Лікування хейліту - Медичний портал EUROLAB

Причини виникнення хейліту

Хейліти - група доброякісних запальних дифузних захворювань губ, серед яких: справжні хейліти (первинні) та симптоматичні хейліти, які є проявом будь-якого шкірного захворювання (червоний плоский лишай, атиповий дерматит, червоний вовчак).

Групу справжніх хейлітів становлять:

ексфоліативний,
гландулярний,
контактний,
контактний алергічний метеорологічний,
актинічний,
преканкронозний абразивний хейліт Манганотті.

Ексфоліативний хейліт – хронічне захворювання червоної кромки губ, має дві клінічні форми: суху та ексудативну. Розвиток пов'язують із генетичними та психогенними факторами. Для сухої форми характерна поява блідо-сірих лусочок, щільно прикріплених до червоної кромки. Через 5-7 днів лусочки легко знімаються з оголенням червоної поверхні без утворення ерозій. Хворих турбує сухість та печіння губ. При ексудативній формі утворюються сірувато-жовті або жовто-коричневі кірки, іноді значних розмірів, які покривають шаром зону ураження. Після зняття кірки оголюється яскраво-червона гладка поверхня губи без утворення ерозій. Через 1-2 дні утворюється білуватий клейкий ексудат, який зсихається в кірки. Корки утворюються постійно з максимальним розвитком кожні 3-6 днів. Хворих турбує печіння і болючість губ, особливо при закриванні рота (рот зазвичай залишається відкритим). Суха та ексудативна форми можуть переходити одна в іншу.

Гландулярний хейліт - захворювання, що характеризується гіперплазією та гіперфункцією дрібних слинних залоз, які розташовані в області зовнішньої та внутрішньої зон червоної кромки губ. Спостерігається розширення лійокслинних залоз у вигляді червоних точок, з яких виділяються краплинки слини (у вигляді роси). Червона облямівка з часом стає сухою, починає лущитися, можуть утворюватися тріщини та ерозії. Течія торпідна, іноді можливе приєднання вторинної інфекції. На його тлі можливий розвиток передраку.

Контактний простий хейліт викликається облігатними подразниками та характеризується почервонінням та лущенням червоної кромки. Контактний алергічний хейліт виникає через сенсибілізацію до деяких хімічних речовин (наприклад, губна помада). Виявляється почервонінням, набряком губ та наявністю папуло-везикульозних елементів у зоні контакту з речовиною. Хворі відчувають печіння.

Метеорологічний хейліт – неалергічна запальна ураження губ, що виникає під дією різних метеорологічних факторів (зниження вологості повітря, вітер, холод, інсоляція, запилення). Найчастіше уражається нижня губа, яка має застійно-червоне забарвлення, розвивається лущення, губа дещо інфільтрована. Течія хронічна, не залежить від пори року. На його фоні часто розвиваються передракові захворювання.

Актинічний хейліт - хронічне захворювання, що розвивається внаслідок сенсибілізації червоної кромки губ до сонячного світла. Розрізняють:

суху форму - губи стають яскраво-червоними, покриваються дрібними сріблястими лусочками, можливі веррукозні утворення;
ексудативну форму - губи гіперемовані, набряклі, утворюються дрібні бульбашки, що швидко розкриваються, виділяється ексудат, утворюються скоринки і хворобливі тріщини.

Хворих турбує свербіж та печіння. На тлі актинічного хейліту може розвинутися облігатний передрак та плоскоклітинний рак.

Преканкренозний абразивний хейліт Манганотті - облігатне передраковестан нижньої губи. Зустрічається частіше у чоловіків похилого віку. У його розвитку мають значення метеорологічні чинники, травми, порушення кровообігу в губі, осередки інфекції у ротовій порожнині. Характеризується утворенням насичено-червоних ерозій з гладкою поверхнею, розташованих на трохи запальній основі, іноді покритій кірками. Течія хронічна, ерозії можуть гоїтися, але потім виникають знову. Злоякісне переродження може виникнути через 3 місяці, так і через 30 років від початку захворювання.

Як лікувати хейліт?

Лікування хейліту визначається його різновидом:

ексфоліативний хейліт лікується в залежності від його форми:

при сухій формі призначають антидепресанти та транквілізатори, голкорефлексотерапію;
при ексудативній формі призначають транквілізатори або нейролептики, р-адреноблокатори, показана та сама голкорефлексотерапія, додатково ультрафонофорез кортикостероїдних мазей; демонструє ефект місцеве застосування ожируючих кремів та мазей;

при гландулярному хейліті показано видалення кожної пошкодженої слинної залози або їх електрокоагуляцію;

алергічний хейліт лікується шляхом усунення дії алергену, гіпосенсибілізуюча терапія, місцево – кортикостероїдні мазі, пом'якшувальні креми, примочки з настоєм ромашки та чаю;

метеорологічний хейліт лікується усуненням впливу несприятливих факторів, призначенням вітамінів групи В, РР, місцево застосовується гігієнічна помада, фотозахисні креми та мазі, преднізолонова мазь;

актинічний хейліт у процесі лікування потребує уникнення інсоляції; призначають нікотинову кислоту, вітаміни групи В, іноді протималярійні препарати та кортикостероїди; місцево застосовують кортикостероїдні мазі для профілактики.використовують фотозахисні креми та мазі.

Лікування хейліту, що розвинувся внаслідок системних захворювань, не буде ефективним поза терапією цих хвороб.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Лікування хейліту в домашніх умовах

Лікування хейліту реалізовано в домашніх умовах, госпіталізація буде доцільною за наявності важкого основного захворювання або для інтенсивної терапії. Загалом хворий перебуває під наглядом медиків на диспансерному обліку, до медичного закладу приходить для фізіотерапевтичних процедур, обстежень та корекції терапії.

При хейліті хворому показана дієта з винятком гострих страв. Рекомендується уникати інсоляції.

Якими препаратами лікувати хейліт?

Конкретні найменування препаратів на лікування хейліту визначаються лікарем залежно від різновиду хейліту, його етіології, індивідуальних особливостей пацієнта. Оскільки хейліт нерідко стає наслідком червоного вовчаку, плоского лишаю або атипового дерматиту, то лікування роблять препарати саме від цих захворювань.

Лікування хейліту народними методами

Лікування хейліту народними засобами дуже популярне, але більш ефективно поєднувати їх з фармацевтичними препаратами. Для цього застосовуються такі лікарські речовини як:

прополіс - живить та зволожує шкіру;
м'якоть алое - природний антисептик, загоює тріщини на губі;
ромашка - має загоюючий і протизапальний ефект;
шавлія і дубова кора - мають протизапальний та антибактеріальний ефект.

Лікування хейліту під час вагітності

Хейліт у період вагітності може розвинутись, якщо у жінки рецидивували або дебютувалишкірні захворювання – червоний вовчак, атиповий дерматит, червоний плоский лишай. Потрібне лікування саме цих захворювань, на тлі чого регресує і захворювання губ. Лікування неодмінно проводиться відповідно до лікарських призначень, самолікування неприпустимо.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас хейліт

У діагностиці хейліта важливе значення має його диференціація зі схожими хворобами та з різними видами хейліту.

Ексфоліативний хейліт – з актинічним хейлітом, контактним алергічним, метеорологічним хейлітом, звичайною пухирчаткою, хейлітом Манганотті, симптоматичним хейлітом.

Гландулярний хейліт підтверджується, якщо при відтягуванні нижньої губи хворого через 20-30 секунд з'являються краплинки слини.

Алергічний хейліт підтверджується шкірною пробою з можливим алергеном.

Метеорологічний хейліт диференціюють із системним червоним вовчаком, контактним алергічним хейлітом, актинічним хейлітом.

Актинічний хейліт диференціюють з атопічним хейлітом, контактним алергічним хейлітом і червоним вовчаком.