Небезпечна миша

Довелося вдатися до допомоги лікувальної фізкультури та фізіолікування. Спочатку Олексій Водовозов намагався працювати лівою рукою, потім спробував пристосувати рукавичку для гри в боулінг, т.к. у ній є металева прокладка лише на рівні зап'ястя. На даний момент проблема зі здоров'ям вирішена, хоча іноді і дається взнаки при тривалій роботі.

Усього лише близько 10 років тому болючі відчуття в області зап'ястя були супутниками в основному професійних музикантів та водіїв. На сьогоднішній день список професій, схильних до цього захворювання, значно зріс. Стали хворіти програмісти, сисадміни, менеджери, шанувальники комп'ютерних ігор та веб-дизайнери.

Причиною хвороби є тривале вимушене становище руки: передпліччя фіксоване, кисть рухає мишею. Рухи виробляються з невеликою амплітудою, але постійно та одноманітно. Усе це прямі передумови розвитку синдрому зап'ястного каналу. Інші назви цієї патології - карпальний синдром, тунельний синдром або "мишачий укус".

Дане захворювання важко вилікувати, тому краще запобігти його розвитку. Профілактичні заходи дуже прості, а ось для лікування може знадобитися допомога хірургів.

Синдром зап'ясткового каналу: перші ознаки

Перші симптоми розпізнати себе досить просто.У ранковий час починають німіти перший, другий і третій пальці правої кисті. З'являються біль там, де зазвичай визначається пульс. Приєднується набряклість у ділянці кисті.

На ранніх етапах захворювання людина, як правило, не приділяє тривожним симптомам належної уваги. Дискомфорт і болючі відчуття найчастіше списуються на випадкову травму. Перше, що спадає на думку у зв'язку з новими неприємними відчуттями, -розтягнення зв'язок навчорашній фітнес. Поступово симптоми не тільки не вщухають, але продовжують посилюватися, біль стає все сильнішим, і починає простежуватися її чіткий зв'язок з роботою за комп'ютером.

Синдром зап'ясткового каналу: причини

Для того щоб розібратися в механізмах розвитку цього захворювання, звернімося до відомостей з анатомії людини. В області зап'ястя розташовується канал, який з трьох сторін обмежений кістками, а зверху, як дахом, прикритий поперечною зв'язкою. У цьому "тунелі" проходить серединний нерв. Саме він посилає командні сигнали до м'язів пензля, змушуючи її здійснювати звичні рухи: ліва кнопка, права кнопка, скролл. Крім того, в каналі близько один до одного лежать кровоносні судини, м'язи та сухожилля, що згинають пальці кисті.

Монотонні рухи рукою при роботі з комп'ютерною мишкою з часом викликають потовщення поперечної зв'язки. Зв'язка починає здавлювати серединний нерв, що є безпосередньою причиною оніміння.Через зменшення просвіту зап'ясткового каналу сухожилля м'язів-згиначів починають стикатися один з одним, що призводить до їх тертя під час рухів пензлем, запалення та болю.

Лікарі за кордоном називають це захворювання «хронічною травмою від напруги, що повторюється» (RSI, repetitive strain injury). Один із провідних фахівців у цій галузі з Колумбійського університету Сполучених Штатів Еміль Паскареллі вважає, що карпальний синдром необхідно зарахувати до захворювань із групи виробничого травматизму.

Чому ж захворювання схильні не всі люди, чия робота пов'язана з комп'ютером? Справа не тільки в постійному навантаженні на променево-зап'ястковий суглоб, але і в спадковій схильності,

Самодіагностика для сисадміну

«Мишачий укус»потрапляє у сферу діяльності лікаря-невролога, але є кілька діагностичних маніпуляцій, які можна здійснити самостійно. Потрібно максимально сильно стиснути кулаки, а потім скласти долоні разом і потримати так пару хвилин. Якщо оніміння не виникло, значить ознак хвороби у вас немає.

Крім того, ви можетевиміряти артеріальний тиск. Якщо при нагнітанні повітря в манжету з'явилося оніміння пальців, можливо, ви стали жертвою захворювання.

При позитивних діагностичних тестах необхідно у найкоротші терміни звернутися за консультацією до фахівця. Рішення про необхідність оперативного лікування приймає хірург, але не варто наперед панікувати. Можливо, операція вам не потрібна і достатньо буде лікування медикаментами. Слід пам'ятати у тому, що позитивна динаміка після операції почне виявлятися лише за кілька діб, а при консервативному лікуванні взагалі кілька тижнів чи місяців від початку активних дій.

«Побічні явища» технічного прогресу

В епоху до винаходу першої друкарської машинки синдром зап'ясткового каналу (СЗК) був дуже рідкісним, практично унікальним захворюванням. З появою друкарок кількість хворих на СЗК різко зросла.

Епідемічні показники захворюваності на карпальний синдром пояснюються величезною кількістю користувачів персональних комп'ютерів. Число хворих стрімко продовжує зростати.

За даними 1996 року, французькі хірурги робили операції з приводу тунельного синдрому всього кілька разів на тиждень. Вже через десяток років кількість операцій зросла до 20 з лишком.

Закордонні вчені вважають, що рівень захворюваності з роками лише зростатиме. Вітчизняні дослідники також роблять невтішні прогнози.

ДанаПроблема в нашій країні має дві сторони. З одного боку, ми можемо скористатися багатим досвідом закордонних колег. За кордоном вже давно вироблено діагностичні методики, схеми лікування, способи оперативного лікування та профілактичні заходи. Детально вивчено проблеми правильного облаштування робочого місця. Створення правильногорежиму робочого дня, раннє звернення за медичною допомогою допоможуть знизити захворюваність та витрати на лікування хворих.

Друга сторона медалі – наш спосіб життя. українські трудоголіки не люблять звертатися до лікаря доти, доки хвороба не зробить їхню роботу неможливою через біль. Вони погодяться відвідати лікаря лише за життєвими показаннями. У наших фірмах, у тому числі й великих, немає посади спеціаліста з ергономічної організації робочого місця. Незважаючи на наявність сучасних комп'ютерних столів, захворювання може прогресувати, якщо працівник не використовує ергономічну мишу зі спеціальним килимком та зручну клавіатуру. Однак, керівництво компаній такі питання мало цікавлять. Головне – досягти показників, а про дрібниці замислюватися ніхто особливо не хоче.

Апгрейд робочого простору

Оскільки проблема зі здоров'ям виникає у вас, вирішувати її теж вам доведеться. Ці прості профілактичні правила необхідно знати всім: і працівникам компаній, і звичайним користувачам ПК. Тим більше, на ринку постійно розширюється асортимент пристроїв, які допомагають запобігти СЗК.

Отже, необхідний мінімум "девайсів" для "активного користувача":

Клавіатура має бути ергономічною. Тут існує два основних варіанти: клавіатура з поділом робочого простору на дві частини для кожної руки, або клавіатура, на якій клавіші для правої та лівої руки розташовані підпевним кутом. Ергономічна клавіатура має підтримку зап'ясть.
Миша.

Ці прості способи вирішення проблеми придумані вже давно, але вони не втратили своєї актуальності та ефективності.

М. Ебербах, американський хірург, пішов далі і винайшов особливі рукавички, які потрібно вдягати під час роботи з комп'ютером. Ці рукавички мають вставки з боків області проекції серединного нерва, що зменшують силу тиску нього. У США була також винайдена «пружинна» клавіатура. Вона повинна зменшувати рівень навантаження на кисті рук під час набору тексту.

Новинки для "впевнених користувачів"

мишка, що лежить,
мишка, яка стоїть як стовпчик,
мишка, що за формою нагадує пістолет.

Порівняно з цими речами маніпулятор у формі стрілки, придуманий у студії Артемія Лебедєва, не справляє особливого враження. Та й ергономічність його ніяка.

Вартість будь-якої "правильної" мишки близько 1500 рублів. Що робити, якщо ще до зарплати треба дожити?

Зарядка для геймерів

Якщо ви не маєте суми, необхідної для покупки чогось ергономічного, можна скористатися своєрідною фізкультурою - ерг-аеробікою. Її придумали фахівці з Американської асоціації фізіотерапії.

Потрібно стиснути кулаки, потім плавно випрямити пальці. Покладіть долоні на кришку стола з внутрішньої сторони та натисніть на неї. Намагайтеся максимально розігнути пальці, відігнути їх назад. Кожну вправу потрібно виконати по 10 разів, тривалість кожної дії щонайменше 10 секунд. Можна повторювати заняття необмежену кількість разів.