Місячна перед ЕКО стабілізація циклу (відео)
В даний час ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення або запліднення «в пробірці») – найефективніший спосіб завагітніти при безплідді як жіночому, так і чоловічому. Процедура включає стимуляцію яєчників жінки для дозрівання фолікулів з яйцеклітинами, потім яйцеклітини витягуються і в чашці Петрі запліднюються спермою чоловіка. Через кілька днів розвиваються ембріони та переносяться в матку. Екстракорпоральне запліднення не можна розпочати навмання, у будь-який день. Дати його проведення прив'язані до менструального циклу жінки. Місячні перед протоколом ЕКО саме той тимчасовий орієнтир, який вказує лікарям на терміни проведення процедури.
Планування ЕКЗ
Для тих, хто планує штучне запліднення, бажано за два місяці почати точно фіксувати початок менструального циклу, тривалість та характер місячних. Жінка в цей період має пройти попереднє обстеження, що включає:
- УЗД органів малого тазу;
- висновки ендокринолога, інфекціоніста, венеролога;
- аналізи крові та сечі;
- ЕКГ;
- кольпоскопію;
- спермограму партнера;
- флюорографію.
Лікар після лікування зможе точніше передбачити дату настання місячних. Якщо потрібне лікування (наприклад, на УЗД виявлено кісту) екстракорпоральне запліднення планують лише після лікування та наступних за ним місячних.
Якщо УЗД не виявляє жодних патологій, лікар вводить жінку до лікувального циклу ЕКЗ. Для цього подружжю потрібно з'явитися до нього на 2–3 день місячних з результатами обстеження та необхідними документами.
ВАЖЛИВО! Початок та перебіг процедури строго залежить від менструального циклу. Якщо не вистачає результатів аналізів, обстежень, висновків фахівців чи приписаних документів, екстракорпоральне запліднення буде відкладено.
Протоколи ЕКО
Перед вступом до лікувального циклу лікар обирає протокол ЕКЗ та призначає комбінацію лікарських препаратів, що вводяться з різною періодичністю та тривалістю в організм жінки для стимуляції дозрівання яйцеклітин.
Вибір протоколу завжди ґрунтується на результатах медичних обстежень, наданих жінкою до вступу до процедури. Жінці прописують гонадотропіни, тобто ліки стимуляції овуляції. Терміни їх прийому, дозування та конкретні найменування препаратів визначає лікар, дотримуючись обраного протоколу.
Існує два основних типи протоколів - довгий та короткий. Є також супердовгий (2-3 місяці), ультракороткий (10 днів) та протокол з мінімальною стимуляцією. Ці протоколи використовуються дуже рідко.
Короткий починається на 2–5 день після місячних та триває 12–14 днів, збігаючись за термінами із циклом. Стимуляція змушує яєчники виробляти кілька яйцеклітин. Вони можуть бути не найкращої якості та неоднакового розміру, але для організму цей протокол є найбільш безпечним.
При тривалому протоколі (тривалість 3–4 тижні) перед тим, як вибрати час для стимуляції, медики (за допомогою препаратів, що приймаються жінкою, та регулярних аналізів крові), починаючи з 21 дня після закінчення місячних, контролюють гормональний фон. Дляжінки це може загрожувати гіперстимуляцією яєчників, але яйцеклітини виходять якіснішими.
Дуже рідко, лише за протипоказань до гормональної терапії, використовується ЕКЗ у природному циклі, без гормональних препаратів. У цьому випадку яйцеклітина дозріває сама і шанси на вагітність сильно зменшуються.