Лікування та прогноз при раку яєчників 4 стадії

Рак яєчників - це онкологічне захворювання, яке протікає у вигляді злоякісно пухлини з розміщенням на одному або двох яєчниках відразу. Ця патологія має дуже широкі масштаби поширення, навіть сьогодні вона займає одне з провідних місць у структурі онкологічних процесів жіночої репродуктивної системи. Злоякісна пухлина не обіцяє хворій жінці нічого хорошого, особливо якщо стався розвиток до 4 стадії, що на щастя відбувається не дуже часто, адже зазвичай лікарям вдається діагностувати захворювання на ранніх стадіях. Якщо проблему було виявлено вчасно, у жінки є всі шанси на сприятливий прогноз та успішне лікування, але не всі жінки своєчасно звертаються до фахівців у разі прояву певної симптоматики.

Будь-яке онкологічне захворювання дуже складно виявити на ранніх стадіях, не є винятком і рак яєчників. Але якщо відбувся розвиток патології до останньої, четвертої стадії, то хвороба буде нагадувати себе максимально чітко. У процесі прогресування пухлина активно випускає метастази, вражає безліч віддалених органів, особливо легкі, черевну порожнину, кістки, крім цього відбувається рясне скупчення плевральної рідини. Рак яєчників четвертої стадії протікає з такими симптомами:

Збої менструального циклу;
Здуття та вагоме збільшення об'єму живота;
Розлади виділень, швидка втрата ваги;
Набряклість нижніх кінцівок;
Аномальні виділення із статевих органів;
Утруднене дихання та кашель;
Відсутність апетиту, нудота та блювання;
Постійні болі в животі, попереку, малого таза.

Найнеприємнішим прогнозом четвертої стадії раку даної локалізаціїє невеликий відсоток виживання, тому що лікуванню він піддається насилу і розраховувати на лікування можна в поодиноких випадках.

Ускладнення у вигляді асциту

У процесі прогресування раку яєчників досить часто виникає певний симптом - асцит (водянка черевної порожнини). В даному випадку у жінки відзначається активне скупчення рідини в черевній порожнині, яке містить безліч ракових клітин.

Причиною асциту стає ураження раком лімфатичних вузлів та розриви овальної капсули. Наслідком таких проблем стають запальні процеси, абсцес, некротичні зміни органів і навіть смерть.

В основному асцит має місце на 3-4 стадії раку яєчників.

Симптоми асциту

Перші прояви наявності асциту стають помітними залежно від того, скільки рідини накопичилося в черевній порожнині. Якщо обсяг рідини становить 100-200 мл, виявити водянку візуально буде складно. Але як тільки її кількість дійде до 500 мілілітрів, живіт випинатиметься вперед, з характерними роздутими венами передньої черевної стінки, утворюючи при цьому характерну ознаку (голова медузи). Симптоматично ці ускладнення виявляються так:

Дисфункція травної та сечовидільної системи;
Хвору турбує нудота, напади блювоти та порушення випорожнень;
Іноді розвивається пупкова грижа, непокоять постійні болі внизу живота;
Утруднене дихання;

Коли рак доходить до останніх стадій свого розвитку, і провокує розвиток водянки, це ускладнення в рази збільшує небезпеку захворювання, оскільки асцитична рідина просто кишить раковими клітинами, які починають поширюватися лімфатичною системою, заражаючи прицьому весь організм загалом. Найчастішими жертвами стають підшлункова залоза, шлунок та печінка.

Ще одна небезпека асциту полягає в компресії рідини, що накопичилася на діафрагму, що нерідко призводить до асфіксії, гідротораксу і дисфункції серцевої діяльності. Такі ускладнення впливають на загальний стан та життя пацієнта, адже якщо не розпочати своєчасне лікування, прогнози на виживання будуть невтішними.

Зниження кількості рідини

Для зниження загального рівня асцитичної рідини, та усунення симптомів, лікарі використовують різноманітні методи, до яких належать:

Призначення діуретиків та антагоністів альдостерону – сечогінні препарати;
Лапароцентоз – пунктування черевної порожнини для дренування рідини;
Хіміотерапія – дуже часто, для лікування важких ступенів асциту онкологічного генезу застосовують місцеву хіміотерапію. За допомогою внутрішньочеревного введення хіміотерапевтичних препаратів можна досягти усунення пухлинного випоту. Після цього, лікарі видаляють всю катетером, що накопичилася рідина. Місцева хіміотерапія проводиться методом введення у черевну порожнину препарату з фізіологічним розчином, і якщо таке лікування виявиться ефективним, його повторюють через тиждень;
Хірургічне втручання.

Виведення рідини з черевної порожнини на четвертій стадії раку може значно продовжити життя пацієнтки.

Відповісти на питання від хворого, чи родичів (скільки живуть люди з 4 стадією раку, у яких розвинувся асцит?), лікар зможе по-різному. Для того, щоб зробити якийсь прогноз щодо майбутнього життя, фахівець має врахувати особливість кожного хворого. Наприклад, прогноз на виживання молодої жінки буде набагато сприятливішим, ніж у жінки похилого.віку з наявністю в анамнезі діабету чи гіпертонічної хвороби.

Рак яєчників 4 стадії вимагає проведення комплексного лікування, яке має складатися з операції та хіміотерапії. На превеликий жаль, проведення однієї операції не зможе прибрати новоутворення повністю, завдяки їй проводиться висічення основних ділянок ураження. У разі присутності симптоматики ураження легень, печінки, підшлункової, хворої призначається неоад'ювантна хіміотерапія, спрямована на зменшення розмірів та темпів росту пухлини.

Четверта стадія, як така вважається термінальної, і сказати точно, скільки живуть люди з подібним діагнозом майже неможливо. За статистикою, на даному етапі захворювання прогноз на відсоток виживання є найнижчим і становить максимум 5%. На термін життя може впливати ціла низка факторів:

Вік пацієнтки;
Динаміка процесу метастазування;
Темпи зростання пухлини;
Гістологічний тип клітин;
Психологічний стан хворої.