Міська клінічна лікарня №3
Відділення ультразвукової діагностики
Склав: В.В. Шальнєв
2. Показання до доплерометрії. . . 2
3. Індекси судинного опору кривих
швидкостей кровотоку. . . 2
4. Класифікація порушення кровообігу. . 3
5. Допплерометрія в артерії пуповини.
Нормативні показники. . 4
6. Допплерометрія в матковій артерії.
Нормативні показники. . 7
7. Допплерометрія судин плода.
Нормативні показники. . 9
8. Доплерометрична характеристика порушень
матково-плацентарно-плодового кровотоку. . 11
Тактика ведення вагітності та пологів залежно
від ступеня порушень матково-
плацентарно-плодового кровотоку. . 18
10. Література. 19
Ефект Допплера заснований на зміні частоти звукової хвилі в залежності від швидкості випромінювача, що спостерігається. У нашому випадку - зміна частоти відбитого ультразвукового сигналу від нерівномірно рухомого середовища - крові в судинах. Зміни частоти відбитого сигналу реєструються як кривих швидкостей кровотоку (КСК).
Гемодинамічні порушення у функціональній системі «мати-плацента-плід» є провідним патогенетичним механізмом порушення стану та розвитку плода при різних ускладненнях вагітності. При цьому в переважній більшості спостережень гемодинамічні порушення характеризуються універсальністю та однотипністю змін незалежно від стану плода та етіопатогенетичного фактора.
Зміна нормальних показників КСК - є неспецифічний прояв багатьох патологічних станів плода, причому в багатьох випадках, що передують появі клінічних симптомів, важливо, що це стосується і основних патологічних станів привагітності – СЗРП, гіпоксія плода, гестоз та ін. При терміні від 18-19 до 25-26 тижнів Допплерометрія – метод вибору, т.к. Біофізичний профіль плода інформативний з 26 тижнів, а кардіотографія ще не показова.
Методика доплерометрії передбачає отримання кривих швидкостей кровотоку в судинах матково-плацентарно-плодового кровотоку, обчислення індексів судинного опору (ІДС), аналіз отриманих результатів.