Методжект інструкція, ціна, відгуки при псоріазі

  • Латинська назва: Metoject
  • Код АТХ: L01BA01
  • Діюча речовина: Метотрексат (Methotrexate)
  • Виробник: Oncotec Pharma Produktion (Німеччина)

Активний компонентметотрексат динатрію; додаткові речовини: гідроксид натрію, вода для ін'єкцій, хлорид натрію.

Форма випуску

Попередньо наповнені градуйовані шприци по 25,20,15,10,7,5 мг. По 1 шприц з безбарвного нейтрального скла (тип 1), з пластиковою насадкою і голкою в блістері, поміщені в картонну упаковку.

Фармакологічна дія

Методжект чинить протипухлинну дію. Додатково препарат маєімунодепресивний ефект.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Цитостатичний протипухлинний препарат групиантиметаболітів, перетворює дигідрофолієву кислоту на тетрагідрофолієву. Гальмує виділення та відновленняДНК іклітинний мітоз. До його дії особливо чутливі клітини, що швидко розмножуються, злоякісних пухлин, ембріональні та епітеліальні клітини слизової оболонки кишечника, сечового міхура, порожнини рота. Також має імунодепресивну дію.

З білками плазми зв'язується приблизно половина прийнятої дози метотрексату. Час утворення максимальної концентрації 0,5-1 год. Всмоктування препарату сповільнює їжу. Період кінцевого напіввиведення становить близько 6-7 годин і залежно від стану хворого та дози може сильно змінюватись (3-17 годин). Період напіввиведення збільшується до 4 разів у хворих асцитом, плевральним випотом.

Близько 10% від обсягу метаболізується у печінці. Виведення відбувається у більшості випадків у незміненому вигляді, в основному за допомогою нирок. Близько 6-21%метотрексату та 2-4% 7-гідроксиметотрексату виводяться з організму зжовчю. Ентерогепатична циркуляція спостерігається у яскраво вираженій формі.

У разі ниркової недостатності виведення з організму метотрексату значною мірою затримується, а інформація про причини затримки відсутня.

Показання до застосування

  • поліартрит у хворих зі складними формамихронічного артриту в активній фазі;
  • важкі формипсоріазу і псоріатичного артриту у дорослих пацієнтів, у випадках відсутності реакції на звичайну терапію;
  • ювенальнийревматоїдний поліартрит.

Протипоказання

  • висока чутливість до метотрексату чи інших компонентів средства;
  • порушення функції печінки;
  • зловживанняалкоголем ;
  • недостатність ниркової діяльності;
  • порушення функції кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія;
  • хронічні, а також гострі інфекційні захворювання у тяжкій стадії:туберкульоз, вираженийімунодефіцит,ВІЛ-інфекція ;
  • активна фазавиразкової хвороби кишечника;
  • вагітність та періодгрудного вигодовування.

Необхідно бути обережними при наступних захворюваннях:

  • асцит;
  • дегідратація ;
  • захворювання, пов'язані з непрохідністю ШКТ;
  • хронічна недостатність нирок;
  • захворювання вірусної або бактеріальної природи (зараз або нещодавно перенесені) паразитарного та інфекційного характеру:герпес, віремічна фазапереясувального герпесу,виразкова хвороба шлунка,амебіаз, запальні процеси та інфекції слизової ротової порожнини;
  • блювання, а такождіарея ;
  • виразкові поразкидванадцятипалої кишки;
  • літній вік.

Побічна дія

Найпоширенішими і найпоширенішими побічними ефектами при використанні препарату Методжект можна відзначити відповідне реагування системи кровотворення, а також травної системи.

Система травлення:

  • збільшення активності трансаміназ;
  • стоматит;
  • нудота;
  • відсутність апетиту;

  • діарея;
  • виразки ротової порожнини.

  • блювання (можливо з кров'ю);
  • цироз тажирова зміна печінки ;
  • гострий гепатит а також порушення функцій печінки;
  • ерозивні або виразкові ураження шлунка та кишечника;
  • панкреатит.

  • лейкопенія та анемія;
  • панцитопенія.

Дуже рідко зустрічається агранулоцитоз, можливий розвиток важкої форми пригнічення кісткового мозку. Також необхідно відзначити алергічні та дерматологічні реакції організму на Методжект, серед яких:

  • екзантема та свербіж шкіри;
  • облисіння ;
  • шкірні висипання та печіння;
  • зміна кольору нігтів;
  • анафілактичний шок ;
  • лихоманка;
  • бляшки на шкірі таалергічний васкуліт.

Серед реакції на препарат центральної нервової системи, серцево-судинної системи та ендокринної системи виділяють:

  • перикардит ;
  • зниженнякров'яного тиску ;
  • тромбоз вен та судин ;
  • головний біль та втома;
  • депресію та порушення смакових відчуттів;
  • сонливість і запаморочення.

Органи дихання:

Мочевидільна система:

  • запалення сечового міхура;
  • ниркова недостатність;
  • анурія та хворобливе сечовипускання.

Статева система:

  • запалення піхви;
  • виділення із вагіни;
  • імпотенція ;
  • порушення менструального циклу і дуже рідко -безплідність.

Кістково-м'язова система:

Система обміну речовин:

Реакція органів чуття:

  • кон'юнктивіт ;
  • порушення зорового сприйняття;
  • дзвін у вухах.

Можливі такі інфекційні ураження, яксепсис та гістоплазмоз, а також новоутворення та виникненнялімфом. При застосуванні препарату в місці введення можливе печіння та утворенняабсцесу.

Залежно від частоти застосування та дози препарату частота та тяжкість побічних ефектів можуть змінюватись.

Інструкція на Методжект (Спосіб та дозування)

Препарат Методжект повинен призначатися кваліфікованими лікарями, ознайомленими із властивостями та особливостями застосування метотрексату. Даний препарат вводиться підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньом'язово, залежно від захворювання та особливостей лікування 1р/тиждень.

До складу упаковки входить ін'єкційна голка, призначена для підшкірного введення препарату, в інших випадках застосовують голки, призначені для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

Інструкція на Методжект: рекомендована початкова доза для дорослих пацієнтів з ревматоїдним артритом – 7,5 мг речовини. Доза препарату може бути збільшена залежно від форми та вираженості захворювання, а також переносимості речовини метотрексату, але не повинна перевищувати 25 мг на тиждень. З моменту початку прийому препарату реакція на лікування спостерігається через1-2 місяці, після отримання бажаних результатів дозу можна знижувати та коригувати до найефективнішої низької дози.

Для пацієнтів, хворих на псоріаз та псоріатичний артрит доза становить 7,5 мг препарату, потім поступово збільшується, досягаючи 25 мг/тиждень; пацієнтами з нирковою недостатністю, а також пацієнтами похилого віку Методжект необхідно призначати обережно і залежно від зростання креатиніну в організмі; малолітнім до 16 років з ювенальним хронічним артритом у поліартритній формі рекомендується вводити від 10 до 20 мг/тиждень внутрішньом'язово.

Передозування

В основному токсини метотриксату впливають насистему кровотворення. Для лікування застосовується натрію або кальцію фолінату, що вводяться в організм внутрішньовенно або внутрішньом'язово, їх доза повинна бути не меншою за дозу метотриксату. Якщо спостерігається велике передозування, необхідно збільшити кількість лугу в сечі і провести гідратацію всього організму з метою недопущення випадання осаду метотрексату в ниркових каналах.

Взаємодія

При прийомі алкоголю та препаратів, токсичних для печінки та системи кровотворення, збільшується ризик утворення структурно-функціональних порушень печінки та органів кровотворення.

Застосування антибіотичних засобів у деяких випадках знижують процес виведення метотрексату, що призводить до збільшення його кількості в плазмі, загрожуючи виникненням гематологічної токсичності. Збільшення часу виведення препарату може відбуватися і при застосуванніомепразолу,Пантопразолу як інгібіторів протонного насоса.

При призначенні препаратів, здатних викликати в організмі зменшення кількості фолатів, слід також враховувати, що дані речовини, наприклад,сульфаніламіди, збільшують дефіцитфолієвої кислоти в організмі та посилюють токсичну дію метотрексату.

Благотворно позначається прийом фолатовмісних лікарських засобів, що зменшують кількість токсинів метотрексату, що впливають на кістковий мозок (полівітаміни та ін.).

Умови продажу

Препарат продається за рецептом.

Умови зберігання

Даний препарат відноситься до лікарських засобівСписку Б. Він повинен зберігатись у сухому, захищеному від світла місці поза доступом дітей. Температура до 25 °C. Заморожувати не можна.

Термін придатності

Відгуки про Методжект

Найбільш поширені відгуки про Методжект на форумах у мережі Інтернет:

  • Методжект, а також деякі інші лікарські препарати, до складу яких входитьметотрексат, є одними з найбільш ефективних засобів при таких захворюваннях, яксеронегативний поліартрит, ревматоїдний артрит,коксартроз >, псоріатичний артрит та ін;
  • застосування та дозування препарату повинні дуже строго контролюватись;
  • ефект від дії препарату спостерігається від 6 місяців і більше від початку застосування;
  • обов'язковий щоденний прийом таблеток із фолієвою кислотою для зниження гепатотоксичної дії препарату;
  • багато хворих приймають Методжект протягом 5 років і більше, підтримуючи протягом цього періоду необхідну дозу ліків в організмі.

Відгуки при псоріазі: відзначається достатня ефективність речовини метотрексат за відповідного курсу лікування.

Ціна Методжекту, де купити

В даний час у зв'язку з розвитком медицини і розширенням галузі торгівлі купити медичні препарати не є проблематичним, а ціна Методжекта в середньомуваріюється від 770 рублів до 1500 рублів за упаковку. При цьому ціна Методжект 15 мг у Москві складає в середньому 1160 рублів, а упаковка цього препарату об'ємом 20 мг обійдеться в середньому близько 1400 рублів. Також є можливість купити Методжект 15 мг у Москві, використовуючи мережу Інтернет.