Методи відновлення передніх зубів та їх особливості

Ще в 2009 році в Токіо вченим вдалося зробити неймовірне: вони виростили в роті мишеня справжній зуб. За основу були взяті стовбурові клітини, якийсь час їх вирощували в колагеновому складі, а потім «зародок» зуба пересадили мишеня в ясна. Через півтора місяці гризун уже клацав новим зубом, що нічим зовні не відрізняється від того, що випав. Роки минули, але поки що як і раніше доводиться сподіватися на японських вчених і вибирати для відновлення краси посмішки один із існуючих стоматологічних методів. Вибір стає особливо скрутним, якщо йдеться про передні зуби, адже саме вони більшою мірою формують посмішку. Ми розповімо вам про лікування передніх зубів до і після, а саме, які способи відновлення передніх різців має в своєму розпорядженні сучасна стоматологія і в чому їх переваги і недоліки.

Реставрація передніх зубів

При відновленні передніх зубів важливо отримати естетичний результат.

Способів реставрації передніх різців досить багато. Вибрати оптимальний варіант допоможе стоматолог, виходячи зі стану решти зубів щелепи, здоров'я ясен і бюджету, який має пацієнт. Варто одразу ж відзначити, що результат може бути справді приголомшливим, — зубки будуть не відрізняються від справжніх. Але пацієнту варто бути готовим і до того, що ціна на відновлення передніх верхніх зубів може бути не менш приголомшливою. Усі методи, що у арсеналі стоматологів, поділяються на прямі і непрямі.

Плюси та мінуси прямого відновлення зуба

Пряме відновлення може бути використане на будь-якому зубі, в тому числі і на центральному різці. Особливість методу в тому, що вся робота відразу проводиться в ротовій порожнині. Цей методможна порівняти зі звичним пломбуванням, але стоматолог виконує більш копітку та практично ювелірну роботу. Обточування, шліфування, ретельний підбір кольору та промальовування структури емалі дозволяє досягти відмінного результату, - встановлена пломба повністю зіллється з поверхнею переднього різця. Метод часто використовується для лікування сколу переднього зуба.

До його переваг можна віднести:

метод дозволяє відновити зуб під час одного візиту до дантиста;
у роботі лікар використовує сучасні матеріали, підібрані під природний тон емалі пацієнта;
здорові зубні тканини при лікуванні практично не торкаються;
згодом матеріал не змінює свій колір і результат залишається естетичним;
Ціна послуги доступніше інших методів реставрації.

При використанні цього методу не потрібно видаляти нерв, якщо пульпа не запалена. Матеріали відновлення повністю збігаються по тону з іншою частиною різця, тому іноді навіть стоматологи під час огляду ротової порожнини не відразу визначають, що він був реставрований. Фахівець може повторити всі мікроскопічні виїмки та борозеночки на зубі, зробивши його структуру природною. Крім того, матеріали мають високу сумісність із зубними тканинами, не викликають подразнення слизової ротової порожнини, відрізняються високою міцністю та зносостійкістю.

У період виношування дитини, у багатьох жінок виникають проблеми зі здоров'ям зубів. Дізнайтеся, які має стоматологія для вагітних.

Все про особливості лікування стоматиту в домашніх умовах можна дізнатися тут.

До недоліків методу можна віднести те, що застосовуватися може тільки у випадках, коли різець пошкоджений максимум на 30% від всієї його поверхні. Такожпрямий метод не використовується, якщо:

передні зуби хитаються;
коріння зуба надто слабке;
у коренях протікає запальний процес.

Прямий метод особливо добре підходить для лікування передніх верхніх зубів, тому що пацієнту не доведеться кілька днів, а може й тижнів ходити з напівзруйнованим зубом.

Як проводиться реставрація зуба прямим методом?

Нарощування передніх зубів за допомогою композитних матеріалів проводиться за такою схемою:

стоматолог обробляє поверхню переднього різця, за необхідності знімає з нього камінь;
якщо потрібно, робиться анестезія;
далі передній різець ізолюється ватними тампонами чи за допомогою коффердама від слини;
за допомогою фотополімеру або фотокомпозиту лікар надає різцю правильну форму, а іноді «ліпить» частину, що бракує;
під впливом світла ультрафіолетової лампи матеріал твердне і стає дуже міцним;
потім зуб шліфується та його форма коригується;
на завершення поверхня різця полірується і на неї наноситься шар захисного складу, який за принципом зубної емалі захищатиме матеріал від фарбування.

Завдяки світлу УФ-лампи фотополімер стає дуже міцним.

Непрямий метод реставрації зубів та його види

До непрямої реставрації відносяться всі способи, які передбачають виготовлення накладок, коронок, імплантів. Пацієнту потрібно буде відвідати стоматолога щонайменше двічі, щоб виконати всі маніпуляції з реставрації. Під час першого візиту, стоматолог проводить консультацію, направляє пацієнта на рентген або комп'ютерну томографію, знімає зліпок різця та визначає колір матеріалу, який використовуватиметься длявиготовлення протезу.

Якщо болить передній зуб, швидше за все, його потрібно пролікувати перед реставрацією. Другий прийом у лікаря призначається на момент, коли незнімний протез буде виготовлений. Під час другого відвідування пацієнту за необхідності встановлюють штифт, приміряють протез та проводять реставрацію. Нерідко потрібно кілька зустрічей із лікарем для виконання всього обсягу робіт. Все залежить від виду незнімного протезу. Давайте розберемося в них.

Металокерамічні коронки та їх особливості

Коронки – це протез, що нагадує формою ковпачок, який повністю повторює форму різця. Цей вид протезування досить популярний, якщо йдеться про реставрацію передніх зубів. Затребуваність металокерамічних коронок обумовлена відносно невисокою вартістю процедури та естетичним результатом.

Як встановлюють коронки?

Так проводиться вибір відтінку матеріалів.

Процедура встановлення коронок на передні зуби проводиться за такою схемою:

насамперед стоматолог робить зліпки різців, підібравши відтінок матеріалу;
на наступному прийомі лікар займеться підготовкою до встановлення протеза: різець практично наполовину буде сточений;
далі в зубі висвердлюється отвір, в який на наступних прийомах буде вставлено штифт або культова вкладка;
отвір буде закрито тимчасовою пломбою до наступного візиту до лікаря;
на наступному прийомі замість тимчасових пломб лікар встановить штифт і на його основі змоделює коронкову частину різця, а потім обточить її під кукси;
якщо коронка встановлюється на культеву вкладку, стоматолог одразу встановлює та обточує її;
під час останнього візиту стоматолог встановить коронки, обточить їх та підрівняє.

Важливо: загалом, щоб вставити передні зуби цим способом потрібно щонайменше 7 днів, інколи ж робота затягується і кілька тижнів. Весь цей час пацієнту доводиться ходити із неестетичним різцем.

Переваги та недоліки коронок із металокераміки

Металокерамічні коронки мають ряд переваг, до них відноситься:

привабливий результат за умови якісно виконаної роботи;
металокераміка виглядає правдоподібно та практично не відрізняється від справжніх зубів;
металева основа робить коронку дуже міцною;
вартість такої реставрації доступніша за інші.

Але й недоліків у коронок чимало:

для того, щоб встановити коронку, потрібно сильно сточити зубні тканини;
у процесі сточування відбувається пошкодження ясен навколо різця;
нерідко в ході встановлення коронки відбувається опік пульпи, через це зуб може почати хворіти і доводиться переробляти всю роботу від початку;
під коронку може потрапляти їжа, загнивання якої стає причиною неприємного запаху з рота.

Важливо: найчастіше перед встановленням коронки лікар видаляє пульпу зуба, роблячи його мертвим. "Термін життя" різця через це значно скорочується. У середньому коронка на зубі може простояти 10 років.

Імпланти та їх переваги

Встановлення імпланту на абатмент.

Передні різці не виконують жувальних функцій, навантаження на них не таке серйозне, як на далекі моляри, тому імпланти використовуються меншого розміру. Найчастіше вони мають конічну форму, вживлюються в розрізану ясна. Для передніх різців як матеріал для стрижня імпланту використовується титан, а абатменту – діоксид цирконію. Завдяки цьому по ясенному краю зуба неутворюється сіра облямівка – металевий пришийок, цирконій легкий та біоінертний, матеріали не викликають алергічних реакцій та утворення гальванічних струмів у ротовій порожнині. Якщо випав зуб передній або відсутній відразу кілька різців поспіль, імплантація допоможе повернути красу посмішки.

Імплантація передніх зубів має низку переваг:

імпланти повністю повторюють форму втраченого різця;
термін їхньої служби необмежений;
при імплантації тканини сусідніх зубів не торкаються;
установка перехідного елемента – абатменту, робить конструкцію монолітною;
завдяки легким та міцним матеріалам, навантаження на ясна мінімальне.

Як імпланти вживлюються?

Імплантація передніх зубів проводиться за такою схемою:

спочатку лікар огляне ротову порожнину, вилікує хворі зуби, зніме камінь;
якщо в кістковій тканині у місці встановлення імпланту відбулися атрофічні зміни, проводиться кісткова пластика;
потім лікар дезінфікує ротову порожнину та робить укол анестетика;
у кістки висвердлюється отвір;
у нього вгвинчується імплант;
зверху імпланта ставиться заглушка, а ясна над нею ушивається;
коли імплант приживеться, встановлюється абатмент;
на нього ставиться коронка.

Важливо: завдяки комп'ютерній томографії змоделювати та виготовити імплант можна заздалегідь. Тоді імплантація переднього різця може бути проведена в один етап і зовнішність пацієнта не страждає.

Мікропротезування та його особливості

Найпрогресивнішим способом реставрації передніх зубів вважаються вініри та люмініри. Це тонкі вкладки з кераміки, які фіксуються на передній поверхні різців за допомогою спеціального клею. Якщо після лікуванняпередніх зубів встановити на них зубні накладки, результат до і після буде дійсно приголомшливим.

Дізнайтеся, які симптоми говорять про те, що у малюка ріжуться очні зуби.

Відрізняються вініри від люмінірів завтовшки, другі набагато тонші, а тому дорожчі. Перед встановленням вінірів, щоб результат вийшов натуральним, а різець не випирав із щелепи, його передню поверхню сточують. У разі використання люмінірів цього не потрібно.

І вініри, і люмініри можуть приховати недоліки зубів, у процесі «шкарпетки» вони не змінюють свій колір, а їх установка практично безболісна. Але накладки - недешеве задоволення, до того ж вони відрізняються крихкістю і при їх встановленні лише на один передній різець, результат виглядатиме ненатурально. Крім того, застосовуватися для реставрації передніх зубів можуть тільки при незначних пошкодженнях коронки різця.

При нарощуванні передніх зубів перед стоматологом ставиться складне завдання: різець має бути не лише міцним, а й мати гарний вигляд. Сучасні стоматологічні методи дозволяють впоратися з нею на ура і повернути посмішці привабливий вигляд.