Особливості організації сестринської паліативної допомоги - Сестринська програма при наданні
Особливості організації сестринської паліативної допомоги
Сестринський персонал, безсумнівно, грає ключову роль організації паліативної допомоги. А.К. Хетагурова зазначає, що медична сестра має великі можливості налагодити психологічний контакт із пацієнтом, що призведе до адекватного та правильно організованого догляду. Основними завданнями медичної сестри надання допомоги інкурабельному пацієнту є:
Динамічний контроль больового синдрому
Контроль над симптомами (анорексія, кахексія, нудота, блювання, запаморочення, запор, діарея, безсоння, сплутаність свідомості тощо)
Профілактика ускладнень, пов'язаних із гіподинамією.
Психологічна підтримка пацієнта та членів його сім'ї
Навчання пацієнта та членів його сім'ї методам само- та взаємодопомоги.
При виконанні цих завдань сестринський персонал повинен дотримуватись принципів паліативної допомоги, рекомендованих ВООЗ:
Паліативна допомога утверджує життя і розглядає смерть (вмирання) як природний закономірний процес;
немає намірів продовження чи скорочення терміну життя;
основна мета визначає забезпечення пацієнтові можливості, наскільки це реально, активно прожити останні дні;
пропонує допомогу сім'ї пацієнта під час його тяжкої хвороби та психологічну підтримку в період тяжкої втрати;
використовує міжпрофесійний підхід з метою задоволення всіх потреб пацієнта та його сім'ї, у тому числі й організацію ритуальних послуг, якщо це потрібно;
покращує якість життя пацієнта і може також позитивно впливати на перебіг хвороби;
при досить своєчасному проведенні заходів разом із іншими методами лікування, може продовжити життя хворого.
Дляскладання оптимального плану паліативної допомоги медична сестра має враховувати індивідуальні особливості пацієнта, його побажання, ступінь тяжкості його стану, локалізацію основного процесу, наявність ускладнень та супутніх захворювань. Це допоможе їй прогнозувати виникнення можливих симптомів, які значно знизить якість життя пацієнта, та вчасно профілактувати їх, або значно знизити вираженість проблем пацієнта. Основні проблеми, що виникають у пацієнтів на фінальному році, а також їхня частота залежно від захворювання, наведені в таблиці 1.1. [13,15]
Основні проблеми, що виникають у пацієнтів у фінальний період життя, їхня частота в залежності від захворювання