М’язи матки

Маточний м'яз, що грає важливу роль у процесі вигнання плода та інших частин плодового яйця при пологах, має дуже складну будову. Цю будову можна краще усвідомити, якщо попередньо розібрати найважливіші особливості пристрою труб, також що розвиваються з мюллерівських ходів. У стінці труби можна розрізнити гладку мускулатуру з циркулярним розташуванням м'язових волокон і два поздовжні м'язові шари: один, прилеглий до очеревини, інший - до слизової та до просвіту труби.

У той час як поздовжній м'язовий шар м'язів простягається по всій довжині труби, поздовжня субмукозна поздовжня мускулатура знаходиться тільки в перешийковій частині труби, причому в міру наближення до маточного отвору останньої значно потовщується. Ці три шари гладкої мускулатури є також і в матці, де вони і є фундаментом цього органу, основну масу його стінок.

Повний судинами середній м'язовий шар утворений не тільки одними циркулярними пучками, але також тяжами гладкої мускулатури, що вплітаються з маткових зв'язок: круглих, власне яєчникових і передусім крижово-маткових (волокнисті тяжі ретракторів). Крім того шар цей пронизаний тяжами, що йдуть поздовжньо і в інших напрямках, і тому є складним м'язовим сплетенням. Назовні це сплетення покрита як би ковпаком, що утворюється субсерозним поздовжнім шаром, а від слизової оболонки матки відмежовано субмукозним шаром. Субмукозні м'язові пучки оточують маткові отвори труб, внутрішній матковий зів і цервікальний капал більш менш циркулярними колами, утворюючи щось на кшталт сфінктерів.

Стінки матки та стінки шийки матки

При загальній схожості структури стінок тіла і шийки матки ці частини останньої в деталях значно відрізняються один від одного: по-перше, стінкишийки значно тонші за стінки тіла матки; по-друге, м'язові пучки в області шийки, що складаються з веретеноподібних гладком'язових клітин з паличкоподібними ядрами, оточені і скріплені набагато більш сильно розвиненим сполучнотканинним кістяком, ніж у тілі матки; нарешті більш тонка стінка шийки, що містить менше м'язової тканини, набагато більш багата еластичними волокнами, ніж товста, мускулиста стінка тіла матки.

Ці відмінності дуже виразно проявляються в різних функціях обох відділів матки, причому слід зазначити, що перехідна зона між тілом і шийкою вистелена такою ж слизовою оболонкою, як і тіло. Тіло, як про це буде докладніше згадано в главі про механізм пологів, завдяки сильно розвиненому м'язовому апарату її стінок має виганяє плід силою, тоді як значно менш мускулиста, але в силу своєї еластичності дуже розтяжна шийка (висновний канал матки) спільно з перешийком матки перетворюється на капал для виходження плода.

Фалопієва труба

До кута матки з кожного боку приєднується маточну стінку фаллопієва труба, що пробуровує своєю інтерстиціальною частиною, у дорослих жінок має близько 12 см довжини. Вона закладена у вільному краї широкої зв'язки, де йде в латеральному напрямку від матки, більш-менш звиваючись. Своєю розширеною частиною, званою трубною лійкою і вільною, що відкривається, в черевну порожнину абдомінальним отвором, труба згинається ззаду. Таким чином, у жінки є відкрите повідомлення між зовнішнім отвором статевого апарату і черевною порожниною. Якщо в матку під відомим тиском впорснути рідину, то остання легко може по трубах проникнути в порожнину очеревини і викликати тут більш-менш важкі явища запалення та інтоксикації; при одночасному жПроникнення інфекції введена рідина може спричинити небезпечні для життя або навіть смертельні нагноєння очеревини.