Мультикистоз нирки причини появи, діагностика та лікування
Олександр М'ясников у програмі «Про найголовніше» розповідає про те, як лікувати ЗАХВОРЮВАННЯ НИРОК і що приймати.
Мультикистоз нирок характеризується множинними порожнинами, заповненими серозною рідиною, різного розміру. Причини таких утворень ще не до кінця вивчені, але з точністю можна стверджувати, що розвиток патології несе у собі загрозу життю дитини.
Характеристика патології
Вже на першому УЗД у плода може бути поставлений діагноз із підозрою на мультикістоз нирок. Кістозні новоутворення набувають свого розвитку через заміщення здорової паренхіми на клітини, нездатні функціонувати повною мірою. Коли нирка вдвічі збільшується у розмірі, можливе часткове або повне ураження внутрішнього органу

Кіста є порожниною, заповненою серозною рідиною. Поразка може бути як одностороння, так і двостороння. При цьому новоутворення на двох нирках не сумісні із життям людини. У випадках часткового порушення паренхіми можливо відновити функціонування органів сечовидільної системи шляхом хірургічного втручання.
- Доброякісна кіста, яка діагностується на УЗД без особливих проблем.
- Новоутворення, яким характерні деякі додаткові ускладнення: інфікування, гіперденсивність чи кальцинування.
- Кістозна освіта, що має схильність до переродження в злоякісну пухлину.
Статистичні дані вказують на те, що у чоловічої статі патологія зустрічається частіше, ніж у жіночої. Причини такого явища ще до кінця вивчені, у зв'язку з тим, що мультикистоз зустрічається досить рідко. Виразно можна стверджувати, що аномаліярозвитку нирок – це наслідок генетичних мутацій під час формування плода.

Перебіг хвороби
Якщо мультикістоз не супроводжується ускладненнями, то розвиток його буде абсолютно безсимптомний. Під час внутрішньоутробного дозрівання лікар може пропустити патологію на скринінгу, тоді надалі аномалія може виявитися випадково під час профілактичного огляду.

На першому році життя у новонародженого, у період інтенсивного зростання внутрішніх органів, можуть бути такі неспецифічні ознаки:
- не прохідність кишечника – запори;
- больовий синдром у ділянці попереку;
- рідше непритомність.
У дорослому віці УЗД спостерігається зменшення або збільшення ураженої нирки. Орган перестає рости (усихає), оскільки паренхіма заміщується сполучною тканиною і поступово відмирає нирка. Людина живе з однією ниркою нормальним життям, тільки частіше проходить обстеження, щоб своєчасно виявити патологію сечовидільної системи.
У разі тривалого зростання органу з мультикістозом виявляються ускладнення:
- Тиск на сусідні та суміжні органи черевної порожнини, що перешкоджає їх нормальному функціонуванню.
- Виникнення гнійних рідин усередині кістозного утворення у разі розриву призводить до інфікування та перитоніту.
- Артеріальний тиск, з підвищеними показниками, що не піддається зниженню лікарських засобів. Це ускладнення зустрічається рідко.
Діагностування
У разі відсутності діагнозу у плода при вагітності у дорослому віці мультикістоз виявляється випадковим чином на УЗД. Підтверджується патологія різними методами:
- Пальпація – спочатку вказує набугристу поверхню в області нирок часто плутають з пухлиною, тому призначають більш точний спосіб обстеження.
- Урографія - дозволяє визначити функціональність нирок.
- Ангіографія – показує працездатність ниркових судин.
Аналіз сечі при мультикістозних утвореннях не дає жодної інформації про захворювання.

Лікувальні методи
Після діагностичних заходів та встановлення точного діагнозу лікар визначає міру небезпеки патології для здоров'я пацієнта. Найчастіше, якщо немає ускладнень, приймається рішення про спостереженні за динамікою розвитку новоутворень.
Вичікувальна тактика часто виправдовує себе, тому що нирка зморщується (усихає) і не становить небезпеки для життєдіяльності хворого. Щоб знизити ризик ускладнень, новонародженому на першому тижні відкачують серозну рідину з нирки пункцією.
Лікар може запропонувати й інше рішення: видалення органу відразу після народження, або коли дитина досягне 5-річного віку. Багато фахівців вважають не доцільним проводити операцію дітям грудного віку через високий ризик ускладнень після анестезії. Оптимальним варіантом може бути вихраст 1-1,5 року.
Якщо мультикістоз супроводжується нагноєнням або спостерігаються серйозні ускладнення в роботі сечовидільної системи, то приймається рішення про негайну нефректомію.

Видалення нирки можливе декількома способами:
- Відкрита операція. При цьому повністю розкривається черевна порожнина з порушенням цілісності м'язових волокон.
- Лапароскопічний метод Уражена нирка видаляється крізь розрізи точкового характеру, що прийнятніше, оскільки даний спосіб малоінвазивний.
Хоч би який був спосіб обраного лікування, ниркові захворювання вимагають до себе особливої уваги. Ведення нормального способу життя можливе лише за дотримання щадного режиму харчування, щоб знизити навантаження зі здорової нирки. Виключити із вживання смажену, консервовану та копчену їжу. Контролювати обсяг випитої води, щоб унеможливити набряклі реакції та затримку рідин в організмі.
Для запобігання розвитку пієлонефриту необхідно захищати організм від переохолоджень. Постійне спостереження у лікаря та профілактичні огляди при мультикістозі є обов'язковими.
Втомилися боротися із нирковими захворюваннями?

Набряки обличчя і ніг, болі в попереку, постійна слабкість і швидка стомлюваність, хворобливе сечовипускання? Якщо у вас є ці симптоми, ймовірність захворювання нирок становить 95%.
Якщо вам не начхати на своє здоров'я, то прочитайте думку лікаря-уролога з 24-річним стажем роботи. У своїй статті він розповідає про капсули РЕНОН ДУО.
Це швидкодіючий німецький засіб для відновлення нирок, який багато років застосовується у всьому світі. Унікальність препарату полягає:
- Ліквідує причину виникнення болю та призводить нирки до початкового стану.
- Німецькі капсули усувають біль вже при першому курсі застосування і допомагають повністю вилікувати захворювання.
- Відсутні побічні ефекти і немає алергічних реакцій.