Методи роботи лікарняного клоуна

Інструментарій

Програми навчання

ВЕБІНАР: Проектна психодіагностика. Практика застосування малюнкових тестів та тестів - доповнення у дитячому консультуванні

ВЕБІНАР: Сиблінги у сім'ї. Профілактика та корекція психологічних проблем

Система цілісного руху як інструмент психотерапії та метод саморозвитку: професійна підготовка фахівців

XXIX Міжнародна науково-практична конференція «Науковий форум: педагогіка та психологія»

XXII Щорічна конференція «Арт-терапія сьогодні»

Науково-практична конференція «Інновації у психіатрії: Від клініки до організації психіатричної служби» (присвячується пам'яті професора І.Я. Гуровича, 1927 – 2018)»

Міжнародна науково-практична конференція «Перспективи наукового та прикладного дослідження почерку»

20-й Міжнародний конгрес «Психологія XXI століття (Новіковські читання)»

Міжнародна конференція «Вихування та навчання дітей молодшого віку» відбудеться під егідою ЮНЕСКО

Практикум «Справжній тест Люшера. Можливості практичного застосування (медична та педагогічна практика, управління персоналом та індивідуальний коучинг)»

XIII Санкт-Петербурзький саміт психологів

XVI Європейський психологічний конгрес

Методи роботи лікарняного клоуна

До лікарні приходять клоуни. Червоні носи, безглузді костюми, дивні кривляння. Стерильна атмосфера дитячого відділення сповнюється яскравими фарбами, дитячим сміхом, веселими іграми. І на деякий час зникають хворі і лікарі, що лікують їх, жорсткі правила поведінки і планові лікувальні процедури. Коридор лікарні стає місцем повернення дитини у світ дитинства - у світ нових вражень,спонтанної взаємодії, безтурботності. А провідником у цей світ стає лікарняний клоун.

Що ж таке є у лікаря-клоуна, що дозволяє йому за короткий час встановити контакт і викликати посмішку у дитини, яка найчастіше пригнічена тривалим перебуванням у лікарні?

Описуючи інструменти психологічної підтримки, які є у лікарняного клоуна, важливо наголосити на значущості самого образу Шута, його архетипічної сили.

Енциклопедичний словник визначає слово «клоун» як «цирковий артист, комічний персонаж, який використовує прийоми гротеску та буффонади».

Аналізуючи архетип Шута, Карл Юнг описує його як могутній дух або божество-трикстер, якому доставляють насолоду всілякі жарти та прокази. Згідно з Юнгом архетип Шута спонукає нас отримати задоволення від життя. Позитивний Блазень запрошує нас усіх вийти пограти, показуючи, як перетворити роботу, взаємодії з іншими і навіть найрутинніші завдання на веселощі. Блазень вчить нас легкому ставленню до життя, вмінню жити сьогоднішнім днем і отримувати задоволення від спілкування з оточуючими, не надто обтяжуючи себе роздумами про те, що вони можуть подумати про нас. Блазень дозволяє собі відпустити віжки, демонструючи віру в те, що можна залишатися собою і водночас бути коханим і навіть обожнюваним оточуючими.

У ряді інших архетипів Шут є архетип, який найбільш корисний для того, щоб впоратися з абсурдністю сучасного світу і безликою, повсякденною бюрократичною рутиною, частково тому, що він до всього ставиться дуже легко, а частково - тому що найбільше йому подобається порушувати правила . Архетип Шута допомагає нам проживати справжнє життя в сьогоденні та дозволяє бути імпульсивними та спонтанними. І коли у людини активізуєтьсяархетип Шута, хоче веселитися. Його основне бажання - бути спонтанним, повернути собі той стан грайливості, який був властивий йому в далекому дитинстві.

Клоуни символи життєвої сили. Середньовічні блазні зображуються з висунутими мовами, з ослячими вухами, часто - у двоколірних шатах, що означає двоїстість образу, їх існування на межі між світом реальності та фантазії. Блазні могли розвеселити, але могли ж і зло пожартувати, посміятися. У деякі часи вважалося, що вони мають містичний дар зцілювати і вбивати. Тому історично люди і тяглися до блазнів, і водночас побоювалися їх.

Використовуючи силу архетипу Шута, лікарняний клоун, спілкуючись з дитиною в умовах дитячого відділення, може допомогти маленькій людині повернутися до природних проявів гри, зазвичай забутих у стерильній атмосфері обов'язкових процедур.

Поява клоуна у лікарні сама по собі привертає увагу. Цей безглуздо одягнений персонаж порушує правила поведінки, викликаючи сміх своїми кривляннями та гримасами. Головний атрибут образу - червоний ніс, а також фантазійна зачіска, надмірна кількість аксесуарів, яскраві та контрастні кольори одягу не можуть залишитись непоміченими в обстановці лікарні, привертаючи погляди дітей, викликаючи бажання наблизитися до цього дивовижного персонажа.

Дотик до свого внутрішнього «дурня», пошук свого індивідуального образу та характеру є першою, що ініціює вправу при підготовці лікарняних клоунів. Червоний поролон, прикріплений гумкою до носа волонтера, магічним чином змінює поведінку людини, пробуджуючи до життя архетипового Шута. Який він твій внутрішній клоун? Безглуздий, тихоня, говорун, скромник, забіяка, добряк, шкода? Чи вміє він говорити чи тільки смішно посвистує?Чи спотикається він щокроку чи гордо крокує, надуючи щоки? Чи соромиться він, не знаючи, чим зайняти руки, чи спритно жонглює? Дослідження та розкриття свого клоунського потенціалу є основою для подальшої взаємодії з дітьми, залучення їх у світ благотворних веселощів.

Але для лікарняного клоуна дитяче відділення – не сцена для збирання овацій. Основне завдання роботи – підтримати дітей у важкі хвилини хвороби, нагадати про яскравий світ дитинства, якого позбавлені хворі, а не виступити аніматором, який відіграє звичний номер.

Мета діяльності доктора-клоуна – регулярна допомога дітям та їхнім батькам у подоланні постійного стресу у лікарні на будь-яких етапах лікування. Надання клоунської терапевтичної, відволікаючої, психологічної та адаптивної допомоги дітям уможливлює вирішення наступних найважливіших завдань:

скорочення шокових станів при першій та наступних госпіталізаціях дитини;
скорочення термінів синдрому госпіталізму та періоду перебування між етапами хірургічного та консервативного лікування;
відволікання та психологічного розвантаження дитини в передопераційний період та безпосередньо після операції в реанімації;
відволікання та зняття больового синдрому при проведенні медичних маніпуляцій, які дитина оцінює як агресію;
психологічної гармонізації дитини в лікарні через гру та інтерактивне спілкування;
мотивації дітей на правильне і при цьому веселе прийняття ліків та їжі.

У міжнародних організаціях навчання лікарняної клоунаді включає обов'язкове проходження триступеневої програми навчання, побудованої на основі прийомів циркової майстерності та психологічної підтримки. Волонтери навчаються не лише традиційним клоунським технікам –надування кульок, жонглювання, фокуси, імпровізація – але й проходять основи вікової психології та психології емоцій, а також отримують психологічну підготовку, що включає розвиток навички роботи в парі з іншим клоуном, побудова контакту з колегою, пацієнтом, батьками та лікарями, розвиток гнучкості мислення, ігротерапії і т.д.

Найчастіше клоуни працюють у парі – Білий та Рудий. Характер Білого – суворий, серйозний. Він у парі головний і веде за собою Рудого, який більш пустотливий і непосидючий.

Психологічний сенс роботи у парі виявляється у двох задачах:

побудувати повніший контакт із пацієнтом;
запобігти професійному вигоранню.

Перше завдання реалізується за рахунок того, що два клоуни можуть створити простір, наповнений гумором і сміхом, між собою і потім вже залучити до нього пацієнта. Діти відчувають безліч емоцій, перебуваючи в лікарні: страх, самотність, нудьга, з якими вони не в змозі впоратися і які впливають на їхній стан. Дитина може бути сором'язлива і боязка, і щоб вийти з нею на контакт необхідно, щоб вона володіла ситуацією, не бачила в ній небезпеки.

Часто діти, яких приходить клоун, помирають. Коли дитина вмирає, необхідно, щоб у тих, кому вона була близькою, був хтось, з ким можна пережити втрату. Як правило, до таких пацієнтів клоуни ходять протягом тривалого часу та встигають зблизитися з дітьми. З партнером волонтер може обговорити емоційні складнощі, з якими стикається під час роботи.

Двома основними методами роботи лікарняних клоунів є гумор та гра.

У різних дослідженнях, присвячених питанню ролі гумору у поліпшенні фізичного та психічного стану людини, зазначається, що гумор позитивно відбивається наздоров'я людини. Також існує низка досліджень, що підтверджують позитивний вплив гумору на побудову стосунків пацієнта з іншими пацієнтами та з персоналом лікарні, на відношення до тих наслідків, з якими стикається хвора людина.

Гра є основним способом дитини взаємодіяти з навколишнім світом. Гра - це довільна, внутрішньо мотивована діяльність, що передбачає гнучкість у вирішенні питання про те, як використовувати той чи інший предмет. Відповідно до визначення гри, ігрова терапія визначається як динамічна система міжособистісних відносин між дитиною і терапевтом, навченим процедурам ігрової терапії, яка забезпечує дитині ігровим матеріалом і полегшує побудову безпечних відносин для того, щоб дитина могла найбільш повно висловити і дослідити власне «Я» ( почуття, думки, переживання та вчинки) за допомогою гри - природного для дитини засоби комунікації. Гра є спробою дитини організувати свій досвід, свій особистий світ. У процесі гри дитина переживає почуття контролю за ситуацією, навіть якщо реальні обставини цьому суперечать.

В цілому ж, можна відзначити: ігрова терапія ґрунтується на тому положенні, що гра – це природний засіб самовираження у дітей. Ця можливість дається дітям, щоб вони «програли» свої почуття та проблеми, так само, як людина «вимовляє» свої труднощі в деяких типах терапії дорослих.

Про першорядне значення гри для розвитку дитини свідчить той факт, що ООН проголосила гру універсальним і невід'ємним правом.

У процесі гри клоун вирішує такі завдання:

Створює для дитини атмосферу безпеки.
Розуміє та приймає світ дитини. Повідомлення проприйнятті світу дитини передається йому через живий і щирий інтерес до того, що дитина воліє робити. Ухвалення також означає терпіння щодо темпу самодослідження. Розуміння досягається здатністю дорослого сприймати реальність з погляду дитини.
Заохочує вираз емоційного світу дитини. Що б дитина не відчувала - це приймається клоуном без винесення суджень.
Створює відчуття дозволеності. Це не означає, що можна все. Важливим аспектом ігрової терапії є, однак, те, що у дитини з'являється почуття свободи, що ширяє в цих стінах. Наявність у дитини вибору створює відчуття дозволеності.
Полегшує прийняття рішень дитиною.

Описані завдання характерні для всіх психологів-ігротерапевтів і при цьому застосовуються до гри, яку організовує клоун. Гра – це основний інструмент, який використовує клоун під час зустрічі з дитиною.

Лікарняна клоунада в Україні ще тільки розвивається. Інструментарій спілкування та взаємодії з дітьми в умовах лікарні поширюється та росте, поповнюючись індивідуальними знахідками клоунів-волонтерів. Також робляться спроби систематизувати та узагальнити міжнародний досвід лікарняних клоунів з боку професійних психологів. Тим не менш, основа інтерактивної взаємодії клоунів з дитиною та її оточенням, спрямована на підтримку позитивного емоційного стану та допомогу у подоланні негативних емоцій, забезпечується не тільки за допомогою професійних інструментів клоунади та психології, але насамперед емоційною включеністю та уважним та ставленням до світу дитинства самого волонтера – лікарняного клоуна.