Ліки від болю у хребті препарати від запалення суглобів та хребта

Хвороби кістково-суглобового апарату останнім часом вирізняються високою поширеністю, що дозволяє їх вважати актуальною проблемою сучасного суспільства. Майже третина населення розвинених країн має певні проблеми з опорно-руховим апаратом. Напевно, кожна людина хоча б один раз відчувала біль у спині, а багато пацієнтів страждають від подібних симптомів постійно. Тому особливе місце посідають методи лікування таких захворювань.

Патологія суглобів та хребта потребує активної терапії, що базується на комплексному підході до проблеми. Лікувальна дія не повинна обмежуватися усуненням симптомів, більше того, головна точка застосування цих заходів лежить в області причини та механізму розвитку хвороби. Серед усіх консервативних методів саме медикаментозна корекція дозволяє отримати найповніший ефект за короткий термін.

Під час лікування захворювань хребта застосовується велика кількість препаратів, дія яких спрямована на різні ланки патологічного процесу. При цьому потрібно ліквідувати не лише місцеві явища у вигляді болю, запалення, набряклості або м'язового спазму, а й нормалізувати обмінні процеси в організмі. Щоб зрозуміти, яку роль грають окремі групи медикаментів, слід докладніше розглянути препарати, що найбільш призначаються при патології суглобів і хребта.

Терапія захворювань опорно-рухового апарату не обходиться без застосування лікарських засобів.

Знеболювальні та протизапальні

Коли пацієнти скаржаться на біль у спині, цілком закономірно, що першочергові заходи включатимуть використання аналгетичних препаратів. Але вони є не лише симптоматичнимизасобами, оскільки мають протизапальний ефект. Найчастіше застосовують такі медикаменти:

Мелоксикам (Моваліс).
Диклофенак (Діклоберл).
Лорноксикам (Лорфікс).
Кеторолак (Кетанов).
Німесулід (Німесіл).
Теноксикам (Артоксан).

Перевага надається селективним препаратам, які вибірково впливають на синтез простагландинів у вогнищі запалення. Саме ці речовини відповідальні за місцеві прояви багатьох захворювань суглобів та хребта, насамперед болю у спині.

Усі медикаменти, що особливо знеболюють, приймаються лише за рекомендацією лікаря.

Побічні ефекти

Використання нестероїдних протизапальних засобів найчастіше пов'язане з небажаними ефектами. Як правило, вони з'являються при тривалому прийомі або максимальних дозах ліків. Найчастіше відзначають появу наступних явищ:

Розлади шлунково-кишкового тракту: печія, нудота, виразки, кровотеча.
Патологія крові: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, анемія.
Порушення ниркового кровотоку.
Гепатотоксичність.
Алергічні реакції.

Протипоказання

Враховуючи описані побічні ефекти, прийом протизапальних препаратів при болях у суглобах та спині обмежений деякими захворюваннями. Тому при призначенні цих медикаментів необхідно враховувати супутню патологію пацієнта. Використовувати перераховані вище засоби не рекомендується при таких станах:

Виразкова хвороба та ерозивний гастрит.
Шлункова кровотеча в анамнезі.
Виражені порушення ниркової та печінкової функції.
Цитопенія.
Вагітність.
Індивідуальна нестерпність.

Крім того, слід бути обережним при використанні деяких анальгетиків при бронхіальній астмі та серцево-судинній патології, а також алергічних реакціях.

Потрібно виконувати призначення лікаря щодо дозування та курсу прийому, інакше нерідко небезпечні наслідки.

Місцеві анестетики

Ще одна група препаратів, які мають аналгетичний ефект – це місцеві анестетики. В основному їх використовують як локальну терапію у вигляді різних паравертебральних блокад. Усунути біль у хребті допомагають такі засоби:

Застосування цих засобів обмежено провідникової анестезією, тобто блокадою передачі нервового імпульсу в області пошкоджених волокон. Місцеве використання зводить до мінімуму побічні ефекти зазначених медикаментів, дозволяючи виділити лише алергічні реакції.

Вираженим протизапальним ефектом при болях у спині та суглобах мають глюкокортикоїди. Їхнє застосування не обмежене місцевим впливом на патологічний процес, проте на парентеральне введення гормонів вирішуються досить рідко. В основному використовують внутрішньосуглобові та навколохребетні ін'єкції наступних лікарських засобів:

Найбільше значення гормони мають при ревматоїдному артриті, хворобі Бехтерева, остеохондрозі, люмбаго, остеоартриті.

Побічні ефекти та протипоказання

Місцеве лікування глюкокортикоїдами не має таких небажаних явищ як при системному застосуванні. Але все ж таки необхідно враховувати деякі ефекти, які поряд з терапевтичними, супроводжують використання гормонів. Вони залежать від дозування та кратності введення. Найчастіше це стосується таких станів:

Гнійний артрит.
Атрофія шкіри.
Кристалічний синовіт.
Розрив зв'язок чи сухожилля.

Введення гормонів у порожнину суглоба протипоказане при інфекціях у навколишніх тканинах, шкірних хворобах, порушенні згортання крові, вагітності.

Глюкокортикоїди мають виражений протизапальний ефект, що використовується при багатьох хворобах хребта та суглобів.

Міорелаксанти

Багато захворювань опорно-рухового апарату, що проявляються болем, супроводжуються м'язовим спазмом у хребетній ділянці. Це створює додаткові обмеження для рухового режиму пацієнтів, отже, потребує лікарської корекції. Найчастіше застосовують такі:

Толперизон (Мідокалм).
Тизанідін (Сірдалуд).
Баклофен.
Циклобензапрін (Флексеріл).

Такі препарати зазвичай призначають для короткочасної терапії, щоб усунути гострі симптоми захворювання.

Побічні ефекти

При тривалому прийомі цих ліків різко зростає ризик небажаних явищ. Міорелаксанти, впливаючи на центральну нервову систему та деякі інші органи, можуть сприяти появі таких симптомів:

Головні болі.
Сонливість чи безсоння.
М'язова слабкість.
Артеріальна гіпотонія.
Нудота.
брадикардія.
Алергічні реакції.

Протипоказання

Використання міорелаксантів для усунення больового синдрому, пов'язаного з м'язовим спазмом, має певні обмеження. Вони пов'язані з безпосереднім впливом антибіотиків на нервові процеси. Зазначені медикаменти протипоказані при виявленні таких захворювань:

Міастенія.
Епілепсія.
Паркінсонізм.
Судомний синдром.
Психічні розлади.

Крім того, їх не можна призначати у разі порушення функції печінки, а також слід припинити прийом у разі розвитку алергічних реакцій.

Щоб отримати лише позитивний ефект від використання міорелаксантів при болях у спині, не можна виходити за межі лікарських призначень.

Хондропротектори

Захворювання суглобів та хребта супроводжуються порушенням стану хрящової тканини, що опосередковано запальними, дегенеративно-дистрофічними процесами. Тому до комплексу терапії обов'язково включають хондропротектори. Ці препарати дозволяють відновити нормальні взаємини у хрящовій тканині та покращити її регенераторний потенціал. При тривалому прийомі вони мають і знеболюючий ефект. В основному використовують препарати, які містять такі компоненти:

Хондроїтину сульфат.
Глюкозаміну сульфат.
Гіалуронова кислота.

Здебільшого призначають комбіновані засоби – Терафлекс, Дона. Крім того, застосовують медикаменти тваринного (Алфлутоп) та рослинного походження (Зінаксин). В останньому випадку використовується поєднання екстракту імбиру з гіалуроновою кислотою. Такі медикаменти зазвичай позбавлені побічних ефектів, крім індивідуальної непереносимості.

Хондропротектори мають гарний ефект на хрящ при довгостроковій терапії. Щороку рекомендують проходити 1-2 курси лікування.

Вітаміни та мікроелементи

Болі в спині часто пов'язані з корінцевим синдромом, коли відбувається стиск нервових волокон. У цьому випадку позитивний ефект можна отримати і від застосування вітамінів групи B. Це зумовлено їх аналгетичним,нейротрофічною, судинною дією. Найчастіше використовують фіксовані комбінації наступних вітамінів:

Спочатку застосовують ін'єкційні форми (Мільгамма, Нейромакс), а після усунення гострих симптомів – таблетовані (Нейробіон). До необхідних засобів також відносяться мікроелементи, насамперед кальцій, який бере участь в обміні кісткової тканини. Тому його призначення необхідне при остеопорозі, остеоартрозі, різних хворобах хребта. Найчастіше застосовують комбіновані засоби, які містять вітамін D (Кальцій D3).

Якщо пацієнти скаржаться на біль у спині або суглобах, необхідно проводити адекватне лікування, яке включає різні медикаменти. Щоб терапія була максимально ефективною, потрібно в усьому дотримуватися рекомендацій лікаря і не робити спроб самолікування.