Парез кінцівок у новонароджених дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Парез кінцівок є захворюванням нервової системи, при якому обмежені рухові здібності. На відміну від паралічу, при парезі кінцівки знерухомлені не повністю. Порушення рухових функцій відбувається при пошкодженні рухового нервового шляху головному або спинному мозку. Руховий шлях і двох нейронів: центрального і периферичного. При ушкодженні центрального нейрона виникає спастичний парез, що характеризується підвищеним тонусом м'язів. Якщо порушення виникло у периферичному нерві, розвивається млявий парез. Він проявляється у вигляді зниженого тонусу м'язів.
У новонародженого малюка розвиток парезу може бути спричинений кількома причинами.
Найчастішою причиною розвитку патології є родовий процес. Поразка нейронів може виникнути під час родової діяльності. Помилка лікаря, який приймав пологи, великі розміри плода та вузький родовий канал, тривалий родовий процес, різні методи втручання акушерів – усі ці фактори можуть спровокувати пошкодження рухового та периферичного нейронів. Ускладнена вагітність, яка може спричинити гіпоксію, асфіксію плода та інші негативні наслідки для плода. У недоношених малюків постановка діагнозу парезу кінцівок відбувається частіше, ніж у доношених дітей. Вплинути стан нейронів можуть вірусні захворювання, перенесені мамою під час вагітності. Стресові ситуації, прийом деяких лікарських препаратів також негативно впливають на нервову систему майбутньої дитини. Після народження малюк може отримати травму, переохолодитись або заразитися інфекційним захворюванням. Ці причини можуть спровокувати розвиток парезу кінцівок у новонародженого.
Визначити захворювання у новонародженогобатьки можуть не відразу через низьку активну діяльність немовляти. Але парез кінцівок характеризується деякими ознаками.
У малюка спостерігаються церебральні порушення, до яких належать тремор, підвищення або зниження тонусу м'язів, підвищена збудливість. Безумовні рефлекси у дитини з парезом кінцівок розвинені слабко чи відсутні повністю. Парез може виникати з різних боків кінцівок, але зазвичай ознаки патології яскравіше виражені з одного боку ноги чи руки. При периферичному парезі верхньої кінцівки рука лежить поруч із тулубом у млявому стані, а долоня зазвичай розправлена. Якщо у малюка спастичний парез, руки стиснуті в кулаки. При млявому парезі нижніх кінцівок ноги малюка можна розвести в різні боки більш ніж на 90 градусів. У разі спастичного парезу кут розлучення ніг новонародженого буде меншим. Більш виражені симптоми патології будуть помітні, коли дитина почне тягнути руки до іграшок, намагатися перевертатися на живіт, сидіти, вставати і ходити.
Діагностика парезу кінцівок у новонародженого
Діагностувати патологію зможе лікар-невролог. Якщо у малюка вроджений парез кінцівок, постановка діагнозу зазвичай відбувається відразу після його народження. Огляд фахівцем та перевірка безумовних рефлексів у новонародженого допомагає діагностувати парез кінцівок. Але у разі слабкого ступеня ушкодження рухового нервового шляху ознаки недуги зовні помітні погано. Для виявлення місця локалізації та ступеня ушкодження нейронів проводяться електроміографічні дослідження.
Ускладнення
Чим небезпечна патологія для новонародженого малюка? Ускладнення можуть виникнути у деяких випадках.
Якщо лікування парезу кінцівок розпочато своєчасно, то протягом 3-6 місяців можливе повнелікування. При середньому ступені парезу кінцівок у новонародженого лікування може тривати близько трьох років. У разі неефективності лікування або при тяжкій формі захворювання, можливий розвиток атрофії м'язів, а також паралічу.
Що можете зробити ви
Самостійно лікувати захворювання не можна. Якщо ознаки парезу кінцівок почали проявлятись після виписки з пологового будинку, необхідно звернутися до лікаря самостійно. Чим раніше буде призначено кваліфіковане лікування, тим вища ймовірність повного лікування парезу кінцівок у новонародженого. Якщо буде призначено лікувальну гімнастику, батьки можуть виконувати вправи з дитиною в домашніх умовах. Як правильно займатися гімнастикою, зможе підказати лікар.
Що робить лікар
Після з'ясування причини та місця ураження нейронів лікар зможе визначити, як лікувати патологію у немовляти. Але зазвичай лікування парезу кінцівок у новонародженого є комплексним. Для хворого малюка зазвичай призначається масаж та лікувальна гімнастика. Можуть бути використані ортопедичні укладання, які допомагають запобігти атрофії м'язів та розвитку паралічу. Призначаються фізіотерапевтичні процедури, такі як електрофорез, електростимуляція. Може бути призначена медикаментозна терапія. Хірургічне втручання при парезі кінцівок у новонародженого призначається у разі розриву чи стискання нерва. Також операцію можна провести, якщо консервативне лікування виявилося неефективним.
Профілактика
Щоб запобігти виникненню патології у немовляти, мамі необхідно подбати про це на етапі вагітності.
При вірусних захворюваннях необхідно своєчасно їх лікувати. Не наражати організм на переживання, не приймати лікарські препарати без консультації лікаря. Учас вагітності правильно харчуватися, вживати свіжі овочі та фрукти. При необхідності приймати вітамінні комплекси, але тільки після консультації з лікарем. Під час пологів лікарі повинні бути уважними, обережно використовувати акушерське приладдя. Після появи малюка на світ, батьки повинні не допускати зараження вірусними інфекціями дитячого організму, не переохолоджувати немовля та стежити за його загальним станом.