Мікроліти в нирках причини, діагностика та лікування - ми знаємо все про хвороби нирок та сечового міхура
Мікролітіаз може виникати у людей будь-якого віку: як у новонароджених, так і у людей похилого віку. Від віку зазвичай залежить склад мікролітів. Наприклад, у людей похилого віку частіше зустрічаються сечокислі камені.
Причини мікролітіазу
- генетична схильність;
- хронічні захворювання органів сечостатевої системи та шлунково-кишкового тракту (гастрити, коліт, виразкова хвороба, аденома простати, пієлонефрит та ін.);
- вроджені аномалії будови органів сечовивідної системи, що ведуть до застою сечі в нирках та відкладення в них солей;
- остеопороз, остеомієліт, переломи та інші патології кісток, що призводять до підвищення вмісту кальцію в крові;
- дисфункція паращитовидних залоз;
- недостатнє вживання рідини;
- гіповітаміноз (особливо нестача вітаміну D);
- спадкові порушення обміну речовин (наприклад, оксалатурія);
- часте вживання продуктів, що підвищують кислотність сечі (кислі, гострі, солоні страви);
- питво води з високою твердістю;
- географічний фактор (частіше сечокам'яна хвороба розвивається у людей, які живуть у спекотному сухому кліматі).
Симптоми та діагностика мікролітіазу
Зазвичай мікролітіаз нирок протікає безсимптомно. У деяких випадках мікроліти при виведенні із сечею травмують слизову оболонку сечоводів, що може призвести допояві у сечі невеликої кількості крові, а також до розвитку запальних захворювань – циститу та пієлонефриту. І тут виникають симптоми, характерні цих хвороб.
Якщо мікроліти накопичуються і збільшуються в розмірах, вони можуть створити перешкоду для відтоку сечі. Головним симптомом цього стану є тягнучий, ниючий біль у попереку, іноді він може бути гострим за типом ниркової коліки. Характер болю може відрізнятися залежно від локалізації, форми та розміру мікролітів. Якщо є мікроліт правої нирки, то больовий синдром нерідко нагадує такий при захворюваннях печінки, жовчного міхура або гострого апендициту. Щоб унеможливити ці патології, доводиться проводити додаткові дослідження.
У більшості випадків мікроліти стають випадковою знахідкою при ультразвуковому обстеженні. Зазвичай вони утворюються в нирках, але через свої дрібні розміри легко виводяться із сечею, тому можуть бути виявлені в інших відділах сечової системи.
Лабораторно-інструментальні дослідження
Недолік: деякі види каміння не видно при рентгенівському опроміненні.
Також існують додаткові методи обстеження, що дозволяють виявити порушення функцій нирок при мікролітіазі, наприклад радіоізотопна сцинтиграфія.
Лікування мікролітів у нирках
При діагнозі мікролітіаз нирок лікування зазвичай не потребує хірургічного втручання та є консервативним. Лікар призначає індивідуальне лікування з огляду на результати обстеження. Застосовуються препарати, дія яких спрямовано розчинення мікролітів. Також можливе використання спазмолітичних та сечогінних засобів, які полегшують виведення дрібних каменів із сечею.
Якщо мікроліти виявлені лише в одній ізнирок, то можна припустити, що причиною захворювання стали запальні зміни у цій нирці. Тоді необхідно застосування протизапальних та антибактеріальних засобів, крім того, їх призначення необхідне у разі приєднання інфекційного захворювання сечовивідної системи. Хороший ефект має фітотерапія відварами та настоями рослин, що мають сечогінну та протизапальну дію.
Рекомендація: в жодному разі не можна відмовлятися від лікування мікролітіазу. Якщо захворювання пустити на самоплив, то надалі камені збільшаться в розмірах і призведуть до різних ускладнень (ниркові кольки, гідронефроз, хронічна ниркова недостатність та ін.). Крім того, лікування нефролітіазу буде складнішим, нерідко доводиться видаляти велике каміння хірургічним шляхом.
Важливе значення при мікролітіазі нирок має правильне харчування, у деяких випадках воно є головною умовою лікування, наприклад, коли виявляються мікроліти обох нирок. Зазвичай виникнення дрібних каменів в обох нирках говорить про те, що їх причиною є загальне захворювання організму, пов'язане з порушенням обміну речовин, або вживання шкідливих продуктів, що призводять до каменеутворення.
Дієта при мікролітіазі нирок
При мікролітіазі необхідно виключити з меню грибні, рибні та м'ясні бульйони, шпинат, щавель, бобові, нирки, печінку, мізки, язик, ковбаси, копченості, солону ікру та рибу, консервовані продукти, гострі та солоні сири, шоколад, какао, цвітну капусту , гриби, малину, гірчицю, хрін, маргарин, міцні чай та кава, алкогольні напої. Обмежити слід вживання солоних страв, петрушки, кропу, меду, базиліку та кінзи. Загалом, харчування залежить від хімічного складу мікролітів.
При фосфатних мікролітах сечастає лужною, тому в раціоні слід обмежувати фрукти та овочі, молочні продукти. При цьому треба частіше вживати в їжу м'ясо, рибу, борошняні продукти та олії, що підкислюють сечу.
При карбонатному камені обмежують вживання багатих кальцієм продуктів (молоко, сир, сир, йогурт). Основу дієти в цьому випадку складають крупи, борошняні страви, варені риба та м'ясо, олія, яйця.
Якщо мікроліти складаються із солей сечової кислоти (уратів), слід зменшити споживання м'яса, нирок, печінки, риби, рослинних жирів. У той же час до раціону корисно включити лимонний сік, що містить велику кількість цитратів.
Оксалатні камені складаються із солей щавлевої кислоти, тому необхідно обмежити продукти, що містять її: щавель, шпинат, картопля, зелений салат, молоко, апельсини, шоколад, кава.
Важливо: не можна займатися самолікуванням, якщо у вас виявили мікроліти у нирках — лікування може бути ефективним лише тоді, коли призначено з урахуванням причин та характеру захворювання. Препарати, що розчиняють мікроліти, може порекомендувати тільки лікар, оскільки кожен із цих засобів спрямований на розчинення певного виду каміння.