Лікарська хвороба
Останнім часом все частіше виникають розмови про те, що ліки можуть спричинити чи посилити симптоми практично будь-якого захворювання.
У серйозних наукових фахових виданнях друкуються дані досліджень, що підтверджують загальний шкідливий вплив ліків на хворих людей. Так, вчені провели дослідження, в результаті якого з'ясувалося, що лікарські препарати щороку спричиняють смерть близько 100 тис. осіб, а також призводять до розвитку тяжких захворювань у більш ніж 2 млн осіб. Цей феномен отримав назву лікарської хвороби.
Наукові дослідження також показують, що приблизно у половині випадків негативні наслідки застосування лікарських засобів проявилися через невиправдано високі дози, що є помилкою лікарів. Крім того, деякі пацієнти просто не інформують своїх лікарів про наявність алергічних реакцій на ті чи інші препарати. Часто препарати призначаються без урахування індивідуальних особливостей пацієнта.
Так, за даними проведених досліджень, у США приблизно половині як дітей, так і дорослих лікарі при вірусних захворюваннях, що не вимагають застосування антибіотиків, наприклад при застуді, все ж таки призначають їх.
Дослідження, які проводили вчені медичної кафедри Гарвардського університету, показали, що близько 20% госпіталізованих хворих приймають призначені лікарем препарати на шкоду собі. Причиною цього часто стає перевищення дози. На думку дослідників, лікарі завищують дози, щоби підстрахуватися. З досліджуваних хворих ніхто не помер, проте близько 30% їх отримали ускладнення після проведеної в стаціонарі терапії.
Найпоширенішими ускладненнями, викликаними невиправданим прийомом ліків, є діарея, зневоднення організму та слабкість. цих наслідківможна було б уникнути приблизно в 60% випадків, якби медичний персонал був уважнішим до хворих.
[!] Слово «ліки» походить від грецького слова «pharmakeia», яке перекладається як «лікувальний засіб», і як «отрута».
Лікарі надто поспішно виписують ліки. Так, при скаргах на безсоння понад 60% лікарів виписували пацієнтам снодійні препарати, у той час як причиною такого стану могли бути міцний чай або кава на ніч, денний сон, відсутність фізичних вправ тощо. При скаргах людей на біль у животі даних ендоскопічного обстеження, що говорять про дифузне подразнення стінок шлунка, близько 65% лікарів призначають їм препарати групи H2-гістаміноблокаторів, наприклад ранитидин. Однак у багатьох випадках причиною виникаючих у животі болів є самі кави, куріння, стреси, безконтрольний прийом аспірину тощо. буд.
Непоодинокі в медичній практиці і такі випадки, коли хвороба виникає як реакція на прийом яких-небудь ліків. У цьому випадку призначення ще одного препарату для усунення захворювання, що виникло, загрожує негативними наслідками. На жаль, лікарі витрачають мало часу на з'ясування всіх факторів, що призвели до виникнення тієї чи іншої хвороби. Занадто часто люди приймають ліки в ситуаціях, в яких можна було б уникнути медикаментозного лікування, призначивши інші методи терапії або принаймні значно зменшивши кількість ліків, що приймаються при лікуванні.
[!] Від побічних ефектів, викликаних прийомом ліків, помирає в 10 разів більше людей, ніж у результаті хірургічних помилок.
Дослідники з університетів Торонто таГарварда відкрили феномен, котрий назвали каскадом призначень. Він полягає в тому, що коли після прийому якого-небудь лікарського засобу у людини виникає побічний ефект, лікар помилково інтерпретує його як симптом нового захворювання і призначає для його лікування інший лікарський засіб, який теж може викликати побічні ефекти і бути інтерпретовано, у свою черга як ознака ще одного захворювання. Таким чином, каскадом призначаються ліки, які є для хворого не так ефективними, як шкідливими.
Наприклад, вживання антидепресантів, антипсихотичних та антигістамінних препаратів може погіршити моторику кишечника, що спонукає лікаря призначити проносні засоби. Вживання кардіотропних препаратів може призвести до появи симптомів, подібних до симптомів хвороби Паркінсона, внаслідок чого призначаються ліки для лікування паркінсонізму. Такі поширені симптоми, як депресія, безсоння, сексуальні розлади, аритмії, серцеві розлади та перепади тиску також можуть бути викликані прийомом лікарських засобів. У той же час транквілізатори та снодійні препарати, що застосовуються для лікування цих симптомів, викликають важкі побічні ефекти, негативно позначаючись на роботі центральної нервової системи (ЦНС). Антигіпертензивні ліки та засоби, що застосовуються для лікування аритмій серця, розладів шлунково-кишкового тракту, також можуть призвести до тяжких побічних захворювань.
[!] Староукраїнське слово «зілля» означає як лікувальний, так і отруйний напій.
Причина виникнення проблеми лікарської хвороби полягає в тому, що в сучасному світі як лікарські засоби використовують потужні хімічні речовини. Їхня висока біологічна активність часом робитьнеможливим визначити межу між максимально ефективною та токсичною дозами, іноді різниця між ними надто мала.
Крім того, кожен без винятку лікарський препарат має хоч якийсь побічний ефект, і до нього існують протипоказання. Так, навіть, здавалося б, найбезпечніші препарати насправді є шкідливими. Наприклад, аспірин може завдати багато неприємностей тим, хто має схильність до кровотеч або страждає на виразкову хворобу шлунка або кишечника. У таких людей вживання аспірину може спричинити тяжкий стан, а іноді й спричинити смерть.
Аспірин може також провокувати напади астми у людей, схильних до цього захворювання. Діти аспірин може викликати синдром Рея, особливо в інфекціях, коли батьки найчастіше дають препарат, щоб зняти температуру. Тим часом синдром Рея часто призводить до смерті. Цей перелік протипоказань відноситься до препарату, який вважається більш менш безпечним!
[!] Від 3 до 5% всіх надходжень хворих у стаціонари викликані побічними діями ліків.
Так само і будь-який інший препарат може не тільки викликати побічні ефекти, але і призвести до смерті. Однак в анотаціях до ліків не завжди пишуть про побічні дії. Здебільшого це стосується дрібних виробників ліків. Отже, бажано купувати препарати великих, широко відомих фармацевтичних фірм, які намагаються давати, як правило, повну інформацію про свою продукцію.
Але небезпека неправильного прийому лікарського препарату полягає ще й у тому, що не завжди пов'язана з перевищенням дози. Побічні ефекти бувають різними, наприклад, у вигляді алергічних реакцій. Навіть мінімальна кількість препарату може призвести дотяжких наслідків. Передозування зазвичай викликає токсичні реакції, які тим більше виявляються, що більше людина перевищує допустиму для лікування дозу.
Причина виникнення лікарської хвороби полягає ще й у тому, що багато препаратів часто бувають несумісними один з одним. Хімічні речовини, що входять до складу ліків, потрапляючи в організм і змішуючись, починають взаємодіяти одна з одною, призводячи до непередбачуваних наслідків. Різні препарати при взаємодії змінюють ефект інших препаратів. Адже у стаціонарах найчастіше призначають по 5–10, а іноді й до 40 медичних препаратів. Вплив такої кількості ліків описати просто неможливий.
Не завжди можна обійтися без ліків, особливо при серйозних захворюваннях, проте будь-якій людині слід знати правила «лікарської безпеки».