МРТ та КТ молочних залоз

Ознаки нормальної молочної залози

  • Зовнішній вигляд нормальної молочної залози
  • Відносне співвідношення паренхіми до жирової тканини та їх розподіл варіюють індивідуально, отже, у кожному випадку молочна залоза має варіабельний зовнішній вигляд при діагностичному дослідженні
  • У нормі густина тканини молочної залози знижується після менопаузи (інволюція).

Який метод діагностики нормальної молочної залози обрати: МРТ, КТ, УЗД

Що покаже УЗД молочних залоз у нормі

  • нормальна молочна залоза має гіперехогенну паренхіму
  • Чумацькі протоки проходять через паренхіму, і їх діаметр зменшується у напрямку до соску.
  • Жирова тканина гіпоехогенна
  • Зв'язки Купера візуалізуються як лінійні гіперехогенні структури.

Що покажуть знімки мамографії за відсутності патології

  • Прозорість паренхіми варіабельна
  • Отже, діагностична надійність також варіабельна.
  • Усі параметри будови молочної залози, наприклад, густина, класифікуються згідно з типами АСR:
  • Більш сприятлива діагностична ситуація: висока прозорість, переважання жирової тканини з високою надійністю діагностики (ACR, тип I).
  • Менш сприятлива діагностична ситуація: надзвичайно висока густина паренхіми з дуже обмеженими діагностичними можливостями у виявленні утворень молочної залози (ACR, тип IV).

Що покажуть знімки МР-мамографії за відсутності патології

  • Паренхіма має низький сигнал на Т1-зважених зображеннях та інтенсивний сигнал - на Т2-зважених зображеннях
  • Жирова тканина має інтенсивний сигнал на Т1 зважених зображеннях.
  • Контрастне посилення паренхіми залежить від фази менструального циклу
  • Відсутність або слабке контрастне посилення паренхіми на 2-му (і 3-му) тижні менструального циклу (оптимальний час для проведення дослідження)
  • Зазвичай визначається контрастне посилення соска.

молочних

Нормальна молочна залоза

а Мамограма у правій МІР-проекції.

b Мамограма у лівій МІР-проекції

з Мамограма у правій краніокаудальній проекції

d Мамограма у лівій краніокаудальній проекції

Клінічні прояви

  • Зазвичай симетричні
  • Відсутність втягування шкіри
  • Відсутність втягування соска
  • Гістологія: правильна будова часточок, оточених жировою тканиною
  • Однакова будова молочних проток у вигляді ліній з одним шаром епітеліальних клітин без проліферації та атипії.

Течія та прогноз

  • Ризик розвитку раку молочної залози протягом життя у жінок у індустріально розвинених країнах становить близько 10%.

Поради та помилки

  • Індивідуальний зовнішній вигляд молочної залози на діагностичних зображеннях дуже варіабельний
  • Як правило, рак молочної залози виявляється з високою точністю, але потрібний індивідуальний діагностичний підхід.