Ніжне передлежання плоду, Живи на здоровій лінії

Багато матусь, дізнаючись після УЗД про ножне передлежання плода, починають хвилюватися про те, як пройдуть пологи, і чи варто вибирати при такій проблемі кесарів розтин.

Потрібно знати, чим ризикує малюк та мати у такому разі. Але для початку слід розглянути, що таке передніжжя ножне. Ніжки малюка розташовані не разом і біля виходу з матки, часто одна з них спрямована до неї, а інша в інший бік, а стегна при цьому розгорнуті.

Якщо порахувати, що з 3 до 5% жінок зіштовхуються з будь-яким видом предлежания, а й у 10-30 % їх спостерігається саме ножное, можна зробити розрахунки, що ситуація виникає лише у 1% випадків.

ножне,
сідничне або тазове,
змішаного типу (таз+ноги).

Найбільш часто зустрічається тазове, при якому ніжки дитини притиснуті до його животика, а сідниці розташовані біля виходу з матки. Це стосується 50-70% вагітних із подібною проблемою. Небезпечним для природних пологів і важким виявляється ніг, трохи легше змішане, коли зігнуті стегна і коліна і дитина розташовується практично впоперек до виходу, що створює складну ситуацію. Статистика показує, кількість таких пологів становить трохи більше 10%.

Тазово-ніжне передлежання, яке називається змішаним і ніжне складніше, ніж сідничне. При таких проблемах лікаря і майбутні мами часто не ризикують народжувати природним шляхом і вибирають розродження методом кесаревого розтину. Але це також залежить від інших чинників. Великий ризик пошкодити незміцнілі кінцівки дитини, часто можна зіткнутися з вивихами.

Чинники, що визначають спосіб народження:

вік породіллі,
захворювання,
розмір тазу,
термін вагітності,
маса дитини,
місцезнаходження та ступінь вигину голови,
дані анамнезу,
тип передлежання.

У випадку, якщо таз нормальний або широкий, плід не вагомий від 2500 до 3500 грам і очікується дівчинка, розташована всередині утроби тазом до виходу, за бажання матері пологи можуть проходити природним шляхом. Хлопчики з ножним передлежанням та вагою понад 3500 – показник до кесарева.

Причини ножного передлежання плода

Як відомо, плід рухається в утробі і може змінювати своє становище, але чим більших він досягає розмірів, тим складніше йому змінити позицію. Вже до 32 тижнів малюк зазвичай приймає положення головкою вниз, найбільш сприятливе для пологів. Але в окремих випадках дитина перевертається і після 34 тижнів, а то й напередодні народження.

Причини на 100% не можуть бути встановлені, але лікарі відносять до них:

патології матки,
тонус матки,
багатоплідна вагітність,
патології плода (гідроцефалія, анецефалія),
після кесарева,
багатоводдя або маловоддя,
аномалії з плацентою.

Навіть без УЗД можна визначити, чи є передлежання плода під час вагітності. Досвідчені лікарі помічають високе стояння над лобком, а також простежують серцебиття, яке при проблемі виразно чути біля пупка. При промацуванні живота може бути визначено передлежання та його вид, і навіть з допомогою гінекологічного огляду. Зазвичай, точний діагноз ставлять вже на УЗД.

Наслідки

Те, як триватиме процес пологів, залежить від настрою породіллі. Якщо мати позитивно мислить без зайвої метушні, тазове чи тазово-ніжне передлежання позначається до певної міри на больових відчуттях. Можливі розриви промежини або навмисні розрізи для безпекималюка.

Також може спостерігатись повільна родова діяльність, адже якщо плід лежить головкою до виходу, матка краще скорочується і тиск на неї сильніший. Не можна не попередити про можливі травми ручок, ніжок чи головки. Після таких пологів необхідно показати свою дитину хорошому фахівцеві для визначення стану її кінцівок, тому що, вчасно помітивши проблему, її легко уникнути, поки тіло не зміцніло.