Нарощування кісткової тканини у стоматології

тканини

Найновіші методи нарощування кісткової тканини

Силіконовий балон

  • Балон для розширення ясен:

Спеціальний та особливо успішний (!) метод нарощування кісткової тканини в стоматології – розширення ясен за допомогою силіконового балона на першому етапі, а на другому етапі (через 5-8 тижнів) – заповнення новою кістковою тканиною. Це знижує ймовірність схильності до трансплантованої тканини інфекціям і забезпечує кращий контроль над процесом. Даний метод є дорогим та складним з хірургічної точки зору.

  • Сінус - ліфтинг за допомогою балона:

В останні роки знайшла застосування нова технологія підняття мембрани синуса (синус – ліфтинг) – за допомогою балона. Даний метод забезпечує захист делікатної мембрани синуса під час її відокремлення від кістки з метою створення «кишені» для розміщення замінника кісткової тканини. Природна тканина потім поступово замінює штучну, і зростається з імплантом:

Фото 1 - До: Відсутній зуб № 16 та синус-ліфтинг за допомогою балона

Фото 2 - Після: Імплантація

Фото 3 - Синус-ліфтинг за допомогою балона

Фото 4 - Синус-ліфтинг за допомогою балона

Клітковий концентрат PRF

При нарощуванні кісткової тканини в стоматології для успішнішого результату імплантації зазвичай використовується клітинний концентрат, виготовлений з речовин, що прискорюють загоєння. По суті йдеться про високу концентрацію речовин, присутніх у крові. У пацієнта беруть кров та поміщають у центрифугу; зменшують її обсяг і підвищують концентрацію активних компонентів, як мінімум, у 10 разів, потім повертають отриманий концентрат в ділянку тіла, що оперується. Цей процес активізує регенераціюкісткової тканини та сприяє швидкому загоєнню. Використання крові пацієнта гарантує повну біологічну сумісність.

PRF - Багатий на тромбоцити Фібрін

Тромбоцити - це особливі клітини, які знаходяться в кровотоку нашого організму, і їхня роль полягає, зокрема, у створенні початкового згустку крові при загоєнні ран та у виділенні певних білків, що сприяють прискореному загоєнню та відновленню прооперованої ділянки. PRF – це тромбоцитарний концентрат, який отримується з крові, яка береться у пацієнта звичайним способом.

Кров відбирається в пробірку з периферичної вени пацієнта (як за будь-якому аналізі крові) і міститься в центрифугу. Відбувається сепарація (поділ) крові на червоні кров'яні тільця, потік PRF та вільну від тромбоцитів плазму.

Фібриновий потік береться за допомогою пінцету. Він містить цитокіни і багато природних стимуляторів росту, таких як PDGF, TGF-β, IGF-1, які присутні у високих концентраціях у тромбоцитах (Marx 1998) і складають основу фібрину. Вони вивільняються приблизно на 7-11 день після процедури в процесі загоєння рани. Цей клітинний концентрат використовується як прискорювач процесу загоєння після нарощування кісткової тканини в стоматології під час хірургічних процедур у ротовій порожнині (Choukroun 2001). Оскільки це аутологічний клітинний концентрат, а саме чистий біологічний матеріал, взятий з периферичного кровотоку самого пацієнта, він має наступні переваги: ​​швидке і легке приготування речовини; речовина не є синтетичною і не викликає алергію чи інші небажані реакції.

Крім того, цей концентрат стимулює утворення нових кровоносних судин, необхідних для приживлення трансплантату кісткового в місці.його застосування (процес, названий ангіогенезом), що відбувається завдяки активізації міграції ендотеліальних клітин. Даний спосіб застосовується, в основному, тоді, коли потрібен аутогенний біоматеріал у рамках хірургічної процедури, мета якої – регенерація кісткової тканини з використанням кісткових замінників навколо зубних імплантів або підготовка кістки до подальшого вживлення дентальних імплантів. Наприклад:

  • Відкритий синус-ліфтинг, PRF з використанням кісткового замінника. Доведено гістологічним способом, що швидкість загоєння кістки на 50% вища порівняно з контрольною групою, в якій було використано лише кістковий матеріал без PRF (4 місяці замість 8 місяців).
  • Використовується як мембрана, що покриває кісткову тканину навколо дентальних імплантатів.
  • Поєднання PRF з кістковим замінником при аугментації існуючої кісткової тканини: згідно з Simonpieri 2009, спостерігалося менше набряків та болів у процесі аугментації, що включав використання PRF.
  • Закритий синус-ліфтінг. Diss 2008 продемонстрував, що при закритому синус-ліфтінг було відтворено апікальну кістку для вживлення дентального імпланту, при цьому PRF був єдиною введеною речовиною, навіть без додавання кісткового матеріалу.

Ультразвукове зварювання - Sonic Weld - Box

Інноваційна система розроблена доктором Menoni A. (Італія). Система призначена для спрямованої горизонтальної та вертикальної кісткової регенерації у разі нарощування кістки перед встановленням імплантів.

Переваги: ​​відбувається біорозсмоктування; немає необхідності у повторному втручанні з метою видалення знімних мембран та гвинтів.