Організація чергувань медичних працівників вдома
Статті на тему
Традиційно чергування вдома медичних працівників є одним із раціональних форм праці, особливо актуальною для віддалених місцевостей.
Однак після прийняття нового ТК Україна ця форма залишилася «поза законом». Чергові зміни у законодавстві знову повернули можливість медпрацівникам чергувати вдома.
Чергування вдома медичних працівників: правова основа
Поява такої форми роботи як чергування вдома виникла внаслідок дефіциту кваліфікованих кадрів, а також ймовірністю виникнення екстрених викликів у медустановах, які переважно надають медичну допомогу у плановій формі.
Довгий час така форма організації роботи використовувалася повсюдно, незаперечною була необхідність домашніх чергувань.
Оскільки фактично медпрацівники, перебуваючи вдома на чергуванні, не виконують своїх трудових обов'язків, відпали підстави для оплати того часу, коли він чергує поза закладом охорони здоров'я.
Таким чином, донедавна чергування медичних працівників вдома юридично обґрунтовано не було.
Таке становище викликало масу невдоволень серед медпрацівників, а також керівників медустанов та управлінських органів. Необхідно було забезпечити екстрені виклики медпрацівників надання медичної допомоги, і навіть оплачувати у разі їх діяльність. Понаднормовий годинник виявлявся невигідним для установ.
Встигнете завантажити все, що потрібно, за демодоступомза 3 дні?
Організація чергувань на дому медичних працівників
У зв'язку з невдоволеннями серед медустанов, МОЗ Україна розробив проект ФЗ, який знову ввів би положення продомашніх чергуваннях у ТК РФ.
Мета законопроекту – забезпечити право громадян на отримання необхідної та гарантованої медичної допомоги, у тому числі й невідкладної. Насамперед необхідно захистити права громадян, які проживають у віддалених регіонах та місцевостях.
Також необхідність змін була обумовлена і ухваленням ФЗ «Про охорону здоров'я громадян», п. 2 ст. 11 якого говорить про те, що медпрацівник зобов'язаний надавати пацієнтам медичну допомогу і поза своїм робочим часом.
Сутність закону – закріпити у ТК Україна можливість організації чергувань на дому медпрацівників, для очікування термінових викликів, розробити на цій підставі правила оплати та обліку їхнього часу роботи.
Пропозиції були такі:
- так як у період домашніх чергувань у медпрацівника є можливість займатися своїми особистими справами, то пропонується одну годину чергування рахувати за 0,5 години часу на роботі;
- прийняття закону дозволить сільським жителям звертатися за медичною допомогою у будь-який час, навіть у нічний та святковий час. Але при цьому враховується і право спеціалістів на відпочинок та особистий час.
Чергування вдома можуть встановлюватися лише медичним фахівцям, але з іншому персоналу.
З цього випливає, чергування вдома медичних працівників представлене як тимчасовий відрізок, коли співробітник, перебуваючи вдома, готовий виїхати на роботу для того, щоб здійснити екстрені та невідкладні дії з надання медичної допомоги.
При цьому сукупність звичайного робочого часу, чергувань у медустанові та домашніх чергувань не може виходити за межі встановлених на місяць нормативів.
Облік та оплата часу чергування лікаря
Положення про оплату праці медичних працівників (наказ МОЗ України № 377) передбачало,що за згодою співробітника йому може встановлюватися час для чергувань за межами норми робочого часу за основною посадою та за сумісництвом. При цьому чергування не могли розглядатися як понаднормова робота.
Відсутність у новому законодавстві такої норми призводить до того, що у медпрацівників зменшується робоче навантаження за основною своєю діяльністю.
- необхідно підсумовувати загальну тривалість перебування медпрацівника на домашніх чергуваннях;
- для визначення часу, що витрачається на чергування, складається щомісячний графік;
- робітником вважається і час, який витрачено фахівцем для того, щоб дістатися з дому до місця роботи, а також дорога назад після виклику.
При цьому слід коригувати час чергувань на дому у конкретному місяці таким чином, щоб підсумована тривалість робочого часу працівника медустанови з урахуванням чергування вдома (яка розраховується як 0,5 години за кожну годину чергування), не перевищувала обов'язкову робочу норму працівника за місяць ( чи інший звітний період).
Розглянемо цю ситуацію з прикладу.
Як відомо, максимальний робочий час за тиждень лікарів обмежений і становить 39 робочих годин.
Щоб медпрацівник мав можливість надавати медичну допомогу безпосередньо на своєму робочому місці в медустанові, а також чергувати вдома для виїзду на екстрені виклики, і при цьому не перевищувалась тижнева норма робочого часу, йому встановлюється такий режим роботи:
- не менше 29 годин співробітник працює в основний час у медустанові;
- щонайменше 20 годин він зайнятий на чергуваннях, тобто. чекає на дому дзвінків;
- загальний час роботи становитиме 49 годин на тиждень, але поприцього норма робочого дня перевищена нічого очікувати, оскільки одну годину чергування вдома вважається як 0,5 години робочого дня. У результаті вийде 39 годин;
Крім того, в медустанові необхідно затвердити правила розрахунку та оплати того часу, коли медпрацівник слідує від дому до місця роботи на виклик.
Медустанова повинна вести облік часу, протягом якого працівник перебуває вдома та чекає на виклик, час прямування до місця роботи, а також сам час надання медичної допомоги.
Якщо лікар в екстрених ситуаціях виїжджає на місце надання медичної допомоги поза графіком роботи, то оплата йому провадиться у порядку, встановленому ст. 152 ТК РФ:
- за перші дві години роботи – у півторному розмірі;
- за наступний час роботи – у подвійному розмірі.
Чергування вдома медичних працівників слід як позитивне явище. Проте, суворі вимоги закону та встановлені ним рамки норми робочого дня у часто обмежують використання цієї форми організації праці медпрацівників.