Мікоплазма - симптоми, лікування, посів на мікоплазму
Найчастіше збудниками урогенітального мікоплазмозу у людини стають два види бактерій - генітальна мікоплазма і Mycoplasma hominis. Генітальна мікоплазма відіграє ключову роль у виникненні уретриту – запалення сечівника у чоловіків і жінок. У свою чергу,мікоплазма хомініс є збудником таких захворювань, як гарднереллез, пієлонефрит та запальне ураження матки та її придатків.
Основними шляхами передачі мікоплазмової інфекції є статевої та побутової. При цьому тривалість інкубаційного періоду захворювання може змінюватись в межах від 3 діб до 5 тижнів.
Симптоми мікоплазми
Розвиток мікоплазмозу у жінок супроводжується інфікуванням парауретральних ходів, уретри, великих та малих вестибулярних залоз, тіла та шийки матки, очеревини малого тазу та маткових труб. Мікоплазма у чоловіків вражає сечовий міхур, уретру, парауретральні канали, яєчка та їх придатки, насіннєві бульбашки та передміхурову залозу.
Найчастіше урогенний мікоплазмоз немає явної симптоматики, на підставі якої може бути поставлений точний діагноз. Як правило, захворювання протікає у стертій формі, а основними ознаками, що вказують на присутність в організмі хворого на мікоплазму, є:
- поява білих, прозорих або жовтих виділень з уретри у чоловіків та з піхви у жінок;
- тягнутьбіль при здійсненні статевих актів;
- печіння під час мікцій;
- почервоніння та свербіж в області отвору сечівника.
При ускладненому перебігу захворювання клінічна картина може доповнюватися болем у ділянці мошонки, промежини, прямої кишки та попереку, появою висипу та міжменструальних кров'янистих вагінальних виділень.
Лікування мікоплазми
Програма лікування мікоплазмозу складається індивідуально, з урахуванням уточненого діагнозу, віку, статі пацієнта, його стану здоров'я, занедбаності хвороби та особливостей її перебігу. Крім цього, до призначення курсу антибактеріальної терапії проводиться ґрунтовне вивчення анамнезу та результатів проведених лабораторних досліджень.
При підборі відповідних антибактеріальних препаратів необхідно враховувати те, що мікоплазми не мають клітинної стінки, а, отже, мають підвищену стійкість до медикаментів, що надають руйнівну дію на білки оболонки. Тому при лікуванні мікоплазмозу не використовуються цефалоспорини, сульфаніламіди, пеніциліни та інші аналогічні засоби.
У ході низки досліджень було доведено, що мікоплазми мають високу чутливість щодо антибіотиків тетрациклінового ряду, протипротозойних, протигрибкових засобів, макролідів і лінкозамінів. Слід зазначити, що курс антибактеріального лікування повинен проходити не тільки хворий, але і його статевий партнер, тому що в іншому випадку збільшується ймовірність повторного зараження мікоплазмозом. Тривалість терапевтичного курсу може змінюватись в залежності від тяжкості захворювання, виявлення ускладнень та від ефективності препарату.
- інстиляції уретри;
- імунотерапія, що сприяє підвищенню опірності організму та відновленню природного біоценозу;
- проведення фізіотерапевтичних заходів.
В окремих випадках для лікування мікоплазми можуть застосовуватись і гомеопатичні препарати. Однак подібна терапія вимагає значно більше часу та сил, ніж лікування з використанням антибактеріальних засобів.
Після закінчення курсу лікування пацієнт проходить низку контрольних обстежень. Для запобігання рецидивам хвороби особам, які перенесли мікоплазмоз, рекомендують вдаватися до використання бар'єрних методів контрацепції та дотримуватися дієти, заснованої на виключенні з раціону жирної, гострої та смаженої їжі та включенні до нього продуктів, багатих біфідобактеріями та вітамінами групи B. Прогноз захворювання сприятливий: лікування вдається досягти 95% клінічних випадків.
Посів на мікоплазму
Відсутність специфічних ознак захворювання породжує труднощі під час його діагностики. Саме тому діагноз «мікоплазмоз» може бути поставлений лише після вивчення результатів низки складних лабораторних досліджень.
До найбільш ефективних методів діагностики мікоплазмозу відносять:
- посів бактеріальної флори на IST-середовище (культуральне дослідження), що супроводжується виділенням, ідентифікацією та кількісною оцінкою мікоплазм у клінічному матеріалі (точність методу досягає 100%);
- посів виділень з піхви або уретри на мікоплазми з визначенням чутливості патогенної мікрофлори до антибактеріальних препаратів (про наявність захворювання свідчить виявлення у досліджуваному матеріалі більш ніж 104 КУО/мл);
- ПЛР, що дозволяє виявити присутність узіскоб клітин слизового епітелію склепінь піхви, цервікального або сечовипускального каналу ДНК мікоплазм (достовірність діагностики наближається до 99%);
- імуноферментнийаналіз на мікоплазми, що дозволяє виявити антитіла класу A, G та M (точність методики наближається до 80%).
Дослідження, що дозволяють виявити мікоплазму, доцільно проводити не раніше ніж через 15 днів після передбачуваного моменту зараження. Діагностування мікоплазмозу є основою для проведення комплексного, невідкладного лікування під контролем досвідчених фахівців у галузі венерології, урології та гінекології.
Пам'ятайте! Самолікування небезпечне для здоров'я. На нашому сайті, у розділі «Запис до лікаря онлайн» ви можете побачити рейтинг та вартість прийому профільних лікарів, а також записатися до них на прийом.