Оперативне лікування при артриті
У деяких випадках ортопедична операція є єдиним способом лікування тяжкого артриту. Це випадки, коли незважаючи на лікарське лікування, правильне чергування відпочинку та фізичних вправ не вдається відновити функції ураженого суглоба або зберігається виражений біль. Такого пацієнта лікар може направити до хірурга-ортопеда для консультації з приводу пластики суглоба. Видалення пошкодженого суглоба та заміна його штучним іноді повністю усуває біль та відновлює рухливість. Заміна суглобів особливо рекомендується тим пацієнтам, суглоби яких за багато років зазнали значних змін.
Перш ніж погодитись на операцію, слід ретельно все обміркувати. Хірургічне втручання – дороге лікування. Крім того, і після операції протягом тривалого періоду біль, швидше за все, збережеться. При множинні поразки одна операція не дасть особливого ефекту. (При ревматоїдному артриті, наприклад, зазвичай пошкоджені відразу кілька суглобів.) Хірургічне втручання доцільно проводити, коли вражений лише один суглоб, наприклад кульшовий або колінний. Операції із заміни цих суглобів проводяться досить широко і дають добрі результати. Особливо успішно проходять заміни великих суглобів, таких як кульшовий, чого поки не можна сказати про дрібні суглоби пальців. Іноді такі операції виконуються на плечових і ліктьових суглобах. Хірургічні втручання із заміни суглобів стопи є хорошим способом відновлення рухливості і позбавлення пацієнтів від болю.
Операції на кистях зазвичай здійснюються у косметичних цілях. Багатьом пацієнтам зовнішній вигляд вузлуватих, спотворених артритом пальців завдає не менше занепокоєння, ніж біль. В область дрібних суглобів вживлюютьсяпластикові чи керамічні протези (ендопротези), при цьому форма пальців помітно покращується. Подібні операції, на жаль, мало впливають на функцію суглобів.
Пацієнтам, які страждають на артрит, часто проводять синовектомію, особливо на ранніх стадіях захворювання. Нагадаємо, що суглоби покриті синовіальною мембраною, яка виробляє спеціальну рідину для полегшення рухів. При певних артритах, зокрема ревматоїдному, ця мембрана значно запалюється та потовщується. Операція синовектомії полягає у видаленні ураженої мембрани. Приблизно через місяць на її місці виростає нова, міцніша і здоровіша. Ця операція не дозволяє повністю вилікувати від артриту, але дозволяє виграти час і сприяє зменшенню болю. Якщо зробити цю операцію, наприклад, сьогодні, то наступні 10-15 років ви зможете прожити спокійно, а потім, можливо, доведеться зробити заміну суглоба. Завдяки постійному вдосконаленню медичних технологій за цей час можуть з'явитися досконалі штучні суглоби, набагато надійніші за ті, що є на сьогоднішній день.