Ларингіт ознаки, профілактика, ускладнення

Запалення гортані або ларингіт - досить поширене захворювання. Воно може виникнути як у дитячому віці, так і у дорослої людини. Це запальний процес слизової горла, який може охоплювати голосові зв'язки, і в деяких випадках бути небезпечним для життя хворого.

Причини виникнення та сприятливі фактори

Будь-яка запальна реакція виникає у відповідь пошкодження клітин організму. Запалення гортані може виникнути гостро чи мати хронічний характер.

Причини запалення гортані можна розділити на кілька видів:

Інфекційні захворювання. При застуді, гострих вірусних інфекціях, дифтерії, кору скарлатині, запалення може захопити і горло. Туберкульоз та сифіліс також можуть стати його причиною.

Алергічні реакції. Алергічний ларингіт частіше спостерігається у дітей. Він виникає на тлі надходження алергену до організму та викликає набряк гортані. Це дуже небезпечний стан життя хворого. Алергенами можуть бути як харчові продукти (цитрусові, шоколад), і хімічні речовини, укуси комах.

Травми гортані та голосових зв'язок. Тут можна відзначити попадання сторонніх тіл (кістки, дрібні предмети), хімічних речовин (опіки оцтом, лугами, кислотами). Мікротравми гортані при перенапрузі (крик, спів).

Лікарські препарати. Останнім часом багато лікарських засобів випускаються у вигляді спрею, їх використання в деяких випадках може призвести до ларингоспазму та запалення зв'язок.

Емоційне збудження. У момент сильного хвилювання, у емоційних людей може зникнути голос. Причина тому – ларингоспазм,який може призвести до запалення.

Причому є низка факторів, які сприяють розвитку цього захворювання, і можуть різко погіршити його перебіг:

Переохолодження. При переохолодженні знижується загальна опірність організму до інфекцій.

Перенапруга голосових зв'язок. Недарма ларингіт називають хворобою викладачів. Будь-яка спеціальність, пов'язана з необхідністю довго, голосно говорити чи співати, може призвести до розвитку запалення горла.

Забруднюючі та токсичні речовини. Фактором ризику може бути проживання в забрудненому районі, робота в курній обстановці або з хімічними речовинами, куріння активне або пасивне, вживання алкоголю.

Профілактика ларингіту повинна враховувати ці фактори і постаратися виключити їх вплив на організм людини.

Симптоми захворювання

Хронічному ларингіту зазвичай передує гострий ларингіт, він виникає раптово з неприємних відчуттів у горлі.

Основні ознаки ларингіту такі:

садіння або першіння, почуття сухості або грудки у горлі;
голос хрипкий, що зривається, можлива повна втрата голосу;
біль у горлі, можливий біль при ковтанні;
кашель сухий, іноді гавкаючий, пізніше з'являється мокрота;
температура може підвищитись, особливо якщо він протікає на тлі інших інфекцій.

При хронічному ларингіті симптоми менш виражені, але турбують хворого тривалий час. Він лікується довго і іноді загострюється. Профілактика ларингіту має велике значення, щоб гострий процес плавно не перетік у хронічний.

Чи можна заразитися від пацієнта із запаленням гортані

Чи небезпечно спілкуватися з хворим, у якого ларингіт? Чи заразний він чи ні, можна визначити лише встановивши причину захворювання. Запалення гортані при алергії, реакції на лікарські препарати, травму або емоційне збудження не заразні! Небезпеки для оточуючих немає.

Інфекційний процес, що призводить до запалення слизової оболонки, може бути вірусної або бактеріальної етіології. Будь-яке з таких захворювань може виявитися заразним. Хоча вірусний ларингіт лікується легше і проходить швидше. Він відрізняється невисокою субфебрильною температурою (в межах 37-38 ° C).

Бактеріальне запалення часто передається повітряно-краплинним шляхом, тому заразно. Для профілактики зараження під час спілкування з хворим краще користуватися маскою, тим більше, що сильний кашель сприяє поширенню інфекції.

При дитячих інфекційних захворюваннях, таких як кашлюк, скарлатина, дифтерія, ларингіт виявиться заразним для тих, хто оточує хворого. Незважаючи на профілактичні щеплення, все ще трапляються випадки цих захворювань у дітей.

При туберкульозі та сифілісі запалення гортані також може призвести до зараження основним захворюванням. Необхідно проводити повноцінне лікування таких хворих та дотримуватись правил проживання та догляду за ними.

Діагностика та клінічні форми запалення гортані

Діагноз ставиться на основі анамнезу (історія розвитку захворювання, послідовність появи симптомів), ознак та огляду хворого. У деяких випадках призначають аналіз крові. Основний метод дослідження – ларингоскопія. Вона показує зміни на слизовій гортані та голосових зв'язках.

Залежно від того, як розвивається запалення, розрізняють кілька морфологічних форм:

1. Катаральна. При огляді видно.гіперемована слизова оболонка (почервоніла, з яскраво вираженими судинами), голосова щілина повністю не замкнута, на зв'язках можуть бути слизові виділення.

2. Гіпертрофічна. Характеризується потовщенням та розростанням слизової та підслизової тканини. Частим симптомом цієї форми захворювання буває втрата голосу чи осиплість.

Діти гіпертрофічну форму потрібно диференціювати від крупа. Гіпертрофія слизової тканини в підв'язному просторі може призвести до сильних нападів ядухи.

Напад розвивається різко, частіше вночі. Дихання у дитини утруднене, свистяче. Приступ може пройти самостійно протягом 30 хвилин і повториться ще кілька разів. При адекватному лікуванні відбувається через 1-2 тижні.

3. Атрофічна. У цьому випадку ушкоджується залозистий апарат, слизова оболонка витончена, покрита кірками.

Залежно від клінічної форми застосовується індивідуальний підхід до лікування хворих, тому що кожна з форм захворювання може спричинити певні ускладнення у його перебігу.

Можливі ускладнення запальних захворювань гортані

Часто ларингіт є ускладненням гострих інфекційних захворювань. Але відсутність адекватного лікування, загальний стан хворого можуть призвести до розвитку порушень, які вже класифікуються, як його ускладнення.

Хронічне запалення гортані, що створює вогнище інфекції в організмі, що може призвести до поширення інфекції на трахею та бронхи.

При ларингіті ускладнення можуть виникнути раптово – ларингоспазм, набряк гортані, хибний круп. Порушення дихання у разі без адекватної допомоги, може призвести до загибелі хворого протягом 30–60 хвилин.

Інші ускладнення пов'язані з утворенням вогнища нагноєння. Наприклад, флегмонозний ларингіт, якийвиникає на тлі інфекції або травми та характеризується різким болем, порушеннями дихання. Або абсцес гортані, що утворюється в області надгортанника або черпалоподібних хрящів.

Причиною є пошкодження риб'ячої кістки або обмеження флегмони. Ці форми потребують оперативного втручання у стаціонарі.

Ще одним ускладненням можна назвати переродження слизової гортані у новоутворення. Рак гортані може розвинутися у людей схильних до впливу сприятливих факторів з частими загостреннями хронічного запалення гортані.

Лікування та профілактика

Перш ніж призначити хворому на лікування, потрібно встановити причину виникнення ларингіту.

Є деякі методи, які полегшують стан хворого:

Режим мовчання. Необхідно зменшити напругу на голосові зв'язки, тому хворому краще мовчати деякий час.

Дієта. Потрібно виключити з їжі всі продукти, які можуть викликати подразнення слизової, пряні та солоні страви, алкоголь. Якщо є алергія, необхідно виключити продукти, які можуть спричинити алергічну реакцію. Їжа не повинна бути гарячою чи холодною! Показано рясне тепле пиття.

Відмова від куріння. Курцям необхідно повністю відмовитися від куріння, заборонити курити в приміщенні іншим. Найчастіше провітрювати приміщення.

Зігрівальні компреси або гірчичники. Під час нападу помилкового крупа, крім компресу, що зігріває, можна зробити гарячу ножну ванну.

Інгаляції лужними та масляними розчинами. Вони допомагають як при гострих, так і хронічних ларингітах. Зараз існує багато препаратів у вигляді інгаляторів, але у кожному окремому випадку призначення має робити лікар.

Антибіотикотерапія. Призначається при інфекційних, бактеріальних ларингітах. Антиалергічні речовини. Застосовуються за підозри на алергічний процес.

Муколітичні препарати. Особливо добре допомагають при атрофічній формі, оскільки зменшують кількість скоринок на слизовій оболонці.

Хірургічне лікування проводиться при ускладнених формах. При порушенні дихання проводиться трахеотомія.

Абсцеси в області гортані розкривають і дренують. Іноді необхідне видалення гіпертрофованої тканини, з метою запобігання її переродженню в злоякісну пухлину. Ларингіт може бути першим симптомом новоутворення.