Материнська смертність - Студопедія

Середня тривалість майбутнього життя.

Одним із показників, що використовуються для оцінки громадського здоров'я, є показник середньої тривалості майбутнього життя, що є більш об'єктивним показником, ніж показник загальної смертності та показник природного приросту населення.

Підпоказником середньої тривалості майбутнього життя слід розуміти гіпотетичне число років, яке має прожити даному поколінню народжених або числу однолітків певного віку за умови, що протягом усього життя смертність у кожній віковій групі буде такою ж, якою вона була у тому році, для якого проводилося літочислення. Цей показник характеризує життєздатність населення загалом, не залежить від особливостей вікової структури населення та придатний для аналізу в динаміці та порівняння даних по різних країнах (табл. 10, 11). Не можна плутати показник середньої тривалості майбутнього життя із середнім віком померлих або середнім віком населення.

Показник середньої тривалості майбутнього життя розраховується на основі вікових показників смертності шляхом побудови таблиць смертності (або дожиття), методика побудови яких відома ще з ХУШ ст. Таблиці смертності (доживання) розраховуються за непрямим методом і показують як би порядок послідовного вимирання гіпотетичної сукупності осіб, що одночасно народилися.

Динаміка очікуваної тривалості життя при народженні в Україні (кількість років)

1980р.	1985р.	1990р.	1995р.	2000р.	2006р.
жінки чоловіки чоловіки та жінки	73,0 61,5 67,5	73,3 62,3 68,1	74,3 63,7 69,2	71,6 58,7 64,5	72,3 59,1 65,4	73,2 60,4 66,6

Показники очікуваної тривалості життя при народженні

у 2003 році та дитячої смертності

Країни	Очікувана тривалість життя при народженні, обидві статі, років
РФ	66,6 (2006)
Австралія	80,3
Австрія	78,6
Канада	79,7 (2002)
Данія	77,2
Фінляндія	78,5
Франція	79,4
Німеччина	78,4
Італія	79,9
Японія	81,8
Норвегія	78,7 (2002)
Іспанія	80,5
Швеція	80,2
Англія	78,5
США	77,2 (2002)

Материнська смертність належить до демографічним показникам, які уточнюють загальний коефіцієнт смертності. Через невисокий рівень вона не має помітного впливу на демографічну ситуацію, однак повною мірою відображає стан системи охорони материнства та дитинства в регіоні.

Всесвітньою організацією охорони здоров'я «материнська смертність визначається як обумовлена ​​вагітністю, незалежно від тривалості та локалізації, смерть жінки, що настала в період вагітності або протягом 42 днів після її закінчення від будь-якої причини, пов'язаної з вагітністю, обтяженою нею або її веденням, але не від нещасного випадку чи випадково виниклої причини».

Випадки материнської смертності поділяються на дві групи:

1. Смерть,безпосередньо пов'язана з акушерськими причинами, тобто. смерть внаслідок акушерських ускладнень стану вагітності (тобто вагітності, пологів та післяпологового періоду), а також внаслідок втручань, упущень, неправильного лікування чи ціни подій, що виникли за будь-якою з перерахованих причин.

2. Смерть, опосередковано пов'язані з акушерськими причинами, тобто. смерть внаслідок хвороби або хвороби, що існувала раніше, що виникла в період вагітності, поза зв'язком з безпосередньою акушерською причиною, але обтяженою фізіологічним впливом вагітності.

Даний показник дозволяє оцінювати всі втрати вагітних (від абортів, позаматкової вагітності, від акушерської та екстрагенітальної патології протягом усього періоду гестації), породіль, породіллі протягом 42 днів після закінчення вагітності.

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб показник материнської смертності повинен розраховуватися на 1000 живонароджених. Однак ВООЗ, враховуючи невелику кількість померлих у розвинених країнах і відповідно незначну величину показника при розрахунку на 1000 живонароджених, у статистичних показниках наводить розрахунок на 100000 живонароджених.

Розрахунок показника материнської смертності:

Материнська смертність	=	Число померлих вагітних (з початку вагітності), породіль, породіль протягом 42 днів після припинення вагітності	х 100000
Число живонароджених

Оцінюючи динаміки материнської смертності слід враховувати статистичні особливості показника за малої кількості пологів і померлих. Наприклад, у країнах з низькою народжуваністю один випадок смерті може змінити показник, який завжди правильно може бути розцінений. Длятого, щоб у цих випадках уникнути помилки при аналізі динаміки материнської смертності, слід застосовувати статистичні методи (зокрема, вирівнювання динамічного ряду методом ковзної середньої). Цей метод дозволяє до певної міри усунути вплив випадкових коливань на рівень динамічного ряду і сприяє виявленню основної тенденції, що відображається.

Важливе значення для аналізу материнської смертності має аналіз її структури.

Розрахунок структури причин материнської смертності провадиться так:

Частка (питома вага) вагітних, породілей і породілей, що померли від цієї причини, загалом померлих (у %)	=	Число жінок, що померли від цієї причини	х 100
Загальна кількість жінок, які померли від усіх причин

Показники структури причин материнської смертності визначають роль і значення кожного захворювання на сукупність причин, тобто. дозволяють встановити місце тієї чи іншої причини смерті серед усіх померлих жінок.

Поряд із визначенням структури смертності дуже важливо розрахувати інтенсивний показник смертності від окремих причин.

Розрахунок частоти настання смерті від окремих причин провадиться наступним чином:

Материнська смертність від кровотечі	=	Число жінок, що померли від кровотечі	х 1000
кількість живонароджених

Для покращення якості статистичних даних материнської смертності та запровадження альтернативних методів збору даних, що стосуються смертності під час вагітності або пов'язаної з нею, а також для вдосконалення обліку смертності, безпосередньо пов'язаної з акушерськими причинами у випадку, якщо смерть сталася пізнішеніж через 42 дні після розродження, Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я було введено додаткові поняття - «пізня материнська смертність » і «Смерть, пов'язана з вагітністю».

Під«пізньою материнською смертністю» мається на увазі смерть жінки від безпосередньої акушерської причини або причини, побічно пов'язаної з нею, що настала в період, що перевищує 42 дні після пологів, але менш ніж через рік після пологів.«Смерть, пов'язана з вагітністю» визначається як смерть жінки, що настала в період вагітності або протягом 42 днів після пологів незалежно від причин смерті.

Основними причинами материнської смертності є аборти, кровотечі, токсикози, позаматкова вагітність (табл. 12, 13).

Смертність населення від ускладнень вагітності, пологів

та післяпологового періоду по федеральних округах у 2006 році

(кількість померлих жінок на 100000 народжених)

Суб'єкти України	померлих жінок на 100000 народжених живими
Україна	23,8
Центральний федеральний округ	22,9
Північно-Західний федеральний округ	17,1
Південний федеральний округ	20,6
Приволзький федеральний округ	23,8
уральский Федеральний округ	30,1
Сибірський федеральний округ	27,3
Далекосхідний федеральний округ	27,9

Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком:

Вимкніть adBlock! і оновіть сторінку (F5)дуже потрібно

---