Легенева гіпертензія

Легенева гіпертензія є рідкісним захворюванням, яке вражає легені. Легенєві артерій беруть участь у цьому стані. Якщо не лікуватися, це захворювання може призвести до серцевої недостатності.

Особливості легеневих артерій?

Група артерій, що забезпечують кров'ю легені, називаються легеневими артеріями. Ці артерії розташовуються праворуч серця. Ці великі кровоносні судини несуть кров від правого боку серця до легень. Коли кров'яний тиск у межах цих артерій високий, це призводить до легеневої гіпертензії.

Що таке легенева гіпертензія?

Збільшення тиску в легеневій артерії призводить до легеневої гіпертензії. Серце складається з верхньої та нижньої камер і двох сторін ліворуч і праворуч, і перегородок на м'язовій стінці. Нижня права камера називається правий шлуночок, який допомагає прокачування крові легеневим артеріям. Ці артерії несуть кров до легень, де вона стає багатою на кисень. Аналогічним чином, ліве передсердя отримує кров багату на кисень з легенів. Ця кров надходить у ліву нижню камеру, лівий шлуночок.

Тепер, коли стінки легеневих артерій стягуються, звужуються або закупорюються через наявність тромбів, серцю стає дуже важко перекачувати кров у легені.

Проблема перекачування крові полягає у збільшенні тиску в артеріях. Це призводить до розвитку легеневої гіпертензії.

Причини легеневої гіпертензії

Як згадувалося вище, кров тече через артерії з правого боку серця до легень. Коли певні зміни відбуваються у артеріях, це призводить до збільшення тиску. Ці зміни включають звуження, ущільнення стінки або закупорювання легеневої артерії.

Причина цих змін в основному ідіопатична. Це означає, що точна причина абофактор, що призводить до легеневої гіпертензії, невідомий. У такому разі це називається ідіопатичною легеневою гіпертензією. передбачається, що існує причетний до цього захворювання ген, який привертає до появи легеневої гіпертензії в деяких людей. Ідіопатична легенева гіпертензія є рідкісним захворюванням.

Вторинна легенева гіпертензія це захворювання, обумовлене супутніми захворюваннями. Це найпоширеніший тип легеневої гіпертензії.

Медичні умови, які можуть призвести до вторинної легеневої гіпертензії:

  • Легенева емболія
  • Склеродермія
  • Вовчак
  • Вроджені вади серця
  • Серповидноклітинна анемія
  • Шистосомоз
  • Гемолітична анемія
  • Систолічна або діастолічна дисфункція
  • Захворювання клапанів
  • Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
  • Колагенова хвороба легень
  • Люди, які живуть у гірській місцевості протягом тривалого часу
  • Порушення сну, наприклад апное сну
  • Хвороба Гоше
  • Захворювання щитовидної залози
  • Хронічна ниркова недостатність
  • Спленектомія і т.д.

Симптоми легеневої гіпертензії

Ознаки та симптоми легеневої гіпертензії не спостерігаються протягом початкових стадій розвитку захворювання. Симптоми зазвичай виникають, коли стан погіршується.

Деякі симптоми включають:

  • Втома
  • Задишка
  • Стенокардія
  • Набряк навколо кісточок та ніг
  • Непритомність
  • Кашель
  • Ціаноз
  • Почуття серцебиття

Ускладнення легеневої гіпертензії.

Легенева гіпертензія може призвести до різних ускладнень.

До нихвідносяться:

  • Внутрішня кровотеча у легенях. Слід негайно звернутися до лікаря при виявленні кашлю або блювання з кров'ю, оскільки це може призвести до смерті пацієнта.
  • Прискорене серцебиття, запаморочення, непритомність, ознаки аритмії. Це інші ускладнення легеневої гіпертензії.
  • Формування тромбів в артеріях, що ведуть до збільшення тиску легеневої артерії.
  • Збільшення правого шлуночка, тому що йому стає важче працювати, щоб качати кров у легені. Незабаром права камера піддається деформації і це призводить до правосторонньої серцевої недостатності.

Серцю стає важче перекачувати кров зі збільшенням тиску. Це призводить до ущільнення постраждалих артерій, що веде до фіброзу. Це призводить до правосторонньої серцевої недостатності (легеневе серце). Згодом, кровотік у легені зменшується. Це призводить до зниження кисню вантажопідйомністю крові. Таким чином, пацієнти, як правило, страждають від задишки та непритомності, через недостатнє постачання кисню до тіла. При сильному фізичному навантаженні це може призвести до серцевого нападу, який нерідко призводить до смерті.

Діагностика легеневої гіпертензії

Дуже важко діагностувати легеневу гіпертензію на початкових етапах. Тільки тоді, коли у пацієнта починають з'являтися симптоми, які вказують на серцеві або легеневі захворювання, лікар проводить тести, щоб унеможливити легеневу гіпертензію.

По-перше, фізичне обстеження допомагає у вказівці на характерні ознаки легеневої гіпертензії. До них відносяться порушення серцевого звучання, легенева регургітація, збільшення тиску в яремній вені, периферичні набряки, набряк черевної порожнини і т.д.

Діагностичні тести для підтвердженнялегеневої гіпертензії включають:

  • Аналізи крові, щоб виключити аутоімунні захворювання, ВІЛ або захворювання печінки.
  • Електрокардіографія
  • Вимірювання газів артеріальної крові
  • Тест легеневої функції Функція тестування легень
  • Груди рентгенівські
  • Комп'ютерна томографія
  • Чресхарчова ехокардіографія
  • Катетеризація правих відділів серця
  • Біопсія легень

Лікування легеневої гіпертензії

Легенева гіпертензія не має конкретного лікування, але лікування прагнемо контролювати симптоми та уповільнити прогресування хвороби. Лікування залежить від тяжкості індивідуального стану.

Вона містить в собі:

  • Ліки, такі як діуретики, антикоагулянти, засоби, що розширюють кровоносні судини, блокатори кальцієвих каналів і т. д. Препарати такі як тадафіл та силденафіл допомагають у лікуванні легеневої гіпертензії.
  • Хірургічне лікування показано в деяких випадках тяжкої легеневої гіпертензії. Миготлива септостомія допомагає у відкритті камер серця та зменшуючи тиск на серці.

Зміни способу життя при легеневій гіпертензії

Можна контролювати симптоми шляхом внесення змін до способу життя.

Ці зміни включають

  • Уникати важкої фізичної активності та приділяти достатньо часу відпочинку. Це зменшить втому та епізоди задишки.
  • Кинути палити, так як це чинить додатковий тиск на серце та легені.
  • Є здорову їжу та зменшити споживання солі у вашому раціоні.
  • Йога та медитація допоможе вам зберігати спокій, зменшити стрес та покращити якість вашого життя.
  • Уникайте їзди у місця на великих висотах. Тим,хто живе в таких галузях, маємо спробувати рухатися в регіони з нижчим атмосферним тиском.

Легенева гіпертензія, якщо її не лікувати, може призвести до смерті протягом 3 років після встановлення діагнозу. Проте сьогодні з покращенням варіантів лікування якість життя різко зросла. Жінок дітородного віку з легеневою гіпертензією просять уникати вагітності. Це тому, що вони мають високий рівень смертності, а також впливає на життя їхнього плоду. Таким чином, такі жінки повинні дотримуватися порад свого лікаря, перш ніж планувати вагітність.

Легеневу гіпертензію легко контролювати сьогодні. Ліки та інші методи лікування допомагають уповільнити прогресування хвороби. Поговоріть із лікарем для більш детальної інформації.