Нурофен Період інструкція із застосування препарату
Показання для застосування. Нурофен Період
м'язові болі, біль у спині;
ушкодження зв'язок, розтягування, спортивні травми;
Форма випуску препарату Нурофен Період
Фармакодинаміка препарату Нурофен Період
Фармакокінетика препарату Нурофен Період
Використання препарату Нурофен Період під час вагітності
Протипоказано у III триместрі вагітності, у I та II триместрі – з обережністю.
На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування препарату Нурофен Період
гіперчутливість до ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти, інших НПЗЗ;
бронхіальна астма, кропив'янка, риніт, спровоковані прийомом ацетилсаліцилової кислоти (саліцилатами) або іншими НПЗЗ;
дитячий вік (до 12 років).
супутні захворювання печінки або нирок, ШКТ;
бронхіальна астма, кропив'янка, риніт, поліпи слизової оболонки носа.
Нурофен Період
З боку органів ШКТ: нудота, блювання, НПЗЗ-гастропатія (зниження апетиту, біль та дискофорт в епігастральній ділянці, біль у животі), подразнення, сухість слизової оболонки або біль у ротовій порожнині, виразка слизової оболонки ясен, афтозний стоматит, панкреатит, запор /діарея, метеоризм, порушення травлення, можливо - ерозивно-виразкове ураження та кровотеча із ШКТ, порушення функції печінки.
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, сонливість, тривожність, нервозність, дратівливість, психомоторне збудження, сплутаність свідомості, галюцинації, асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), порушення слуху, дзвін увухах, оборотна токсична амбліопія, неясний зір або двоїння, сухість і подразнення очей, набряк кон'юнктиви та повік (алергічного генезу), худоби.
З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску, еозинофілія, анемія, в т.ч. гемолітична, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія.
Респіраторна система: задишка, бронхоспазм.
З боку сечостатевої системи: набряки, порушення функції нирок, гостра ниркова недостатність, поліурія, цистит.
Алергічні реакції: висипання на шкірі (еритематозний, уртикарний), свербіж шкіри, кропив'янка, алергічний риніт, алергічний нефрит, набряк Квінке, анафілактичні реакції, в т.ч. анафілактичний шок, багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз.
Спосіб застосування та дози препарату Нурофен Період
Дорослим та дітям старше 12 років – по 1 табл. (200 мг) 3-4 рази на день. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту збільшують дозу до 2 табл. (400 мг) 3 рази на день. Не приймати більше ніж 6 табл. за 24 год.
Дітям 6–12 років (з масою тіла понад 20 кг) – по 1 табл. не більше 4 разів на день.
Максимальна добова доза – 1200 мг.
Передозування препаратом Нурофен Період
Симптоми: біль у животі, нудота, блювання, загальмованість, сонливість, депресія, біль голови, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь та зупинка дихання.
Лікування: промивання шлунка (тільки протягом першої години після прийому внутрішньо), активоване вугілля (для зменшення абсорбції), лужне пиття, форсований діурез тасимптоматична терапія (корекція КЩС, АТ, шлунково-кишкової кровотечі).
Нурофен Період з іншими препаратами
Слід уникати одночасного застосування двох і більше НПЗЗ у зв'язку з підвищенням ризику побічних ефектів. При одночасному застосуванні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегаційну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують як антиагрегантний засіб малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену). При застосуванні з тромболітичними ЛЗ (алтеплазою, стрептокіназою, урокіназою) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч. Ібупрофен посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків.
Індуктори мікросомального окиснення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжких гепатотоксичних реакцій. Інгібітори мікросомального окиснення знижують ризик гепатотоксичної дії.
Антациди та колестірамін знижують абсорбцію ібупрофену. Кофеїн посилює аналгезуючий ефект ібупрофену. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Мієлотоксичні ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності ібупрофену. Циклоспорин та препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез ПГ у нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину та ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів. ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.
Ібупрофен знижує дію гіпотензивних ЛЗ (в т.ч. БКК та інгібіторів АПФ), натрійуретичну та діуретичну активність фуросеміду та гідрохлортіазиду, ефективність урикозуричних ЛЗ. Посилює побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів, етанолу. Посилює ефект пероральних гіпоглікемічних ЛЗ та інсуліну. Підвищує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію та метотрексату. Ібупрофен може знижувати кліренс аміноглікозидів (при одночасному призначенні може підвищуватися ризик нефротоксичності та ототоксичності).
Ібупрофен для внутрішньовенного введення не слід змішувати з іншими ЛЗ.
Запобіжні заходи при прийомі препарату Нурофен Період
Лікування ібупрофеном слід проводити у мінімальній ефективній дозі, мінімально можливим коротким курсом. Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок.
Враховуючи можливість розвитку НПЗЗ-гастропатії, з обережністю призначають людям похилого віку, за наявності в анамнезі виразки шлунка та інших захворювань ШКТ, шлунково-кишкової кровотечі, при одночасної терапії глюкокортикоїдами, іншими НПЗЗ та для тривалої терапії. З появою симптомів гастропатії показаний ретельний контроль (зокрема проведення эзофагогастродуоденоскопии, аналіз крові з визначенням гемоглобіну, гематокриту, аналіз калу на приховану кров). Для запобігання розвитку НПЗЗ-гастропатії рекомендується комбінувати з препаратами ПГЕ (мізопростол).
З обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції печінки та нирок (обов'язковий регулярний контроль рівня білірубіну, трансаміназ, креатиніну, концентраційної здатності нирок), артеріальною гіпертензією та хронічною серцевою недостатністю (щоденний контроль задіурезом, масою тіла, АТ). З появою порушень зору слід зменшити дозу або відмінити препарат.
Не рекомендується вживання алкогольних напоїв під час лікування.
Не можна наносити на відкриту поверхню ранову, пошкоджену шкіру; слід уникати влучення крему, гелю або мазі в очі та на слизові оболонки.