Парацетамол при панкреатиті

Больовий синдром, що супроводжує панкреатит на різних стадіях захворювання, завдає хворому безліч болісних та неприємних моментів. Болі різної інтенсивності рано чи пізно викликають у хворого невротичні реакції, депресію чи інші психічні відхилення. Для їх усунення після усунення вираженого больового синдрому, що супроводжує гострий напад панкреатиту, може застосовуватися парацетамол, його аналоги та препарати, що містять парацетамол і компоненти, що потенціюють його дію.

Дія парацетамолу при панкреатиті

Парацетамол є ненаркотичним анальгетиком-антипіретиком і має наступні дії:

усуває біль;
знижує температуру;
забезпечує слабку протизапальну дію.

Механізм дії препарату заснований на тому, що парацетамол впливає на центральну систему, блокує синтез простагландинів, що викликають біль, і впливає на центри терморегуляції, посилюючи тепловіддачу. При панкреатиті цей аналгетик може призначатися у складі комплексної терапії після усунення інтенсивного болю, що супроводжує тяжкі напади.

Багато лікарів віддають перевагу саме цьому знеболювальному засобу, тому що парацетамол не шкідливо впливає на слизову оболонку шлунка і, на відміну від наркотичних анальгетиків, не викликає звикання. Також цей препарат може застосовуватися для усунення больового синдрому при панкреатиті у вагітних (крім I триместру) і матерів-годувальниць.

Посилення знеболювального ефекту парацетамолу може досягатися шляхом паралельного призначення різних психотропних засобів (нейролептиків, антидепресантів чи транквілізаторів). Таке поєднання препаратів забезпечує не лише ефективнеусунення болю, але й сприяє попередженню психічних розладів, які часто провокуються тривалим та виснажливим больовим синдромом.

Відмінні результати були виявлені при використанні такого препарату на основі парацетамолу як Солпадеїн. До складу цього знеболювального засобу входить три активні компоненти: парацетамол, кодеїн та кофеїн. Останні два суттєво посилюють знеболюючий ефект ненаркотичного аналгетика та препарат ефективно усунуть навіть інтенсивний біль.

Небажані ефекти та протипоказання

Парацетамол при тривалому застосуванні може мати небажану гепатотоксичну та нефротоксичну дію. Цей факт повинен враховуватися при призначенні цього препарату людям похилого віку та хворим з патологіями нирок та печінки. Тривалий прийом цього знеболювального засобу у всіх вікових груп пацієнтів обов'язково має супроводжуватись контролем показників біохімічного аналізу крові.

Тривале застосування високих доз парацетамолу може негативно впливати на кровотворення та склад крові. У деяких хворих можливий розвиток панцитопенії, гемолітичної анемії, апластичної анемії, тромбоцитопенії та метгемоглобінемії. Такі порушення можуть запобігати проведенню постійного моніторингу показників загального аналізу крові.

Протипоказаннями до призначення парацетамолу можуть стати такі стани:

І триместр вагітності;
Тяжкі патології нирок та печінки;
хронічний алкоголізм;
Анемія;
Індивідуальна нестерпність.

Особливості застосування

Болі при панкреатиті частіше виникають через 30 хвилин після їди і цей факт повинен враховуватися при визначенні часу прийому парацетамолу. Цей препарат необхіднийприймати за 40-60 хвилин до їжі, запиваючи його достатньою кількістю води, або на початку болю, який не був викликаний прийомом їжі.

Дозування парацетамолу має підбиратися індивідуально для кожного хворого залежно від його віку, вираженості больового синдрому та супутніх патологій. Як правило, призначення починають із найменших доз і збільшують їх лише за необхідності.

Парацетамол при панкреатиті частіше призначається як звичайних таблеток. В аптеках можуть зустрітися такі лікарські форми цього препарату:

Таблетки (по 200, 500 та 325 мг);
Капсули (по 325 мг);
Розчинні таблетки (500 мг);
Сироп (по 120 мг або 125 мг на 5 мл);
суспензія для дорослих (по 120 мг на 5 мл);
Суспензія для дітей (24 мг на 1 мл);
Ректальні супозиторії (по 50, 100, 125, 250 та 500 мг).

Парацетамол має багато аналогів, що випускаються різними фармакологічними компаніями. За рішення скористатися ними слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Аналоги парацетамолу:

Флютабс;
Стріміл;
Парацетамол-Хемофарм;
Атап;
Панадол та ін.