Основні аспекти лікування сверблячки шкіри
Діагностичний процес перед лікуванням сверблячки шкіри
При призначенні лікарських засобів необхідно враховувати їхню побічну дію. Застосування деяких антибактеріальних, сульфаніламідних, морфіноподібних препаратів, аналгетиків призводить до сенсибілізації, розвитку алергічних реакцій та формування сверблячки. Прийом певних харчових продуктів (томати, прянощі, вина, кава, кока-кола тощо) може також провокувати розвиток свербежу. Як харчуватися пацієнтам під час лікування сверблячки шкіри, дізнайтеся далі на estet-portal.com. При діагностиці необхідно ретельно вивчити скарги, анамнез життя, а також анамнез хвороби пацієнтів, які страждають на свербіж шкіри.
Обстеження пацієнта перед лікуванням сверблячки шкіри:
- за допомогою скринінгових методів визначають рівень глюкози у крові;
- проводять тест на толерантність до глюкози;
- виявляють рівні холестерину, білірубіну, сечовини, сечової кислоти, креатиніну, заліза;
- беруть аналіз калу на наявність гельмінтів, діагностують дисбактеріоз;
- потім хворим проводять поглиблене інструментальне обстеження та направляють на консультації до фахівців.
Якої дієти необхідно дотримуватися при лікуванні сверблячки шкіри?
У зв'язку з вираженою дисфункцією з боку шлунково-кишкового тракту своєчасно та адекватно призначена дієтотерапія в більшості випадків сприяє досягненню ремісії або повному одужанню. Гіпоалергенна дієта при лікуванні сверблячки шкіри передбачає виключення продуктів, здатних викликати та спровокувати розвиток або загострення свербежу шкіри.
З харчового раціону хворих виключають продукти, що містять барвники, консерванти, емульгатори, а також яєчний білок, міцні м'ясні бульйони, смажене, прянощі, рибу, ікру, сири, кава, мед, шоколад, цитрусовіфрукти, алкоголь, кока-колу, томати.
До раціону включають легкозасвоювані, калорійні каші (з вівсяних, гречаних, перлових круп), кисломолочні продукти, відварені овочі та м'ясо. Рекомендовані дієти при лікуванні сверблячки шкіри повинні бути оптимальними за вмістом білків і вітамінів і складатися в тісній співпраці з дієтологом.
Які препарати використовуються для медикаментозного лікування сверблячки шкіри?
У зв'язку із наявністю виражених невротичних реакцій призначають седативні препарати. М'яку седативну дію мають препарати рослинного походження - настоянка півонії, собачої кропиви, кореня валеріани, ново-пасит. Для лікування сверблячки шкіри використовуються антидепресанти - амітриптилін всередину 0,025-0,05 г; ніаламід всередину 0,025-0,01.
З транквілізаторів призначають діазепам 0,005-0,015 на добу, лоразепам 0,001-0,0025 г на добу. Призначення антигістамінних препаратів обумовлено високим рівнем гістаміну в тканинах та його важливою роллю у механізмі свербежу.
Для лікування сверблячки шкіри доцільно призначення антигістамінних препаратів другого покоління, які більш ефективно знімають свербіж, оскільки зменшують занепокоєння хворих та запобігають вторинній адренергічній стимуляції.
Після проведеного лікування необхідний комплекс профілактичних заходів, які включають гігієнічні процедури, раціональну гіпоалергенну дієту, попередження дії ендо- та екзогенних факторів, здатних викликати свербіж.
Гігієнічні заходи при лікуванні сверблячки шкіри
При свербіння рекомендується протирати шкіру 3-5% водним розчином оцту, водно-спиртовими розчинами з 1% саліциловою кислотою, анестезином, новокаїном, ментолом, використовувати уротропіно-талькові присипки. При локалізованому свербіні в аногенітальнійобласті доцільні щоденні підмивання прохолодною водою вранці та ввечері, раціональний туалет після дефекації, використання марлевих прокладок – для запобігання попаданню кишкового слизу на шкіру.
При лікуванні сверблячки шкіри показано УФО дві-три біодози, через день або щодня по 8-13 хв до восьми - десяти процедур; УЗ-терапія області ураження щодня або через день 10 разів; підводний душ-масаж, температура води +37°C, температура струменя +45-50°C, тривалість відс. 5-8 хв, щоденно до 10 разів; СО2-лазеротерапія - час опромінення 1-2 хв, 6-12 хв, щодня, №10-15 акупунктур, а також фонофорез з гідрокортизоном, діадинамічні струми Бернара, інфрачервоний лазер.
Тільки усунення причини сверблячки у поєднанні з комплексним лікуванням сверблячки шкіри зможе позбавити пацієнта цього нав'язливого стану.