Міжхребцева грижа

Куля міжхребцевого диска, або як її ще називають грижа хребта — основна причина болю в спині в осіб молодого віку, у старших людей переважають дегенеративні процеси в кістковій тканині (зміни структури та форми хребців), симптоми яких викликають неприємні відчуття та біль. У більшості випадків уражаються шийний і поперековий відділи спини, так як на них припадає найбільше навантаження, а особливо два останні диски: L5-S1 і L4-L5, рідше L3-L4. Грудний відділ уражається дуже рідко.

Класифікація

Грижа хребта буває міжхребцевою і так званою грижею Шморля. У другому випадку – симптоми безболісні. Причина їх появи - погіршення насиченості кістки кальцієм, коли кістка стає м'якшою і пульпозне ядро (основна частина міжхребцевого диска) випинається не в спинномозковий канал, а в кісткову речовину хребця. Ці грижі можуть протікати безсимптомно або з незначним больовим симптомом. Вони спричиняють серйозні наслідки і є ознакою руйнування диска, що вже почався, і нестачі кальцію в кістковій тканині, що може призвести до остеопорозу. Тому залишати поза увагою грижі Шморля не варто, вони потребують лікування у спеціаліста. Тут головне усунути причину їхньої появи.

Причиною виникнення міжхребцевих гриж є погіршення живлення диска, що призводить до порушення його структури, еластичності та появи випинань різної форми та розмірів у просвіт спинномозкового каналу. Погіршення живлення диска може бути наслідком:

малої фізичної активності людини, сидячої роботи, зайвої ваги - у цьому випадку через порушення кровопостачання того чи іншого відділу;
важкої фізичної праці - при цьому хребці зношуються від надмірної постійноїнавантаження;
куріння, нераціонального харчування - в організм не надходять поживні речовини, необхідні для повноцінного розвитку кісткової тканини.

Початкові фази формування грижі міжхребцевого диска супроводжуються таким симптомом, як локальний біль у тому чи іншому відділі, потім біль може іррадіювати. Якщо це область шиї, біль може виникати в руці, потилиці, поширюватися вниз хребтом, супроводжуватися запамороченням, шумом у вухах, нудотою, блюванням, порушенням рівноваги. Все це виникає, коли грижа диска тисне не тільки на нервовий корінець, що провокує біль, але й на судини, які живлять головний мозок. Приплив крові до голови зменшується, що і є причиною перерахованих вище симптомів. Грижа, що формується в поперековому відділі, окрім локального болю викликає біль у сідниці, пахвинній ділянці, в нозі аж до кінчиків пальців. Також часто виникають слабкість м'язів у нозі, аж до парезу, порушення сечовипускання на кшталт нетримання сечі, порушення ерекції у чоловіків. Всі перераховані вище симптоми можуть виникати поступово, а можуть - різко, на тлі підняття тяжкості або надмірного повороту тулуба в тій чи іншій осі. Все це супроводжується різкою напругою паравертебральних (біляхребцевих) м'язів спини. При цьому хвора людина займає вимушене становище, рухи стають обмеженими і через біль, і через скутість м'язів. При пальпації лікар відзначає кам'яну напругу, частіше з боку грижі хребта.

Іноді, особливо важких випадках, грижа диска може бути не просто випинання, а повністю випадати в спинномозковий канал — це називається секвестрована грижа хребта. Вона найбільш небезпечна, важка в лікуванні та призводить до серйозних наслідків. За такої форми грижі найчастішерозвиваються такі симптоми, як параліч нижніх кінцівок, порушення функції тазових органів і є абсолютними показанням до оперативного лікування. Секвестрована грижа хребта найчастіше призводить до несприятливих наслідків. Часто вона є причиною інвалідизації людини.

Діагностика

Попередній діагноз міжхребцевої грижі ставить лікар вже при огляді хворого, орієнтуючись на симптоми хвороби та клініку, але остаточна діагностика можлива лише за апаратного методу дослідження. Найбільш точні результати дають магнітно-резонансна томографія та магнітно-резонансна мієлографія. Ці методи дозволяють отримати найбільшу інформативність, аж до десятої частини міліметра, про локалізації грижі, її розміри, ступінь здавлення корінців хребетних нервів і спинного мозку. Така точна діагностика патології диска допомагає робити оперативне лікування, якщо воно необхідне, найменш інвазивним.

У деяких випадках показано оперативне лікування:

виражений больовий синдром, який не піддається консервативному лікуванню;
порушення функції тазових органів;
парези та паралічі кінцівок.

Після оперативного лікування слід період реабілітації із застосуванням медикаментозних препаратів, фізіотерапевтичних та ЛФК. Показано санаторно-курортне лікування, голкорефлексотерапію. У всіх випадках лікування тривале, що вимагає точного виконання призначень лікаря.

Як і за будь-якої хвороби, найкращий метод лікування гриж хребта — це профілактика. Тому, здоровий спосіб життя, нормальна рухова активність, раціональне харчування (морські продукти, молочні, багато рослинної їжі), своєчасне звернення до лікаря сприятимуть збереженню здорового хребта і, відповідно,організму.

Схожі статті:

One Comment

Дуже часто грижа хребта є наслідком пошкодження хребта або його частин. В цьому випадку потрібно відновлювати хребет і грижа зникне. Ну, а хребет — це основна магістраль нашої енергосистеми. У разі відновлюється як весь хребет загалом, а й усі втрачені зв'язку, як наслідок проходить грижа хребта. Найефективніше це роблять цілителі.