Одонтогенний верхньощелепний синусит
Види та ознаки одонтогенного гаймориту
Гайморова пазуха вистелена зсередини епітелієм, який очищає та зволожує її, зайвий слиз виводиться в порожнину носа через дренажний отвір. Одонтогенний верхньощелепний синусит у розвитку проходить дві стадії: серозну, гнійну.
При серозному запаленні розширюються судини гайморової порожнини, набрякає слизова оболонка і перекриває вихідний отвір накопичується серозний вміст.
Нагноєння виникає, якщо не вдається вивести серозну рідину. Інфекція з верхніх корінних зубів через коріння та стінку пазухи впроваджується в порожнину та викликає нагноєння наявної рідини.
Симптоми серозного одонтогенного гаймориту:
- болі на боці поразки розпираючого характеру, локалізуються під оком, поширюються на чоло, віддають у вухо;
- зростання температури тіла, озноб;
- закладеність носа;
- зниження нюху;
- загальна слабкість, нудота;
- безсоння.
На гнійний процес вказують:
- неприємний запах при диханні з рота;
- висока температура;
- набряклість особи за ураження;
- болючість при натисканні в ділянці синуса;
- посилення болю при постукуванні по верхніх зубах.
Якщо утворився отвір, що з'єднує гайморову пазуху та ротову порожнину, пацієнт зазначає затікання рідкої їжі в порожнину носа. Особливо характерно посилення витікання рідини принахилі голови вперед.
Чому виникає «зубний» гайморит
Щоб виник одонтогенний синусит, необхідне потрапляння інфекції з ротової порожнини в гайморову.
Виділяють такі найчастіші причини:
- поганий догляд за зубами - відсутність лікування карієсу призводить до запалення та некрозу зубного нерва та сусідніх тканин;
- неправильні дії стоматолога при обробці каналу задніх верхніх зубів, пломбувальний матеріал заноситься в пазуху. Організм отримує стороннє тіло і починає реагувати запальним процесом.
- Утворення свищевого ходу після видалення зуба — трапляються анатомічні особливості, коли корінь зуба глибоко проростає в синус і там безсимптомно розташовується до лікування. Якщо проходить проводити видалення такого зуба, утворюється свищ у верхньощелепний синус, яким легко надходить інфекція.
Діагностика
Діагностика починається із огляду отоларинголога. При підозрі на зв'язок порожнини із зубами хворий прямує до стоматолога. Фахівець оглядає зуби, виявляє хворих, призначає рентгенівські знімки верхньої щелепи. Для цього робляться оглядові та цільові рентгенограми для уточнення напрямку коріння, їх проникнення в гайморову пазуху, запалення. Проведення конусно-променевої томографії дозволяє під різними зрізами та кутами досліджувати тканини пазухи, відрізнити поліпи від стороннього тіла.
Найточніші дані отримують після проведення ендоскопії порожнини. Тонкий прилад вводиться в носовий отвір або канал, що виник. Фахівець оглядає порожнину зсередини. Одночасно видаляє гній та промиває її дезінфікуючими розчинами.
У тяжких випадках одонтогенний гайморит може викликати ускладнення у вигляді набряку та флегмони очної ямки, порушення мозкового.кровообігу.
Промивання та виведення серозно-гнійного вмісту з порожнини здійснюється лише лікарем за допомогою дренажу. Потрібно кілька процедур. У тяжких випадках стоматолог призначає антибіотики. До протизапальних засобів належать таблетки Найс. Полоскання рота рекомендовано проводити Стоматофітом. Розчин містить групу трав цілющої дії.
Обов'язково призначаються фізіотерапевтичні процедури.
Після ліквідації гаймориту необхідно провести санацію зубів. Інакше процес може повторитись.
При появі нежитю, болю у верхній щелепі після відвідування зубного лікаря необхідно повторно звернутися до стоматолога, щоб не запускати запалення.