Lewis в рідинах організму - Портал про швидку допомогу та медицину

Антигени Lewis присутні в слині, шлунковому соку, плазмі крові (сироватці), вмісті кіст, молоці, сечі, насіннєвої рідини і, мабуть, у всіх інших рідинах, що секретуються та екскретуються організмом.

Grubb [91, 92] знайшов субстанцію Le a у слині осіб, які мають фенотип Le(a+b-). Субстанція Le b у них була відсутня. Фенотип Le(a+b-) таких людей, встановлений за еритроцитами, слиною та сироваткою крові, збігається.

">антитіла, а також, хоч і меншою мірою, анти-Ее а-антитіла [40, 41, 53, 92,154,165,211].

Спочатку ці знахідки викликали подив, однак у міру накопичення відомостей стало ясно, що в цьому виявляється своєрідність системи Lewis.

Продукція субстанції Le a у невеликій кількості є нормальною властивістю, властивою більшості осіб Le(a-b+). Так Grubb [92], обстежуючи 1000 шведів (500 чоловіків, 500 жінок), зазначив, що слина понад 90% осіб містить субстанцію Le a. Для порівняння: частота Le(a+) у цій популяції (за еритроцитами) близько 22 %.

Невідповідність фенотипів, встановлених по слині та еритроцитах, обумовлена лише кількісними параметрами – граничною дозою речовини Lewis на еритроцитах. В осіб Le(a-b+), генетично Le/Se, у плазму виділяється багато речовини Le b . Воно адсорбується на еритроцитах у дозі, достатньої для виявлення навіть відносно слабкими сироватками aHTH-Le b. Якщо в плазму крові виділяється невелика кількість речовини Le a , то адсорбованого на еритроцитах субстрату виявляється мало для того, щоб сироватки анти-Le 3 навіть відносно сильні могли проявити свою аглютинуючу активність.

Слина осіб Le(a-b-), як правило, не містить ні Le a -, ні Її ь -речовини. При використанні високоактивних сироваток Ornitoff та співавт. [186] виявили слідовікількості Ье а та Le b у плазмі та слині лише у невеликої кількості осіб з фенотипом Le(a-b-).

Присутність деякої кількості речовини Le a у слині Le(a-b-) несекреторів констатували Gunson та Latham [95], Andresen [16], Sturgeon, Arcilla [218]. Однак Race і Sanger [197] висловили сумнів щодо цього, вказавши, що результати експериментів могли бути спотворені особливостями aHTH-Le a-cbiBopOTOK, використаних для постановки реакції нейтралізації.

У 1948 р. Grubb [91] вказав на зв'язок системи Lewis зі здатністю виділяти (секретувати) групоспецифічні субстанції АВН у рідині організму. На основі отриманих ним даних зроблено наступний висновок: особи Le(a+b-) не секретують АВН-субстанцій, особи Le(a-b+), навпаки, секретують АВН-речовини, особи Le(a-b-) можуть бути як секреторами (

80%), так і несекретарами (

20%) (табл. 9.6). Brown та співавт. [47] Виявили, що антиген Le a слини існує у двох різновидах, один з яких преципітується кролячими анти-Le a-cbiBopoTKaMH, інший - не преципітується. Ці різновиди виявлені в слині облич Le(a+b-), а пізніше - у слині облич Le(a-b+). Таких же висновків дійшли Ваєг і співавт. [27] при використанні курячих анти-Е а-сироваток.

Встановлено, що гени Le та Se впливають на секрецію антигенів А, В та Н, проте присутність речовини Lewis у слині та інших рідинах організму не залежить від секреторного гена Se. Як зазначено вище, речовина Le a знайдена навіть у слині Le(a-b-) несекреторів АВ і Н (Gunson і Latham [95], Andresen [16], Sturgeon, Arcilla [218]).

Секретори Le a серед європеоїдів зустрічаються у 92 % випадків, несекретори – у 7 %; секретори АВН серед європеоїдів становлять 78,9%, несекретори – 21,0%. Серед негроїдів секретори Le a становлять 66,6%,несекретори -29,8%; секретори АВН – 74,9 %, несекретори АВН – 25,0 %.

Серед секреторів та несекреторів АВН частота секреторів Le a приблизно однакова. Це свідчить, що локуси секреції Le a n секреції АВН

генетично не пов'язані між собою, тобто гени Lele та Sese незалежні.

">геном Le (іноді Le і АВН, але не Se).

">ген Le, всі без винятку секретують антигени Le a або Le a +Le b , а особи, які не мають гена Le (генетично le/le), виділяють зі слиною антигени Le c і Le d досить близькі за структурою антигенам Le a і Le b.

Молоко є більш багатим джерелом речовини Le a, ніж слина родильниць, виділителів Le-субстанцій.

McConnell [163] виявив речовину Le a у шлунковому соку в такій же кількості, як у слині.

Найбільш несподіваною стала знахідка речовини Le a у великій кількості в сечі (McConnell [163]).

Субстанція Le a виявлена Lodge і Usher [150] у насіннєвій рідині, проте це не узгоджується з даними Grubb [92], який не знайшов антигену Le a у насіннєвій рідині 5 чоловіків Le(a+).

Співвідношення виділювачів та невидільників субстанцій АВН та Lewis у рандомізованій вибірці