ЛФК при ІХС або гімнастика при ішемічній хворобі серця

Зміст

ЛФК при ІБС впливає на модифіковані фактори коронарної хвороби серця: артеріальну гіпертензію, гіподинамію, надмірну масу тіла, Крім того, покращується загальна якість життя хворого, стає стабільнішим прогноз на майбутнє.

Ішемічна (коронарна) хвороба серця – найчастіша причина смертей у більшості індустріально розвинених країн світу. Вона становить приблизно третину від загальної смертності населення. Тисячі людей страждають від ішемії серця. У осіб з низькою фізичною активністю ризик захворіти збільшується вдвічі порівняно з тими, хто активний.

З чого почати?

Лікувальна фізкультура при ішемічній хворобі серця є основою для реабілітації хворих, які перенесли це серйозне захворювання. Ефект від фізичних вправ значний і багатогранний, результативність незаперечна. Динамічні тренування – це шунтування коронарних судин. Стандартна терапія дає найкращий результат, якщо буде підтримана лікувальною фізкультурою. Тут потрібна допомога не лише кардіолога, а й фахівця, який допомагає реабілітації – лікаря лікувальної фізкультури. Він визначає індивідуальну програму, спостерігає динаміку у хворого, коригує навантаження. Також він призначає контрольні дослідження та оптимізує реабілітацію залежно від індивідуального стану пацієнта. Такий комплексний підхід сприяє покращенню відновлення організму потерпілого.

Перші вправи призначаються лікарем на початку постінфарктного періоду. Це найпростіші вправи для відновлення дихання та виведення хворого з тяжкого стану. Проводити їх можна лише під наглядом кардіолога.

До нього входить:

ЕКГ спокою.
Велоергометрична проба (проводиться на велотренажері для визначення толерантності до фізичних навантажень).
Ехокардіографія (дозволяє діагностувати ускладнення хвороби серця).
Аналізи сечі та крові.
Визначення загального холестерину тощо.

За наявності ускладнень, а також при підвищеному чи зниженому тиску максимальна потужність тренувального навантаження на підготовчому чи початковому етапі реабілітації становить 50 відсотків від виявленої граничної величини. Ще однією важливою умовою успіху є виключення вправ з елементами статичної напруги. Хворі на ішемічну хворобу серця вимагають підвищеної уваги з боку медичного персоналу під час занять. Після першого тижня тренувань рекомендується контрольна ЕКГ спокою.

Як правило, контрольовані тренування в умовах поліклініки проводяться 3 рази на тиждень, або ж 2 рази в поліклініці та 1 раз у домашніх умовах у безпечному режимі та за дотримання всіх рекомендацій лікаря. При тренуваннях може бути продовжено прийом медичних препаратів, призначених лікарем. Звичайно, всі призначення здійснює кардіолог, він коригує схему прийому ліків. Комплексний підхід повинен враховувати глибину ураження міокарда, клінічні дані, загальний стан серця на даний момент, реальні обсяги рухової активності хворого після початку тренувань.

Перед кожним наступним тренуванням у пацієнта вимірюється артеріальний тиск, перевіряється пульс, відстежується загальне самопочуття, скарги, якщо вони є.

Крім тимчасового усунення від занять пацієнту показано термінову консультацію лікаря-кардіолога з метою діагностики та корекції підтримуючої терапії.

Як відбуваються заняття?

Післяретельного медичного огляду розпочинаються заняття з лікувальної фізкультури. На індивідуальну переносимість фізичного навантаження впливають чинники як об'єктивного, і суб'єктивного характеру. Тому адекватність м'язової напруги має суворо контролюватись у ході заняття лікарем. Під час тренування на велотренажері навантаження дозується за частотою серцевих скорочень. Задовільною вважається переносимість навантаження, якщо під час занять у пацієнта немає скарг, загальне самопочуття залишається у нормі, а артеріальний тиск і частота серцевих скорочень вбирається у допустимих показників.

Приблизний комплекс вправ

Тренування зазвичай займають приблизно 30-40 хвилин. Пацієнт повинен дихати відкритим ротом і дихання має бути повним – за цим стежить не лише пацієнт, а й його лікар.

Усі вправи виконуються у положенні сидячи, у спокійному темпі.

Фізичне тренування включає наступну серію вправ:

Нахили голови вперед та назад.
Повороти голови вліво та вправо.
Підняти плечі нагору, потім різко опустити вниз
Втягування живота.
Витягування вперед рук (кисті рук зчеплені у «замок»).
Зведення вперед і розведення назад рук, зігнутих у ліктях.
Нахили тулуба вперед із випрямленням у вихідне положення.
Повороти тулуба поперемінно вліво та вправо з відведенням у бік рук.
Руки торкаються плечей. Поперемінний заклад зігнутих у лікті рук за голову.
Зігнути ногу в коліні та підняти її, потім опустити вниз. Виконати вправу іншою ногою.
Підняти руки нагору, опустити, обхопивши коліна.

Під час виконання вправ можуть бути використані нескладні спортивні снаряди (гімнастичнапалиця, м'яч). Вправи слід чергувати з невеликим відпочинком.

Що можна робити самому

Існують нескладні вправи, які допоможуть серцю відновитись, полегшать його роботу, наповнять киснем. Це дозволить зберегти серце якнайдовше. Їх можна виконувати вдома протягом дня.

Заняття лікувальною фізкультурою не тільки сприяють відновленню функцій організму, а й підвищують стійкість організму до стресів та захворювань.

Надалі при сприятливому стані справ можна практикувати піші прогулянки тривалістю 15-20 хвилин, але тільки з дозволу лікаря. Не можна займатися важкими чи силовими видами спорту.