МРТ артерій

Короткий опис процедури

Час проведення: 30-60 хвилин. хвилин Діти: старше 7 років

Дослідження артеріальної системи шиї та голови

МР-ангіографія призначається для обстеження артерій будь-якої локалізації, проте найчастіше ця методика використовується для виявлення порушень у кровообігу шиї та головного мозку. Основними симптомами, що вимагають призначення цього обстеження, є:

запаморочення, головний біль, області шиї;

роздвоєння в очах;

порушення зору, слуху, координації рухів, орієнтації у просторі;

потемніння в очах;

зміни артеріального тиску;

підвищення внутрішньочерепного тиску;

перенесені у минулому травми даних ділянок тіла.

Діагностика патологій коронарних судин

МРТ артерій серця може бути рекомендована при порушенні артеріального тиску, задишці, інших симптомах серцево-судинних захворювань після перенесених операцій у цій галузі.

МРТ артерій черевної порожнини

У разі болю та пульсування в животі, підвищеного артеріального тиску, прогресуючого схуднення, ниючого болю після їжі, порушення випорожнень та інших ознак патологій кровопостачання органів черевної порожнини може бути проведена МРТ артерій даної зони. Це дослідження діагностує патології в:

черевному відділі аорти;

лівої шлункової артерії;

нижній та верхній брижових артеріях;

МРТ артерій ніг

МРТ артерій нижніх кінцівок призначається досить рідко, частіше рекомендують комп'ютернутомографію даних судин, але про це ми поговоримо нижче. Симптомами щодо цього дослідження є:

відчуття слабкості у ногах;

болючість нижніх кінцівок;

поява трофічних виразок та інші симптоми порушення кровообігу.

Які артеріальні порушення виявляють за допомогою МРТ?

МР-ангіографія дозволяє проводити дослідження судин будь-якої локалізації. Під час діагностики одержують серію пошарових зображень, які згодом можуть бути реконструйовані у тривимірну модель.

Методика дозволяє отримувати максимально інформативні та детальні знімки судинної системи, проводити якісний аналіз стану артерій, оцінювати стан окремих судин у різних проекціях, визначати характер кровотоку та функціональні особливості артеріального русла.

На даний момент МРТ артерій є єдиним способом виявлення наявності пошкоджень мієлінової оболонки судини або її активної запальної демієлінізації.

За допомогою обстеження на ранніх стадіях розвитку виявляють такі порушення кровообігу:

васкуліт – запальний процес стінки артерії;

дисекціонування стінки сонної артерії;

аномалії розвитку артерій, наприклад, артеріо-венозні мальформації;

уроджені аномалії розвитку серця;

патологічні розширення артерій;

синдром зовнішнього стискання артерії;

внутрішні крововиливи, осередки кровотеч;

інсульти та мікроінсульти;

наслідки перенесених травм, наприклад, черепно-мозкової травми, ушкодження м'яких тканин із травмуванням вен та артерій;

новоутворення різної природи та їх взаємозв'язок із судинами.

Методика дозволяє діагностувати гострі порушеннякровообіг головного мозку, хребта, проводити оцінку проходження крові через печінку, нирки, тканини головного мозку, шиї та інших структур. Відзначимо важливість цієї діагностики у дослідженні стану артерій шиї, оскільки вони безпосередньо впливають на функціонування головного мозку.

Відсутність променевого навантаження, зовнішнього втручання в організм і, як правило, введення контрастного препарату роблять цей спосіб безпечним для багаторазового проведення, а також для проведення маленьким дітям та пацієнтам з алергією.

У яких випадках МРТ проводять артерій з контрастом?

Як правило, МРТ артерій головного мозку та шиї проводиться без внутрішньовенного введення контрастної речовини. Контраст може знадобитися у випадках підозри на новоутворення з метою оцінки їх розмірів, взаємозв'язку з кровоносними судинами та іншими параметрами.

Діагностика судин магістрального типу, до яких відносяться ниркові артерії, ворітна вена, грудна аорта та її гілки, черевний стовбур, черевна аорта та її гілки, артерії нижніх кінцівок, потребує внутрішньовенного контрастного посилення для поліпшення візуалізації даних структур та збільшення загальної.

Контрастний препарат не містить йоду, складається із сполуки рідкісноземельного металу гадолінію, не є токсичним і не викликає алергії. Речовина вводиться у ліктьову вену за допомогою автоматичного ін'єктора.

Коли проводять КТ та УЗД артерій?

Комп'ютерна томографія є рентгенологічним методом діагностики і при скануванні артерій і вен завжди проводиться з внутрішньовенним посиленням контрастним препаратом на основі йоду. Методика дозволяє діагностувати аневризми, гематоми, вади розвитку артерій, тромбози та інші порушення. За інформативністю вона непоступається МРТ, проте має низку протипоказань, пов'язаних з опроміненням та контрастуванням. Найчастіше КТ призначається на дослідження:

ниркових артерій для визначення їх кількості, діаметра, діагностики стенозу, при підозрі на уретеровазальний конфлікт, а також при обстеженні донора перед трансплантацією нирки;

аорти з метою виявлення аномалій дуги, оклюзій, аневризми, коарктації та ін;

брахіоцефальних артерій при підозрі на аневризму, стеноз, розшарування стінки;

черевного стовбура та його гілок для оцінки особливостей постачання кров'ю печінки та шлунка, при підозрі на стеноз цієї судини;

легеневих артерій для діагностики тромбоемболії даних судин, вад розвитку, мальформацій;

мезентеріальних артерій при хронічній та гострій ішемії;

артерій нижніх кінцівок виявлення тромбів, оклюзій, ішемії, аневризми, стенозу та інших порушень. Часто діагностика даних артерій призначається після проведеної УЗДГ, яка дозволяє оцінити область ураження та суть захворювання.

КТ артерій голови та шиї проводиться рідше, ніж МРТ, і переважно призначається при протипоказаннях до останньої або якщо проведені обстеження виявилися нерезультативними.

Іншим альтернативним методом отримання інформації про стан кровотоку в артеріях є ультразвукова доплерографія, за допомогою якої оцінюють швидкість та інтенсивність кровотоку. Методика дозволяє виявляти атеросклеротичну поразку артерій, патологічну звивистість та інші порушення. УЗДГ не вимагає введення контрасту і не наражає організм пацієнта на жодне опромінення, часто використовується як початкова діагностика для визначення суті патології. За допомогою даного методу досліджують артерії голови, шиї, нижніх та верхніх.кінцівок, ниркові артерії, черевний відділ аорти.

---