Мамо, голова болить! Дитячі хвороби
Причини головного болю у дітей
Чому у школяра болить голова? Засидівся за комп'ютером, понервував, перегрівся на сонці, не встиг вчасно поїсти, погода змінилася, температура підскочила — причин багато. Треба визначити головну, щоби швидше вирішити проблему.
Біль зняти нічим не вдавалося, і Панови вирішили терміново повертатися до міста. Дорогою Машу нудило, довелося навіть кілька разів зупиняти машину.
Де, як і коли
Лікарі радять звернути увагу на три моменти: де саме болить голова, якого характеру цей біль і за яких обставин він виник. Наприклад, при втомі чи стресі біль як би "повзе" знизу вгору - від шиї в потилицю, переходить на лоб, віскі. Найчастіше вона не дуже сильна, ниюча, що давить.
У тінейджерів напади головного болю можуть спровокувати стрибки артеріального тиску. У перехідному віці це відбувається через гормональну перебудову, яка впливає на "синхронність" роботи нервової та ендокринної систем.
Для хлопчиків частіше характерне підвищення тиску (артеріальна гіпертензія) – біль у потилиці, запаморочення, напади нудоти.
Для дівчаток, навпаки, зниження (гіпотензія) — голова ниє в темряві або потилиці, занадто швидке падіння тиску може призвести і до непритомності.
Нерідко головний біль – супутник якогось основного захворювання. Наприклад, інфекційного — ГРЗ, кору та інших. Або хронічного: підвищений тиск – частий симптом при захворюваннях нирок, щитовидної залози, знижений – при анемії.
Постійний головний біль може супроводжувати гаймориту, аденоїдам, тонзиліту. Не всі знають, що їх причиною можуть бути і аномалії прикусу.
Що робити? Якщо головний біль у школяра - рідкісний епізод,і ви впевнені, що викликана вона перевтомою або стресом, найкращий спосіб її втихомирити - укласти дитину на пару годин поспати в добре провітряній кімнаті. Якщо біль з'явився за високої температури, наприклад, при ГРЗ — можна дати препарат з урахуванням парацетамолу. А ось у решті випадків не варто займатися самолікуванням, потрібно обстежити дитину, щоб виявити справжню причину головного болю.
Перевіримо зір
Школяр все частіше почав скаржитися: "Болить голова, втомився."? Цілком імовірно, що у нього виникли проблеми із зором. Це дуже поширена причина головного болю у школярів при короткозорості та астигматизмі, що розвивається (патологія, викликана неправильною формою рогівки).
Симптоми короткозорості помітити нескладно: дитина починає примружуватися, коли їй потрібно щось розглянути вдалині. З астигматизмом все не так просто — довгий час він може не проявляти себе. Ще один, швидше за непрямий симптом, що змушує запідозрити, що в головному болю винні порушення зору - її не допомагають зняти знеболювальні.
Що робити? Терміново йти до офтальмолога. Потрібно комплексне обстеження зору (перевірка його гостроти, внутрішньоочного тиску, огляд очного дна тощо). Коли діагноз буде встановлено, лікар вибере відповідне лікування - медикаментозне (наприклад, краплі для очей, вітаміни), "тренування" очей за допомогою спеціальних апаратів, окуляри або лінзи. Лікувати спеціально головний біль не потрібно, він проходить сам собою, якщо успішно вирішені проблеми з очима.
Особливий випадок – мігрень
Є виняток із правил, коли такий біль не симптом, а захворювання – це мігрень. Дослідження вчених доводять: хвороба виникає через спадкові порушення у певних ділянках мозку. Тож якщо в сім'їхтось із дорослих страждає на мігрень, шанси познайомитися з нею у школяра високі.
Перші напади можуть початися в 7 років, коли дитина йде до школи і змушена вживатися в зовсім новий для нього спосіб життя. Але найчастіше неприємності наздоганяють підлітків — мігрень провокує гормональна перебудова.
На відміну від дорослих, у дітей при мігрені біль буває двостороннім. Другий момент різниці – дитячий напад значно коротший: він триває від півгодини до 5 годин. Чи можна відрізнити напад мігрені від банального головного болю? Ось кілька ознак:
- мігрень нерідко супроводжується нудотою, іноді навіть блювотою (що дуже рідко буває при звичайному головному болі);
- біль швидко набирає інтенсивності;
- вона може посилюватись від будь-якого руху, звуку, світла, запаху;
- можливі запаморочення, шум у вухах;
- діти скаржаться на "завісу" перед очима, розпливчастість предметів, двоїння в очах;
- про напад можуть сигналити провісники: з'являються поколювання в пальцях, мурашки, холонуть долоні.
Що робити? Спробуйте "перервати" напад на самому початку за перших симптомів. Можна дати школяру будь-який із препаратів на основі парацетамолу.
Укладіть дитину в ліжко, зашторьте вікна, на лоб покладіть холодний компрес. При нудоті, що починається, можна посмоктати часточку лимона.
Як лікують? Лікування залежить від частоти нападів та їх сили. Допомагають заняття з психологом, який навчає аутотренінгу, методам розслаблення. Важливо стежити за режимом дня: напади провокують втому, недосипання, задуху, голод.
І звичайно, необхідно, щоб дитина їла завждивчасно і не поспіхом. Плюс до цього є деякі заборони: не рекомендуються горіхи, жирні креми, йогурти, куряча печінка, страви зі свинини, жирні сири, піца, авокадо, банани, кава, кока-кола.
Алгоритм обстеження при головних болях
Якщо у дитини часто болить голова або вона скаржиться на сильний біль, необхідно пройти обстеження:
- консультації у лікарів спеціалістів: педіатра, невролога, офтальмолога, отоларинголога;
- загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі;
- рентген придаткових пазух носа;
- електроенцефалографію;
- доплерографічне дослідження судин голови та шиї.
Може бути призначена додатково комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія головного мозку та інші дослідження.
Консультанти: Тетяна Мангушева, лікар-педіатр; Олена Юр'єва, лікар-невропатолог.