Набряк легенів симптоми скупчення рідини, причини її появи та лікування
Набряк легенів є скупчення рідини, що просочилася за межі кровоносних судин, в тканинах легень. Явище завжди виникає як симптом або ускладнення іншого серйозного захворювання.
Причини появи рідини у легенях
Людські легені складаються з величезної кількості альвеол, обплетених великою мережею капілярів. Саме в них відбувається газообмін, необхідний для нормального функціонування організму та життя людини. Набряк легенів виникає у тому випадку, коли в альвеоли замість повітря потрапляє рідина. Наприклад, у разі їх ушкодження. Накопичення в альвеолах рідини може викликати дуже серйозні наслідки, пов'язані з порушенням надходження в організм людини кисню та виведення з нього вуглекислого газу. Неправильна робота легень веде до розвитку кисневого голодування організму.
Причин цього симптому може бути кілька. Фахівці виділяють два основні види набряку легень. Один із них — кардіогенний пов'язаний із наявністю такого захворювання, як серцева недостатність. Некардіогенний вид не пов'язаний з неправильною роботою серця і може бути спричинений масою інших причин.
При серцевій недостатності спостерігається порушення серцевої функції, що супроводжується підвищенням тиску в легеневих кровоносних судинах, що сприяє потраплянню рідини з них прямо в альвеоли. Застій крові в легеневих судинах внаслідок аритмії, інфаркту міокарда, вад серця також можуть стати причиною розвитку набряку легень.
Попадання рідини в легеневі альвеоли може статися внаслідок пошкодження легень, травми головного мозку, наявності в організмі важкої легеневої інфекції, еклампсії у вагітних жінок, отруєння сильними токсинами, вживаннякокаїну/героїну, швидкого сходження на висоту, що перевищує три кілометри.
Часто до розвитку призводить порушення роботи нирок, пов'язане з неможливістю виводити з організму повною мірою рідину. Пацієнтам із різними захворюваннями нирок показаний діаліз. Нейрогенний тип спостерігається зазвичай при внутрішньочерепному крововиливі в момент отримання травми або проведення операції на головному мозку.
Симптоми набряку легень
Основним симптомом виникнення є утруднення дихання, задишка. У тому випадку, коли захворювання розвивається повільно, задишка виникає спонтанно, швидко минає і чергується із сильною втомою. При цьому не має значення те, чим людина зараз займається. Ознаки втоми можуть з'являтися навіть у момент відпочинку. У разі гострого набряку легень людина починає задихатися, найчастіше такий стан називається «нестачею кисню». До явних симптомів належать: поява запаморочення, непритомність, різке почастішання дихання. Також він може супроводжуватись кашлем, нервовим збудженням хворого, виникненням у нього почуття холоду.
Фахівець може виявити недугу при прослуховуванні грудної клітки пацієнта за допомогою стетоскопа, оскільки захворювання супроводжується появою нехарактерних для дихання здорової людини булькаючих звуків та хрипів.
Виникнення явища передбачає обов'язкову та швидку госпіталізацію незалежно від його причини. У разі серцевої недостатності при мляво набряку легень досить планових відвідувань спеціаліста. Спостереженням пацієнтів із цим захворюванням займаються терапевт та пульмонолог. Діагностується захворювання досить просто – за результатами рентгену грудної клітки. На рентгенівському знімку пацієнта будь-який фахівець одразу може розглянути надмірне просвітленняполів легень, заповнених рідиною. Для встановлення причин виникнення набряку рентгенівських знімків може бути недостатньо. В даному випадку може знадобитися проведення процедури катетеризації – вимірювання тиску в судинах дихальної системи за допомогою введення у грудну вену спеціальної трубки – катетера Суона-Ганца.
Лікування набряку легень повністю залежить від ступеня його тяжкості та причини виникнення. Набряк, що отримав розвиток внаслідок серцевої недостатності, може бути повністю вилікуваний із застосуванням сечогінних препаратів (діуретиків). У випадках виникнення незначної непрогресуючої недуги лікування може проводитися вдома з обов'язковим відвідуванням лікаря. Якщо ж захворювання виникло спонтанно, швидко прогресує і не піддається лікуванню звичайними оральними препаратами, пацієнт підлягає госпіталізації та введенню діуретиків до його організму через кров, тобто із застосуванням уколів чи крапельниці.
Якщо причиною виникнення накопичення рідини в альвеолах є інфекція, лікування проводиться із застосуванням антибіотиків. При нирковій недостатності, як зазначалося вище, показаний діаліз — штучне виведення рідини з організму з допомогою спеціальних приладів і апаратів (катетера, нориці, залежно від виду діалізу).
Особливо тяжкі випадки потребує підключення пацієнта до апарату штучної вентиляції легень, який підтримує його дихання на належному рівні, допоки фахівцями проводяться заходи щодо лікування та усунення основної причини виникнення захворювання.
Набряк легень є дуже небезпечним симптомом багатьох захворювань. У більшості випадків напад задишки та нестачі кисню виникає у хворого в передранковий час. Спровокувати його може переохолодження організму, надмірне фізичне навантаження,стрес. Причиною виникнення у пацієнта з серцевою недостатністю може стати навіть кошмар, що навіть приснився вночі.
Сьогодні набряк легенів відноситься до ряду смертельних ускладнень багатьох захворювань, тому при появі задишки слід негайно зателефонувати до відділення «Швидкої допомоги» і не робити жодних самостійних спроб звільнення від небезпечного симптому. У разі надання своєчасної медичної допомоги його результат практично завжди сприятливий.