Набряк ніг що робити Хвороби ніг.

Зміст

• Види та причини
• Що робити до візиту до лікаря?
• Лікування набряків залежно від причини
• Набряки ніг у вагітних
• Як підбирають сечогінні

Види та причини

Ортостатичні набряки

Набряки при нефротичному синдромі

• інтерстиціальний нефрит
• гломерулонефрит
• нефропатія вагітних

Нефротичний синдром характерний і для системних патологій:

• діабет
• лімфогранулематоз
• ВКВ (системний червоний вовчак)
• амілоїдоз

Серцеві набряки

• декомпенсаціях легеневого серця
• ішемічна хвороба серця
• порушення серцевого ритму
• вади серця
• міокардит

Провенозні набряки лікарі говорять, якщо їх причиною є тромбози вен на ногах або варикоз нижніх кінцівок. Також зустрічаютьсялімфатичні набряки таідіопатичні (без встановленої причини) набряки у осіб жіночої статі.

Що робити до візиту до лікаря?

Іноді не так просто того ж дня потрапити до лікаря. Тому з набряками треба щось робити. Але в жодному разі не хапайтеся за сечогінні трави та препарати. Адже неправильний прийом може спровокувати побічні дії, що важко вплине на здоров'я.

Перший спосіб позбутися набряклості:позиційний дренаж. Метод ефективний, якщо причиною є тривале перебування у вимушеній позі чи венозний застій. Підніміть ногу від п'яти до стегна вище рівня торса під кутом 30-45˚. Найпростіше з цією метою лягти на диван чи на ліжко, а під нижні кінцівки підкласти згорнуту валиком ковдру чи подушку. У такій позі зручно спати. Можна, можливосісти, а під ноги покласти подушки. За півгодини або годину набряк має поменшати.

Другий спосіб: обмеження рідини та мінімізація солі в раціоні. За добу ви повинні отримувати не більше 2,5 л води, включаючи ту, що знаходиться у стравах. На ніч краще не пити, а солі класти у страви якнайменше. У кухонній солі є натрій, який накопичується на якийсь час в організмі, і збирає воду. А вода у тканинах і є набряки.

Щобмінімізувати кількість з'їданої солі, зробіть такі дії (поступово):

• не досолюйте страви, які вже готові, і здаються вам малосолоними
• кладіть у їжу все менше солі поступово (нехай ваші близькі самостійно досолюють те, що кладуть собі у тарілку)
• відмовтеся від вживання ковбас, магазинних паштетів та інших продуктів, в яких міститься прихована сіль
• відмовтеся від снеків (чіпси, сухарики, поп корн, кальмари, сушена рибка та ін.)

Фізичні вправи та масаж ніг також є простим та доступним способом проти набряків:

• розчепірення та стискання пальців ніг
• тильне згинання стопи в сидячому положенні
• поперемінне піднімання шкарпеток і п'ят у той час, як ви стоїте прямо
• ходьба «навшпиньки»

Масажуйте самостійно гомілки та стопи. Почніть із кінчиків пальців, поступово переходячи ближче до п'яти. Не припиняйте свої дії протягом щонайменше 2-, максимум 6-ти хвилин. Можна не тільки розминати з середніми зусиллями, але також розтирати до серця і погладжувати на завершення.

Йога теж допомагає від набряків. Причина в тому, що цей вид фізичної діяльності змушує кров краще циркулювати організмом. Також під час виконання асан масажуються внутрішні органи.Це покращує метаболізм із часом.

Якщо в організмі мало магнію, то можна приймати ще речовину у складі полівітамінних комплексів чи БАДів. Чи вистачає вам магнію, можна перевірити, здавши аналіз крові. Але пам'ятайте про правила підготовки. Від них залежить на 90% достовірність результатів. Вагітним часто не вистачає магнію. Тому лікарі призначають їм прийом таких препаратів:

Самостійне призначення препаратів магнію при гестації суворо заборонено. Це може бути не лише неефективною, а й дуже небезпечною профілактикою.

Ванни для ніг

Ванни можна наповнювати тоніком або мінеральною водою. У тоніку є хінін і содова, а ці компоненти допомагають усунути набряклість. У ванни для ніг додається:

• морська сіль
• «бомбочки» із солі та інших компонентів
• англійська сіль
• ефірні масла

Навіть просте купання допоможе вашим кінцівкам набути більш природного вигляду та розслабитися. А суть у тому, що судини розширюються, і набряки зникають.

Лікування набряків залежно від причини

Коли ви потрапили до лікаря та пройшли всі необхідні діагностичні процедури, ви точно знаєте причину набряків. І залежно від неї лікар призначить лікування. Курс терапії у кожному випадку індивідуальний.

Лікування ортостатичних набряків

Для лікування необхідний постуральний дренаж. Часто актуальні холодні ванни для ніг. Наберіть холодну воду в тазик і опустіть туди кінцівки мінімум на 15 хвилин.

Лікування нефротичних набряків

У цьому випадку ситуація серйозніша. Вам важливо насамперед зняти зайве навантаження з нирок. Обов'язково потрібно дотримуватись дієти (системи харчування). За добу можна не більше двох літрів рідини, а солі можна максимум 3грама. Причому віддавайте перевагу морській чи гімалайській солі, від них буває менше набряків. Білка можна 90-60 г, але не більше.

Якщо лікар поставив вам діагноз гломерулонефриту, то лікування хвороби (а заразом і набряків як прояви патології) проводиться преднізолоном або іншими глюкокортикоїдами, а також антибіотиками ряду пеніцилінового цитостатиками. Цитостатики при гломерулонефриті:

• циклоспорин
• хлорамбуцил
• циклофосфамід
• азатіоприн

При виявленні ревматоїдного артриту або ВКВ лікар призначає також препарати з цитостатиків і гормони. При нефропатії, що розвинулася у діабетика, призначаються інсуліну або препарати для зниження рівня цукру в крові, наприклад, сульфанілсечовина (глімепримідон, гліквідон та ін.). Актуальні бігуаніди, тіазолідиндіони та блокатори альфа-глікоїдази. Зняти набряки вам допоможуть у такому разі сечогінні препарати, наприклад, індапамід або доступний усім фуросемід. Пам'ятайте про неприпустимість самолікування цими препаратами.

Якщо вищезазначене лікування не дало ефекту, вдаються до діалізу. Людину іноді підключають до спеціального апарату, який очищає кров (зазвичай це роблять здорові нирки людини).

Лікування серцевих набряків

Лікування, як і вище описаному випадку, буде комплексним. Також потрібно обмежити сіль та кількість споживаної води. Людині радять схуднути, якщо є зайва вага. Знижують інші ризики розвитку атеросклерозу. Тварини жири у раціоні краще замінити рослинними.

Лікар призначає статини для зниження рівня холестерину в організмі:

• розувостатин
• асторвостатин
• симвастатин
• вазиліп

Від куріння доведеться відмовитись, тому що воно викликає спазм судин,як було детально розписано вище. Алкоголь також не повинен бути присутнім у житті хворої людини.

Хронічна серцева недостатність потребує призначення цілого ряду препаратів. Призначаються ліки:

• які підвищують скоротливість міокарда,
• які знижують тонус судин,
• які знижують навантаження на серце (карведилол, бісопролол, метопролол та ін.)
• сечогінні

При виявленні серцевих вад призначаються операції. Слабкість синусового вузла потребує встановлення штучних водіїв ритму; Іншими способами при цій хворобі від набряків ніг не позбутися.

Лікування венозних набряків

Найчастіше виявляють саме венозні набряки нижніх кінцівок. Насамперед, потрібно зробити дренаж положенням та компресійне бинтування ніг. Останніми роками актуальна заміна бинтів на компресійні панчохи. Застосовують їх уранці, поки людина ще не встала.

Тиск у венах може зростати через зростання тиску всередині очеревини. Тоді рішенням буде звільнення від запорів та відсутність підйому важких речей. Проблеми з венами вимагають виключення з дієти таких продуктів:

Від шкідливих звичок доведеться відмовитися, щоб ситуація не погіршилася з часом, і щоб не труїтися ліками. Для лікування застосовують такі венотоніки:

Лікування венозних набряків проводиться, у тому числі, рутозидами, сапонінами, детралексом та іншими препаратами. Усі їх має призначати лікар. Якщо вени не справляються абсолютно зі своїми функціями, в кров вводяться спеціальні препарати для їх склерозування, а також вени можуть видаляти за допомогою операції.

При хворобах вен лікар може рекомендувати засоби поліпшення капілярного кровотоку. З цією метою застосовують низькомолекулярні декстрани та пентоксифілін. Якщовнаслідок тромбів з'явилися ускладнення, можуть призначити ліки протизгортання. Якщо у людини гострий тромбоз, його кладуть у лікарню, а там йому вводять спочатку гепарини, а потім дають варфарин, або роблять операцію.

Лікування лімфатичних набряків

Спровоковано цей вид набряків порушенням дренажу по лімфосудинах. Таке буває у людей при злоякісних пухлинах, закупорці лімфосудин, уроджених аномаліях. Трохи допомагає від набряку компресійні пов'язки, позиційний дренаж і масаж кінцівок. Лікарі призначають фізіотерапію та ЛФК.

Пневматичний масаж як метод фізіотерапії при лімфатичних набряках не проводиться:

• хворобах крові
• пухлинах
• гострих шкірних процесах
• гострих інфекціях

Відтік лімфи можна покращити за допомогою хірургічних методів.

Набряки ніг у вагітних

На нижні кінцівки вагітних покладається подвійне навантаження, тому застій у венах - явище, поширене при виношуванні дитини. Також матка тисне на нижню порожню вену, серце працює активніше, а легше важче вентилюватися.

Якщо здорова вагітна жінка багато часу на день проводить на ногах, набряк ніг їй гарантований. Зазвичай для зняття набряків достатньо полежати хоча б півгодини, трохи піднявши ноги на подушку або плед. Але іноді набряки при вагітності говорять про гестоз або нефропатію. Тому потрібна допомога кваліфікованого лікаря. Жінок із підозрою на такий діагноз можуть покласти до акушерського стаціонару. Якщо ви хочете нормально виносити та народити дитину, не відмовляйте від такої пропозиції лікаря.

Як підбирають сечогінні

Діуретики широко відомі під назвою «сечогінні засоби». Вони допомагають рідинам залишати тканини.організму, причому у людини виділяється більше сечі, ніж до прийому даних препаратів. Тому лікарі при набряках ніг можуть призначити діуретики.

Сечогінні ділять за класами. І ці класи призначаються залежно причини набряків. Наприклад, салуретики виводять іони калію та магнію з організму:

• сульфонаміди
• тіазидні
• інгібітори карбоангідрази
• петльові

До останніх відносять широко відомі лазікс та фуросемід. Що стосується першої названої групи, перевага надається переважно індапаміду.

Осмотичні сечогінні не дають воді всмоктуватись назад. Відомі такі пропарати цієї групи: сечовина, маніт.

Дія калійзберігаючих сечогінних зрозуміла з назви. Це такі ліки:

• спіронолактон
• тріамтерен
• амілорид
• еплеренон
• верошпірон

Також діуретики (сечогінні препарати) ділять за ефектом на сильні, середні і слабкі. До сильних відносять:

Середньої сили діуретики:

• оксодолін
• циклометіазид
• гігротон
• гіпотіазид

Слабкі по ефективності сечогінні це:

Петлеві сечогінні призначають при нефротичному синдромі та ХСН. Тіазиди актуальні для лікування остеопорозу та набряків як його проявів. При цукровому діабеті та порушеннях метаболізму актуальне застосування індапаміду. Якщо надниркові залози виробляють велику кількість альдостерону, лікарі в основному призначають спіронолактон. Якщо сильний набряк нижніх кінцівок є ознакою серцевої недостатності, вводять фуросемід або лазикс парентерально.

Якщо ви виявили у себе набряки, і масаж із ваннами не допомагає, потрібно звертатися на очну консультацію до лікаря. Такий, на перший погляд, невиннийсимптом може говорити про серйозні патології, як ви вже зрозуміли з усього сказаного. Здоров'я вам

---