Лікування хвороби Паркінсона в клініках Німеччини, Booking Health
Хвороба Паркінсона – прогресуюче хронічне захворювання нервової системи, що проявляється руховими порушеннями. Вражає в основному осіб похилого віку, хоча зустрічається і в молодих людей, зокрема до 20 років. Хвороба Паркінсона без своєчасного лікування веде до інвалідності та знижує тривалість життя пацієнта.
На порталі Booking Health представлена 51 німецька клініка з лікування хвороби Паркінсона
Діагностика хвороби Паркінсона
Діагноз можна виставляти на підставі одних даних клінічного обстеження, без використання методів візуалізації. Але слід відрізняти хворобу Паркінсона від паркінсонізму – стану, що супроводжується аналогічними симптомами, але спричиненими іншими захворюваннями чи зовнішніми факторами.
Таким чином, діагностика хвороби Паркінсона проходить у 3 етапи:
- Розпізнавання симптомів паркінсонізму
- Пошук клінічних ознак, які могли б виключити хворобу Паркінсона
- Пошук симптомів, здатних підтвердити хворобу Паркінсона
Діагноз встановлюється виявлено двох груп симптомів. Перший – це гіпокінезія. Друга – хоча б одна з нижчеперелічених ознак:
- Ригідність
- Тремор спокою
- Постуральні порушення
Додаткові критерії діагнозу хвороби Паркінсона:
- Позитивний ефект після прийому леводопи
- Хвороба прогресує
- Пацієнт хворіє понад 10 років
- Хвороба почалася з одного боку тіла
- Асиметрія – на одному боці порушення виражені сильніше
Рекомендовані клініки для діагностики хвороби Паркінсона в Німеччині:
Академічна клініка Бундесверу Берлін
Університетська клініка Шаріте Берлін
Лікування хвороби Паркінсона
Хвороба Паркінсона лікується консервативними та хірургічними методами. Призначаються препарати, які дозволяють уповільнити прогресування патології та зменшити основні симптоми. Використовуються немедикаментозні заходи: масаж, фізіотерапія, голкорефлексотерапія, лікувальна фізкультура та інші.
Стійкого поліпшення можна досягти за допомогою хірургічного лікування. При хворобі Паркінсона використовуються такі операції:
Таламотомія. Проводиться для усунення одностороннього тремору. У результаті операції руйнується вентральне проміжне ядро таламуса. Ефективність втручання у хороших клініках (Німеччина, Швейцарія) досягає 97%. Ризик стійких ускладнень загалом становить 10-15%. Він багато в чому залежить від майстерності хірурга та якості медичного обладнання.
Палідотомія. Мета операції – зменшення чи усунення рухових розладів. У передній відділ головного мозку (бліда куля) вводиться голка. Це хірургічне втручання належить до найбільш безпечних операцій. Стійкі чи перехідні неврологічні порушення розвиваються дуже рідко. У деяких клініках Німеччини проводиться палідотомія радіохірургічними методами, що дозволяє уникнути травмування тканин і ще більше підвищити безпеку операції.
Нейростимуляція. Певні структури мозку дратуються електричним струмом. Стимуляція має бути постійною. Тому нейростимулятор імплантують хворому під час операції. Електроди поміщають у головний мозок. Сам нейростимулятор зазвичай розміщується під ключицею. Це дорога, але дуже ефективна операція. Її краще проводити у клінікахЄвропи, щоб мінімізувати ризик усунення електродів та поломки пристрою, адже це тягне за собою необхідність повторної операції.
Інноваційне лікування хвороби Паркінсона
Постійно розробляються нові методи лікування, що дозволяють значно підвищити якість життя пацієнтів із хворобою Паркінсона. В тому числі:
- Лікування стовбуровими клітинами. Хворому виробляють трансплантацію нейронів у головний мозок. Нейрони одержують із власних стовбурових клітин пацієнта. Їх беруть із периферичної крові, а потім культивують та диференціюють. В результаті вони замінюють собою загиблі дофамінсекретуючі клітини. Лікування стовбуровими клітинами дозволяє зменшити симптоми у більшості пацієнтів терміном до кількох років.
- Генетичні вектори. У субталамічне ядро пацієнта вводяться молекули нуклеїнової кислоти. Вони містять гени, що відповідають за утворення ферменту глутаматдекарбоксилази. В результаті активність субталамічного ядра знижується, а симптоми хвороби Паркінсона зменшуються.
- Імунотерапія. В даний час проходить клінічні випробування вакцини «PD01». Вона стимулює вироблення антитіл до -синуклеїну і блокує його вироблення. Це спричиняє зменшення симптоматики хвороби Паркінсона.