Недостатня кількість молока – причини і що з цим робити
Last update 12:47:31 PM GMT
Іноді мами, що годують, стикаються з такою проблемою, як зменшення кількості молока або зникнення лактації зовсім. У медицині цей стан називається гіпогалактією.
Гіпогалактія - стан, що характеризується зниженням секреторної діяльності молочних залоз під час годування дитини грудьми.
Гіпогалактія може бути первинною (коли молока у матері-годувальниці не було спочатку) і вторинної (при якій лактація спочатку була нормальною, але через якийсь проміжок часу настало її порушення).
Гіпогалактію також ділять на ранню та пізню. Не варто відсутність лактації у перші 7 днів після пологів відносити до ранньої гіпогалактії, тому що потрібно враховувати гормональні механізми становлення лактації.
Для педіатра важливо встановити ступінь гіпогалактії, для чого потрібно з'ясувати відсоток нестачі молока:
ІІІ ступінь - 75%
IV ступінь – понад 75%
Ознаки, за якими можна запідозрити нестачу молока у жінки, що годує:
- занепокоєння дитини при відібранні від грудей
- недостатній набір ваги у дитини
- відставання дитини у психоморотрному розвитку
- зменшення кількості сечовипускань (для дитини перших місяців життя нормою вважається 8-10 сечовипускань на добу) та частоти дефекації (відсутність випорожнень протягом 1-2 днів)
Важливо знати, що справжню гіпогалактію можуть симулювати лактаційні кризи, після яких різко знижується кількість молока. Кризи пов'язані з особливостями гормонального регулювання лактуючих жінок і частіше виникають на 20-30 день і на 3, 4 місяцях годування груддю.
1. Психологічні аспекти.
2.Фізіологічні аспекти
Фізіологічний аспект гіпогалактії полягає в тому, що порушення вироблення молока у жінки може статися через гормональні розлади та захворювання ендокринних залоз жінок. Найчастіше такі жінки виглядають інфантильними, вони пізно настають перші менструації.
Крім того, гіпогалактія може розвинутися у жінок із захворюваннями серцево-судинної системи, хворобами статевої сфери, при ускладненому перебігу вагітності.
3. Соціальні чинники
Шкідливі звички вагітної жінки, а пізніше і матері-годувальниці нерідко викликають зниження кількості молока. Неповноцінне харчування, не дотримання режиму, робота або навчання матері-годувальниці так само можуть вплинути на розвиток гіпогалактії.
Якщо діагноз гіпогалактії, в принципі, не викликає труднощів, то складнощі іноді можуть викликати спробу з'ясувати причину гіпогалактії. Однак і це часто не є основною проблемою цього захворювання. Головне питання, що стосується порушення функції лактації - підбір індивідуального лікування жінки, що годує. Для цього використовуються медикаментозні та немедикаментозні способи лікування.
Фізіотерапевтичні процедури, що застосовуються при гіпогалактії:
1. Ультразвукова терапія в імпульсному режимі
2. Душ-масажні процедури
3. Голкорефлексотерапія (7-10 сеансів)
Препарати, що використовуються для усунення дефіциту молока:
1. Нікотинова кислота (по 0,05 г за 15-30 хвилин до годування дитини) 4 рази на день
2. Вітамін Е (по 15-20 мг на добу протягом 1-1,5 місяців)
3. Окситоцин (за 1-2 хвилини до годування дитини внутрішньом'язово по 1,5-2 ОД 2 рази на добу)
Жінка, що годує, повинна спати не менше 8 годин на добу, повноцінно харчуватися, пити достатню кількість води (не менше 2,5 лна день). Обмежити споживання продуктів, які можуть викликати неприємний смак молока (часник, спеції). З коригуючою метою можна застосовувати спеціальні продукти для мам, що годують («Mama Plus» і т.д.)
Жінці потрібно пояснити, щоб вона частіше прикладала дитину до грудей. Перед годуванням не давати пустушку, а молочну залозу перед тим, як дати її дитині обмити теплою водою і прикласти теплий компрес, випити чогось гарячого (наприклад, чай з молоком).