Ліки КОНТРИКАЛ - інструкція із застосування, відгуки
Знайти в аптеці та купити КОНТРИКАЛ
КОНТРИКАЛ ІнструкціяЛіофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньопорожнинного введення
Допоміжні речовини:манітол.
Розчинник:ізотонічний розчин натрію хлориду - 2 мл.
Флакони (5) - упаковки коміркові контурні (2) у комплекті з розчинником (амп. 10 шт.) - пачки картонні.
Інгібітор фібринолізу – полівалентний інгібітор протеїназ плазми.
Інгібітор фібринолізу. Апротинін – активна речовина препарату – є полівалентним інгібітором протеаз. Шляхом оборотних стехіометричних ферментно-інгібіторних комплексів апротинін інактивує найважливіші протеази плазми крові, клітинних елементів та тканин, у т.ч. плазмін, трипсин, хімотрипсин, калікреїн, які відіграють важливу роль у розвитку патофізіологічних реакцій. Терапевтичний ефект апротиніну обумовлений, перш за все, пригніченням протеолітичного впливу плазміну та блокадою активізації плазміногену аутогенними активаторами.
Апротинін має широкий спектр інгібуючої дії і тому може застосовуватися не тільки як антифібринолітик, але також як профілактичний та терапевтичний засіб при порушеннях інших ферментних систем.
Активність апротиніну виражають у калікреїну інактивуючих одиницях (КІЕ), а також в антитрипсинових одиницях (АТрЕ). 1 АТрЕ відповідає 1.33 КІЇ.
Після внутрішньовенного введення апротинін розподіляється у позаклітинному просторі, короткочасно накопичується у печінці.
Виводиться нирками. T1/2 у сироватці крові становить 2 год. Розпад молекули апротиніну до неактивних частинок відбувається за рахунок лізосомальної активності нирок.
-Профілактика післяопераційного панкреатиту;
-кровотечі, зумовленігіперфібриноліз, у т.ч. після операцій, травм; перед, під час та після пологів;
-Тяжкі геморагічні ускладнення, що виникають при проведенні тромболітичної терапії.
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
-І триместр вагітності.
Контрикал 10 000 протипоказаний до застосування у І триместрі вагітності.
Клінічний досвід застосування препарату під час лактації недостатній. При необхідності застосування Контрикалу 10 000 у період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Контрикал 10 000 вводять внутрішньовенно струминно (повільно, максимально 5 мл за 1 хв) або краплинно.
Вміст 1 флакона слід розчинити у 2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.
При кровотечах початкова доза становить 300 000 АТрЕ, надалі вводять по 140 000 АТрЕ через кожні 4 год внутрішньовенно струминно до нормалізації гемостазу.
Пригострому панкреатиті- внутрішньовенно струминно 200 000-300 000 АТрЕ, потім внутрішньовенно крапельно - 200 000-300 000 АТрЕ/добу. Лікування проводять аж до нормалізації клінічної картини захворювання та показників лабораторних аналізів.
Для профілактики післяопераційного панкреатиту - внутрішньовенно струминно 200 000 АТрЕ на добу.
При шокових станах препарат призначають у початковій дозі 200 000-300 000 АТрЕ, потім 140 000 внутрішньовенно струминно кожні 4 год.
Дітямпрепарат призначають у дозі 14 000 АТрЕ/кг маси тіла/добу.
З боку серцево-судинної системи:можливі артеріальна гіпотензія, тахікардія.
З боку травної системи:нудота, блювання.
Алергічні реакції:після повторних вливань можливі висипання на шкірі, симптоми анафілактичних реакцій аж до розвитку анафілактичного шоку.
Місцевіреакції:після тривалих краплинних вливань у місцях введення можливий тромбофлебіт.
У численних випробуваннях, проведених на різних видах тварин, навіть при застосуванні апротиніну в дозах, які набагато перевищують терапевтичні дози для людей, якихось токсичних впливів не було виявлено.
Контрикал 10 000 при одночасному застосуванні знижує активність стрептокінази та урокінази.
Перед початком терапії рекомендується проведення шкірної проби визначення індивідуальної чутливості до препарату.
Пацієнтам із підвищеним ризиком розвитку алергічних реакцій перед застосуванням Контрикалу 10 000 вводять антигістамінні препарати.
У разі розвитку алергічних реакцій та появи симптомів шоку введення Контрикалу 10 000 слід негайно припинити.
Для лікування важких анафілактичних реакцій поряд із загальноприйнятими заходами з надання невідкладної допомоги негайно вводять внутрішньовенно адреналін (0.05-0.1 мг) (адреналін при необхідності вводять повторно), призначають глюкокортикостероїди у високих дозах (наприклад, 0.25-1 г преднізолону) .
Контрикал 10 000 не слід застосовувати у комбінації з бета-лактамними антибіотиками.
При ДВС-синдромі застосовувати Контрикал 10 000 можна лише після усунення всіх проявів ДВС-синдрому та на фоні профілактичної дії гепарину.
Препарат слід зберігати при кімнатній температурі, у захищеному від світла місці, недоступному для дітей. Термін придатності – 3 роки.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.