Ліки для лікування приглухуватості
За наявності дегенеративнихзмінв паренхімі нерва, при стійкому і різкому зниженні слуху застосування цих засобів мало перспективно. Добре відомий ефект, що виходить нерідко від судинорозширювальних засобів (Б. С. Преображенський). Але, очевидно, що це має місце лише тоді, коли причиною тих чи інших розладів є спазм судин, що живлять внутрішнє вухо, який не призвів до стійких змін нервової тканини. Одним із старих медикаментозних засобів при приглухуватості, пов'язаної із захворюванням внутрішнього вуха та слухового нерва, є азотнокислий стрихнін.
Звітамінівнайбільшу увагу отіатрів привертали вітаміни В, і А. Щодо вітаміну B1 відомо, що одним із постійних симптомів його дефіциту в організмі є шум у вухах та зниження слуху. Як показали експериментально-гістологічні дослідження, в результаті B1-авітамінозу розвиваються дегенеративні зміни в слуховому нерві. Равликовий апарат (кортієвий орган), за даними прижиттєвого дослідження за допомогою равликових потенціалів, а також гістологічного вивчення, при цьому не уражається. Гарнірезультатипри лікуванні невритів вітаміном В1 отримав М. І. Гаршин; у 11 хворих (з 45) він спостерігав покращення слуху. Автор вводив B1 субокципітально, внутрішньовенно та підшкірно.
Наведемо дані прорезультатилікування при внутрішньовенному введенні, так як у більшості хворих (31) застосований цей метод. Давність хвороби перших 5 хворих - від 1 до 8 місяців; почалася вона після грипу, малярії та бруцельозу. Про стан слуху до лікування відомості не наведені і тому не можна судити про ступінь та характер приглухуватості. Внаслідок цього важко дати об'єктивну оцінку цього методу. Механізм дії вітаміну В1 мало вивчений. Важливо підкреслити, що за біохімічногодослідженні вмісту піровіїоградпої кислоти в крові у цих хворих не був виявлений B1-гіпо-або авітаміноз.
П. Г. Довгата Я. А. Шварцберг з успіхом застосовували комплексне лікування, в яке входили вітамін B1 і субокципітальна пункція з випуском від 5 до 10 мл ліквору. Природно, що в цьому випадку важко судити про ефективність вітаміну B1.
- Повернутись до змісту розділу "отоларингологія"