Оформлення електрокардіографічного висновку (ЕКГ поганої якості) - Зміни ЕКГ при
Якщо технічно ЕКГ поганої якості, це необхідно відзначити в електрокардіографічному висновку із зазначенням причин (наприклад, відсутність запису ряду відведень, зміщення ізолінії, наявність артефактів, м'язового тремтіння, наведень, низькочастотних коливань, збільшеного або зниженого мілівольта, неправильне накладання електродів, відсутність калібрувального сигналу і т.д.).
Електрокардіографічний діагноз може вказувати на захворювання серця, наприклад, інфаркту міокарда. Він може представляти також "чисто" електрокардіографічне висновок, наприклад гіпертрофія лівого шлуночка, блокада передньої гілки лівої ніжки і т.д. У випадках, коли це можливо, слід вказати найбільш ймовірну причину або причини змін ЕКГ.
Загальні зауваження щодо аналізу ЕКГ бажано вказати наприкінці електрокардіографічного протоколу. Вони повинні включати, якщо це необхідно, рекомендації щодо динамічного електрокардіографічного спостереження або проведення спеціальних додаткових досліджень.
Наприкінці дають також сумарний висновок, у якому підсумовують усі дані. ЕКГ може бути класифікована як нормальна, патологічна та прикордонна між нормою та патологією (мабуть, нормальна; мабуть, патологічна). Якщо ЕКГ патологічна, необхідно вирішити, яке це має клінічне значення. Бажано диференційовано класифікувати зміни міокарда – помірні, виражені, різко виражені.
Електрокардіографічний висновок дають на підставі аналізу всіх зубців та інтервалів £ обов'язковим обліком клінічних даних. З практичної точки зору такий аналіз ЕКГ та її класифікація нададуть велику допомогу практичним лікарям, не знайомим зтонкощами електрокардіографії. Слід враховувати, що нормальна ЕКГ необов'язково вказує на відсутність патології в серці навпаки. При аналізі ЕКГ та формулюванні електрокардіографічного висновку треба мати на увазі механізм утворення тих чи інших зубців та причини їх змін. Цьому допомагає векторний аналіз ЕКГ. У електрокардіографічному висновку обов'язково вказують прізвище лікаря, який розшифровував ЕКГ. Це дасть можливість лікарю вирішити всі здивовані питання.
Необхідне використання однакової термінології, критеріїв діагнозу та електрокардіографічних висновків, що сприятиме зменшенню відмінностей та помилок в інтерпретації ЕКГ та узагальненні електрокардіографічних даних. Стандартизація електрокардіографічних критеріїв, висновків та висновків сприятиме кращому взаєморозумінню між лікарями, які працюють у галузі функціональної діагностики, а також між ними та практичними лікарями.
«Посібник з електрокардіографії», В.Н.Орлов