Метастази при раку простати причини та тривалість життя
Метастази при раку простати - серйозна патологія, що має невтішне прогнозування. Поширюються метастази по кровоносній системі та лімфатичній у різні органи, тканини та лімфовузли, значно посилюючи стан пацієнта. Найчастіші випадки метастазування зафіксовані у чоловіків після 60 років. Патологія характеризується безсимптомним розвитком захворювання внаслідок уповільненого зростання, що головним чинником летального результату.
Які органи зазнають ураження атиповими клітинами?
Рак передміхурової залози (карцинома) на ранніх стадіях розвитку не становить небезпеки для чоловіків і при своєчасному виявленні пухлина піддається лікуванню. У цьому періоді, а точніше при першій і другій стадії карциноми, немає загрози появи метастаз.

Метастази поширюються вже на третій стадії раку передміхурової залози, спочатку локалізуючись у насіннєвих бульбашках за межами органу. Четверта стадія розвитку раку проявляється метастазуванням у сечовий міхур та пряму кишку. Далі злоякісні розростання поширюються на печінку, легені та надниркові залози.
Метастази у легені потрапляють виключно на пізніх стадіях ракового захворювання, що провокує певну симптоматику:
- кров'яні виділення при кашлі;
- Болючість у ділянці грудної клітини;
- Задишка;
- Підвищені температурні показники;
- Втрата у вазі.
Зростання метастаз у печінку спостерігається практично у 30% хворих, які мають карциному простати, що провокує наступні симптоми:
- дискомфорт у сфері розташування органу (праворуч під ребрами);
- швидка втрата у вазі.
Можливе виникнення вторинного пухлинного утворення у кількох ділянках печінки, що має швидкий розвиток.
Метастазування найчастіше досягає головного мозку, поширюючись із передміхурової залози по кровоносній системі. Місце розташування атипових клітин – ділянка сполуки сірої та білої речовини. Здебільшого метастази потрапляють у головний мозок пацієнта після ураження кісткових тканин.
- постійний головний біль;
- погіршення пам'яті, а згодом і повна втрата;
- блювання;
- виникають галюцинації;
- напади епілепсії.
При поширенні пухлинних процесів, не в останню чергу зазнають ураження метастазами лімфовузли. Спочатку атипові клітини поширюються на прилеглі лімфовузли, тобто регіонарні. У деяких пацієнтів спостерігається метастазування і у віддалених скупченнях лімфоїдної тканини, наприклад, в області пахвових западин, шиї. В даному випадку відзначаються симптоми у вигляді:
- підвищення температурних показників;
- утрудненого дихання;
- порушення роботи травного тракту;
- загальна слабкість, нездужання.
Зміни остеобластичного характеру призводять до підвищеної кількості мінеральних речовин у тканинах. Остеолітичні метастази провокують зворотний процес, а саме зменшують кількість цих речовин в організмі чоловіка, внаслідок якого виникає ризик до частих переломів.
Вплив атипових клітин проявляється руйнівним чином процес ділення клітин кісткової тканини чи виробляється їх посилене стимулирование.Поширение метастаз на кісткову систему провокує порушення у роботі різних органів прокуратури та призводить до погіршення стану пацієнта.
ПриНадалі зростання ракових клітин спостерігається заміна здорових на атипові, внаслідок чого з'являються новоутворення всередині кісток.
Зміни проявляються у складі тканини, яка уражена метастазами, виявляється це у підвищеній кількості кальцію, натрію, магнію та фтору. Також відбуваються зміни у кров'яній системі, що виражається у високому рівні лейкоцитів, тромбоцитів та еритроцитів.
Метастази в кістках при раку простати часто вражають нижній відділ хребетного стовпа, в окремих випадках область грудного відділу чи стегно.
Діагностичні заходи при метастазуючій формі раку простати
Для діагностичних заходів метастазуючої карциноми простати найбільш інформативним і найчастіше застосовуваним є променевий метод обстеження.

Проводиться обстеження за допомогою КТ, МРТ та остеосцинтиграфії. Кожен з даних методів при раку простати допомагає отримати повне уявлення про пухлинні процеси і виникли метастази в кістках та інших органів:
- Обстеження комп'ютерною томографією дає можливість обстежити область живота та таз; виявити можливе розростання атипових клітин у кишечнику, кістковій системі, печінці та в місцях скупчення лімфоїдної тканини (за умови їх збільшеного розміру);
- Призначається МРТ пацієнтам для обстеження органів малого таза, за необхідності виявити розростання атипових клітин в регіонарні лімфовузли або визначення скільки метастази пройшли в капсулу простати, і навіть у прилеглі органи;
- Остеосцинтиграфія призначається чоловікам з метою візуалізувати осередки всередині кісткової тканини або для виключення процесу метастазування.
Наскільки ефективними є лікувальні заходи за метастазів?
Рак простати з метастазами в кістки та інші органи, тканини та лімфовузли починає свій розвиток на третій та четвертій стадіях пухлинного процесу. У цей період проводиться такі методи лікувальної терапії:
- Дистанційне опромінення простати та прилеглих лімфовузлів, спільно із застосуванням гормонального лікування;
- Призначається терапія з допомогою антагоністів гонадоліберину чи антиандрогенами, залежить від особливості організму пацієнта та процесу метастазування;
- Монотерапія – є застосування певного засобу протягом життя, що впливає, як медикаментозний метод кастрації (процес оборотний при відміні препарату);
- Медикаментозне лікування з періодами вживання та відміни ліків; інтермітуюча терапія призначається тільки лікарем для чоловіків, які мають відносно не важку клінічну картину; підбирає індивідуальну схему лікувальних заходів лікар із подальшою її корекцією;
- Кастрація оперативним методом: результативність спостерігається, як і у медикаментозної, проте впливає на психологічний настрій хворого пригнічуючим чином, тому за можливості рекомендується провести медикаментозну кастрацію (досить дорогий метод лікування).

Внаслідок поширення метастаз в інші органи та системи організму застосування променевої терапії в комплексі з гормональним лікуванням продовжує життя пацієнтам у строк до 5 років. Така тривалість життя відзначається у 75-80% із усіх випадків.
Рак простати з метастазами запущеного характеру, виявлений на пізніхстадіях, навіть із застосуванням необхідного лікування, не продовжує життя пацієнтам. У даний період призначається симптоматична терапія і лікування гормональними засобами, які дозволять полегшити симптоматику, що з'явилася, а також знизити швидкість поширення метастаз. Найчастіше використовують лікувальні заходи періодичного характеру: чергування прийомів медикаментів із періодом відпочинку.
Важливу роль у всьому лікуванні раку передміхурової залози з метастазами займає психологічна сторона, оскільки пацієнт перебуває у пригніченому стані рекомендується відвідати консультацію психолога. Але найкращою психологічною допомогою стане підтримка рідних.
Який прогноз при метастазах карциноми простати?
Лікування раку простати на третій та четвертій стадіях, у період розростання атипових клітин, багато в чому залежить від стану організму хворого та тяжкості клінічної картини. При своєчасному початку терапії прогноз може бути сприятливим, що значно покращить якість життя та його тривалість.
Але, як правило, пізнє виявлення процесу зростання метастаз не дозволяє провести необхідні лікувальні заходи для одужання хворого. Тому прогноз у пацієнтів на стадії стаста не втішний і тривалість життя дуже низька.