Особливості нормальної мікрофлори
1. Нормальна мікрофлорасупроводжує свого господаря протягом усього його життя. Осуттєвому її значенні у підтримці життєдіяльності організму свідчать спостереження за тваринами-гнотобіонтами (позбавленими своєї мікрофлори), життя яких істотно відрізняється від такої нормальних особин, а часом просто неможлива. У цьомувчення про нормальну мікрофлору людини та її порушення є досить суттєвим розділом медичної мікробіології.
В даний час твердо встановленим є положення про те, що організм людини і населяючі його мікроорганізми - це єдина екосистема.
З сучасних позицій, нормальну мікрофлору слід розглядати як сукупність безлічі мікробіоценозів, що характеризуються певним видовим складом і займають той чи інший біотип в організмі. У будь-якомумікробіоценозі слід розрізняти:
•індигенну, автохтонну флору - характерні,види мікроорганізмів, що постійно зустрічаються. Їх кількість відносно невелика, але чисельно вони завжди представлені рясно;
• Аллохтонну флору - транзиторні, додаткові і випадкові. Видовий склад таких мікроорганізмів різноманітний, але вони нечисленні.
Поверхні шкіри та слизових оболонок тіла людини рясно заселені бактеріями. При цьому кількість бактерій, що населяють покривні тканини (шкіру, слизові оболонки), у багато разів перевищує кількість своїх клітин хазяїна. Кількісні коливання бактерій у біоценозі можуть досягати деяких бактерій кількох порядків і тим щонайменше вкладаються у прийняті нормативи.Сформований мікробіоценозіснує як єдине ціле. якспівтовариство об'єднаних харчовими ланцюгами та пов'язаних мікроекологією видів.
Сукупність мікробних біоценозів, що зустрічаються в організмі здорових людей, становить нормальну мікрофлору людини.
В даний час нормальну мікрофлору розглядають як самостійний екстракорпоральний орган. Він має характерну анатомічну будову - біоплівку, і йому притаманні певні функції.
Встановлено, що нормальна мікрофлора має досить високу видову та індивідуальну специфічність і стабільність.
2.Нормальна мікрофлора окремих біотопіврізна, але підпорядковується ряду основних закономірностей:
• вона доситьстабільна;
• представлена декількома видами, серед яких виділяютьдомінантні видитавиди-наповнювачі;
• переважними єанаеробні бактерії.
Нормальна мікрофлора характеризується анатомічними особливостями - кожна екологічна ніша має свій видовий склад.
Деякі біотопи стабільні за своїм складом, інші (транзиторна мікрофлора) постійно змінюються залежно від зовнішніх чинників.
Мікроорганізми, що становлять нормальну мікрофлору, утворюютьчітку морфологічну структуру— біоплівку,товщина якої коливається від 0,1 до 0,5 мм.
Біопленка єполісахаридним каркасом,що складається з мікробних полісахаридів і муцину, який продукує клітини макроорганізму. У цьому каркасі іммобілізовані мікроколонії бактерій – представників нормальної мікрофлори, які можуть розташовуватись у кілька шарів.
До складу нормальної мікрофлори входять як анаеробні, так і аеробні бактерії, співвідношення яких здебільшогобіоценозів становить 10: 1-100: 1.
Заселення бактеріями різних областей тілапочинається в момент народження людини і продовжується протягом усього його життя.
Формування якісного та кількісного складу нормальної мікрофлорирегулюється складними антагоністичними та синергічними відносинами між окремими її представниками у складі біоценозів.
Склад транзиторної мікрофлориможе змінюватися залежно:
• умов довкілля;
• умов праці, раціону харчування;
• травм та стресових ситуацій.
У складі нормальної мікрофлорирозрізняють:
•постійну,аборезидентну мікрофлору, —представлена щодо стабільним складом мікроорганізмів, які зазвичай виявляються у певних місцях тіла людини у людей певного віку;
•транзиторну,аботимчасову мікрофлору,- потрапляє на шкіру або слизові оболонки з навколишнього середовища, не викликаючи захворювань і постійно не мешкаючи на поверхнях тіла людини. Вона представлена сапрофітними умовно-патогенними
' мікроорганізмами, які мешкають на шкірі або слизових оболонках протягом декількох годин, днів або тижнів. Присутність транзиторної мікрофлори визначається як надходженням мікроорганізмів з довкілля, а й станом імунної системи організму господаря і складом постійної нормальної мікрофлори.
У нормі багато тканин і органи здорової людини вільні від мікроорганізмів, тобто стерильні.До них відносяться:
• головний та спинний мозок;
• внутрішнє та середнє вухо;
• кров, лімфа, спинномозкова рідина;
• матка, нирки, сечоводи та сеча у сечовому міхурі.
Цезабезпечується наявністю неспецифічних клітинних та гуморальних факторів імунітету, що перешкоджають проникненню мікробів у ці тканини та органи.
На всіх відкритих поверхнях і у всіх відкритих порожнинах формується досить стійка мікрофлора, специфічна для даного органу, біотопу або його ділянки - епітопу.Найбагатші мікроорганізмами:
• верхні відділи дихальної системи;
• зовнішні відділи сечостатевої системи;
• шкіра, особливо її волосиста частина.
Питання 10. Нормальна мікрофлора шкіри та верхніх дихальних шляхів
1.Нормальна мікрофлора шкіри
2.Нормальна мікрофлора кон'юнктиви
3.Нормальна мікрофлора вуха
4.Нормальна мікрофлора верхніх дихальних шляхів
5.Заселення мікроорганізмами новонародженого
1.Місцем проживання транзиторних мікроорганізмівнайчастіше стаєшкіра внаслідок постійного контакту із зовнішнім середовищем.
Є стабільна і добре вивчена стала мікрофлора, склад якої різний у різних анатомічних зонах залежно від вмісту кисню в навколишньому бактерії середовищі (аероби - анаероби) і близькості до слизових оболонок (рот, ніс, періанальна область), особливостей секреції і навіть одягу людини.
Особливо рясно заселені мікроорганізмамиті області шкірних покривів,які захищені від дії світла та висихання:
При цьому на мікроорганізми шкірних покривів впливають бактерицидні фактори сальних і потових залоз.