Опік пором перша допомога і що робити в домашніх умовах

Опік пором – це різновид термічного опіку. Поряд із опіками від окропу, олії, розпечених предметів, паровий опік – один із найсильніших, адже масштаб ураження шкірних покривів пором не завжди можна оцінити.

Крім того, екстремальний вплив на шкіру високих температур викликає активну реакцію організму - різко змінюється серцева діяльність, кровообіг, гормональний фон, сильний стрес відчувають практично всі системи організму людини. Це робить будь-який термічний опік не просто місцевою хворобою, а й захворюванням, що потребує комплексного підходу.

Основні характеристики

Опік пором є місцевим ушкодженням шкірного покриву. Воно може бути поверхневим або глибоким, що зачіпають глибинні шари епідермісу та внутрішні органи.

Відмінності від інших видів

Найчастіше опік від пари виникає у побутових чи виробничих умовах – під час приготування їжі, використанні парових інгаляцій, електроприладів (праски, пароочисника та інших.). Статистично, частіше постраждалими є діти до семи років і люди похилого віку, вони ж становлять групу ризику, адже поразка шкірних покривів у цих вікових груп може бути глибшою, ніж здається на перший погляд.

Не варто думати, що опік пором аналогічний опіку від окропу, його дія вважається сильнішим, а іноді й відкладеним. Чому опіки пором небезпечніші за опіки окропом? Це пояснюється тим, що:

температура і сила напору пари часто значно сильніше окропу, що призводить до більш серйозної та глибокої травми шкіри;
площа ураження парою, як правило, значно більша, ніж при ошпарюванні рідинами;
при осіданні на шкірі пара не втрачає своєї температури, анавпаки, віддає її.

Наведені моменти роблять травми шкіри, пов'язані з парою, одними з найнебезпечніших. Після ошпарювання постраждалий може відчувати шоковий стан – змінюється робота практично всіх систем та органів: нирок та надниркових залоз, серця, м'язів, головного мозку. Це впливає на поведінку та самопочуття потерпілого, а також на оцінку ступеня поразки пором, що може призвести до неправильного трактування післяопікового стану.

Оцінка ураження шкіри

При ураженні гарячою парою шкіра різко червоніє, її верхні шари відмирають, порушується кровообіг, ошпарене місце набрякає та запалюється. Найчастіше постраждалий відчуває сильний біль.

У медицині прийнято розділяти чотири ступені опіків. Тільки три з них відносяться до опіків у побутових умовах:

На невеликій площі спостерігається почервоніння та невелика набряклість, людина відчуває сильний пекучий біль – I ступінь. Загоєння відбувається за 3-5 днів, іноді залишаючи після себе пігментацію.
Утворення водянистих бульбашок поряд з почервонінням, набряклістю і більш вираженим сильним пекучим болем - II ступінь. При правильному догляді опік гоїться через 7-10 днів, залишаючи почервоніння або пігментацію без рубців.
Різке відмирання шкіри супроводжується зміною кольору - жовтувато-сірим або бурим, її відшаровуванням, набряклістю, утворенням бульбашок, відмиранням нервових закінчень, некрозом шкіри, постраждалий може не відчувати болю, а тканини, що відмирають, можуть провокувати нагноєння і зараження крові - III ступінь. За таких травм необхідно термінове звернення за медичною допомогою.
Цей ступінь опіку може спостерігатися при ураженні людини на виробництві, де сила і температура пари є набагато більшими, ніж упобутові умови, що може призвести до смерті потерпілого.

до змісту ↑

Коли звертатись до лікаря?

У разі оцінки ризиків важливою є площа пошкодження, яка вираховується за розміром долоні потерпілого. Долоня дорівнює 1% шкірного покриву всього тіла. Опіки першого та другого ступеня, що становлять більше 10% від усієї площі шкіри, вимагають оперативного звернення за медичною допомогою.

Чим вище відсоток площі ошпарювання пором, тим вище ймовірність розвитку інфекції, залучення до запального процесу внутрішніх органів, а іноді сепсису та летального результату.

Екстрене звернення за медичною допомогою необхідне, якщо обпалено:

слизові оболонки – очі, дихальні шляхи;
пахова область чи голова;
на місці опіку вже були відкриті рани.

При ошпарюванні парою дитини до семи років необхідно обов'язково звернутися за медичною допомогою, навіть якщо площа пошкодження не надто велика. Це стосується і людей похилого віку, які не завжди можуть самостійно визначити масштаб ураженої ділянки та свій стан.

Лікувальні заходи

Тільки фахівець може точно визначити ступінь ураження шкіри та призначити коректне лікування. У домашніх умовах успішно лікуються опіки першого та другого ступеня (бажано при консультуванні фахівця), складніші – у стаціонарі, оскільки такі травми часто зачіпають внутрішні органи та вимагають послідовної антишокової та відновної терапії.

Перша допомога

Екстрена допомога при опіку пором надається якомога раніше, до приїзду швидкої допомоги. Вона передбачає такі дії:

Слід швидко прибрати постраждалого від джерела пари.
Якомога ранішеохолодити пошкоджену шкіру за допомогою холодної води або льоду (оберненого тканиною або щільною серветкою) протягом 10-15 хвилин. Важливо зробити це, навіть якщо пошкоджена ділянка знаходиться під одягом, адже її зняття може призвести до додаткової травми та больових реакцій.
Звільнити постраждалу шкіру від одягу, акуратно знявши її, а при необхідності розрізавши, не торкаючись місця опіку.
Накласти стерильну пов'язку, яка не стягуватиме місце травми. Пов'язку накладають за допомогою спеціальних антисептичних матеріалів або стерильного бинту.

Використання масел, спеціальних мазей та антисептичних розчинів (наприклад, марганцівки) при первинній обробці не рекомендується, якщо порушені шкірні покриви. І тут краще дочекатися кваліфікованої допомоги. Однак своєчасне нанесення спеціальних мазей при більш тяжкому ступені поразки пором дозволить зробити процес загоєння швидшим.

При обробці забороняється:

торкатися місця опіку брудними руками;
користуватися нестерильними та синтетичними пов'язками;
проколювати бульбашки, що утворилися (найбільші може підрізати лікар у стерильних умовах);
використовувати при обробці розчини зеленки та йоду, спиртовмісні препарати;
застосовувати важкі олії, які можуть поглибити травму та викликати нагрубання шкіри;
використовувати косметичні засоби для догляду як лікарські.

При опіці пором перша допомога в домашніх умовах виключає застосування до звернення до лікаря антисептиків, які змінюють колір обшпареної ділянки.

Медикаментозне лікування

Традиційне лікування передбачає нанесення препаратів, які сприяють загоєнню тканин. При незначних поразках такіпрепарати можна вибрати самостійно, при глибоких травмах необхідне узгодження з лікарем, що консультує. У більшості випадків застосовуються:

засоби на основі декспантенол: Бепантен-плюс, спрей Пантенол.
засоби, що містять антимікробні компоненти - Левомеколь, Радевіт, Олазоль, Анестезін та ін.

Усі місцеві препарати випускаються у формі спрею, аерозолю або мазі. Засіб у вигляді спрею дозволяє наносити ліки з мінімальним впливом на травмовану шкіру. Застосування мазей можливе за мінімальної дії на шкіру, мазь зазвичай накладають товстим шаром, закриваючи зверху стерильною пов'язкою.

Сучасна фармакологія розробила також препарати, що містять натуральні компоненти: обліпихову, топлену олії, екстракти рослин та прополіс. Серед них – бальзам Швидка допомога, Рятувальник, крем Ла-Крі та ін. Вони застосовуються аналогічно до інших мазем і не менш ефективні.

При виражених больових відчуттях рекомендовано застосування знеболювальних препаратів на основі лідокаїну та ібупрофену. При тяжких опіках тактику лікування визначає лікар, а постраждалий госпіталізується до лікувального закладу.

Народні засоби

Що робити при опіку парою, знають і народні знахарі. Різні натуральні засоби при таки ушкодженнях залишаються не менш популярними, хоча їх застосування не повинно створювати додаткових ризиків. Найбільш популярні та дієві засоби:

масло обліпихи, яким регулярно змащують травмовану шкіру;
прополіс та мед, які змішуються в рівній пропорції та накладаються на опік;
сира картоплина, подрібнена в кашку;
м'якоть алое, яка дозволить запобігти запальному процесу, – прикладається як компрес ізмінюється у міру висихання;

Кожен засіб має готуватися у стерильних умовах, накладатися як компрес під стерильну пов'язку. У міру підсихання мазі чи компресу вони замінюються. Хворе місце на другий і третій день починає трохи провітрюватись між перев'язками.

Паровий опік – неприємна та хвороблива травма, що завдає чимало неприємностей. Швидкість та правильність надання першої допомоги особливо впливають на швидкість загоєння зачепленого парою місця. Лікування від опіків парою досить різноманітне, і за дотримання умов дбайливого ставлення та стерильності буде успішним.