Лікування фімозу у підлітків
Лікування фімозу у підлітків лікарі обирають з обережністю. Дорослим пацієнтам завжди рекомендовано хірургічне втручання через те, що тканини вже не такі еластичні. Найчастіше оголити голівку статевого члена неможливо рубцеві зміни чи спайки. А що робити з дітьми 10 років та старше?
При виборі способу лікування вік враховується безпосередньо. Оскільки фімоз набув значного поширення і 90 відсотків хлопчиків до 10 років можуть вільно оголити голівку статевого члена. Якщо до цього віку звуження крайньої плоті збереглося, треба уважно стежити за дотриманням правил гігієни, щоб не допустити або вчасно виявити симптоми баланопоститу у підлітка. З 10 років можна розпочинати немедикаментозне лікування. Після 11 можливість довільного зникнення звуження практично нульова. Підліткам з 13 років показано немедикаментозна терапія. За її низької ефективності — оперативне усунення фімозу.
Усього виділяють три способи лікування фімозу у підлітків:
- немедикаментозне,
- медикаментозне,
- хірургічне.
Немедикаментозне лікування підходить підліткам за умови відсутності рубцевої тканини. Полягає в регулярному м'якому розтягуванні крайньої плоті. Техніка проста - з нею впорається кожен підліток. Крайню плоть потрібно повільно натягувати на головку до моменту появи больового синдрому середнього ступеня. Необхідно робити 10-15 фрикцій щодня кілька разів на день. В ідеалі після прийому ванни, коли шкіра найбільш еластична.
Медикаментозне лікування полягає у використанні мазей із кортикостероїдами. Вони підвищують еластичність, прискорюють загоєння мікротріщин та лікування від запального процесу.
Оперативне лікування підліткам показано, якщо інші методи не дають ефекту,діагностовано симптоми баланопоститу, рубці, серйозні порушення сечовипускання. Для роз'єднання спайок використовується металевий зонд і тупфер - паличка-тампон. Маніпуляції відрізняються низькою травматичністю та проводяться під місцевою анестезією.
Наступний метод вважається класичним. Хірург виконує три поздовжні розрізи для їх подальшого поперечного зшивання.
Циркумцизіо - кругове обрізання крайньої плоті. Використовується при сильних ушкодженнях рубця. У нашій клініці андрології в Москві для обрізання використовується радіохірургічний ніж «Сургітрон», який знижує інвазивність процедури, забезпечує швидке загоєння та гарний косметичний результат.
Операція по Шлоферу. Розріз у вигляді зигзагу та зшивання в точках переходу. Отвір збільшується, а крайня плоть зберігається.
Ефективність хірургічного втручання становить 99 відсотків. Іноді бувають ускладнення: невеликі кровотечі. Ще рідше — хронічний стеноз зовнішнього отвору сечівника через його запалення чи звуження уретри.
У клініці "Андролог03" застосовуються різні методи лікування фімозу у підлітків. Приходьте на консультацію з дитиною – лікар пояснить усі нюанси.