Пароксетин (паксил, рексетин, плізил, адепрес, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет,
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
__________________________________ На сьогодні 2 діагнози. Циклотімія та дистимія. Думки вчених розійшлися. Лікуюся з 2008 року. Сама в шоці, дізналася з щоденника.
Хто каже, що час лікує, зовсім не знав великого лиха! Не гояться рани в серці - ти просто звикаєш до болю!
По відношенню до апетиту та маси тіла серед усіх СІОЗСі СІОЗСІН він дійсно "лідер". Одужують на ньому досить часто.
Синдром скасування так само найсильніший із СІЗЗС. десь нарівні з венлафаксином. Але якщо дозу в кінці курсу знижувати дуже повільно, то ризики синдрому відміни можна звести до мінімуму (і його взагалі не буде, або він буде досить м'яким).
Так само в плані ризиків загострення тривоги на початку курсу він не кращий (циталопрам та есциталопрам краще, м'якше в середньому) – це середньостатистично. Ось я окрім теорії тут можу і досвідом поділитися, пам'ятаю що від 5мг/сут пароксетину (оригінальний паксил) побочек було на початкових етапах більше, ніж від 20 мг циталопрама (ципраміла).
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
__________________________________ На сьогодні 2 діагнози. Циклотімія та дистимія. Думки вчених розійшлися. Лікуюся з 2008 року. Сама в шоці, дізналася з щоденника.
Хто каже, що час лікує, зовсім не знав великого лиха! Не гояться рани в серці - ти просто звикаєш до болю!
паксил мені добре відпрацьовує. приймаю вже 2 курс. перший був від ПР, другий від депресії, інтервал майже 2 роки. з'являється вже 2 разів, не кожен день - стан звичайних побочок, про які нерідко пишуть, .. тобто внутрішня судомність, стискання щелеп. складно заснути. причому, прийнявши транквілізатор, цей стан минає.
має сенс змінити паксил, (якщо так, то на що) або додати ін препарат, (якщо так, то що)?
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
Пив Адепрес 1 місяць по 20 мг на добу. Ефект з'явився на 3 день
З мінусів: - швидко розвивається апатичний синдром, тупість у голові - стояв постійний дзвін/писк у вухах
З плюсів: - добре прибирав тривогу, але тільки на час прийому - помітно подовжує час статевого акту - ніяких синдромів відміни у мене близько не було
СІЗЗС можуть іноді (зрідка) давати екстрапірамідні побочки або щось на кшталт синдрому неспокійних ніг. дофамінзалежні стани, адже посилення серотоніновоїнейротрансмісії реципрокно пригнічує дофамінову передачу деяких ділянках мозку.
Звідси і зниження лібідо і SSRI induced apathy syndrome, і те, що описано вище. Але це рідко. Лікар який сказав що цього неможливо - він неправий, можливо, хоча у молодих (і непаркінсоників) буває нечасто.
Плюс, ilya_anf, ти начебто флупентиксол(флюанксол) п'єш? Чи ні? Типові нейролептики, які не мають власним досить сильним холінолітичним ефектом таку погань (я для ЕПС) дають часто навіть на невеликих дозах.
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
Тут ще є такий момент. Флувоксамін не чіпає CYP2D6 (цитохром системи P450, що відповідає за метаболізм купи ліків, у тому числі і флупентиксолу), а пароксетин - найпотужніший інгібітор цього цитохрому.
Цілком можливо побочку таки здебільшого давав флупентиксол через те, що був частково заблокований шлях його метаболізму і його концентрація в крові (середньодобова) була досить високою (якби його доза була не 1-2мг/сут, а вище). а при переході на флувоксамін ця фармакокінетична взаємодія зійшла нанівець, і концентрація флупентиксолу в крові помітно знизилася.
Я не стверджуватиму на всі 100%, але все реально могло бути саме так
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені запитаннямедичного характеру особистим повідомленням!
То як же все-таки переноситься паксил без флюанксолу?
А. спочатку все OK, а за півроку починаються трабли з переносимістю?
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
СІЗЗС можуть іноді (зрідка) давати екстрапірамідні побочки або щось на кшталт синдрому неспокійних ніг. дофамінзалежні стани, адже посилення серотонінової нейротрансмісії реципрокно пригнічує дофамінову передачу в деяких ділянках мозку.
Звідси і зниження лібідо і SSRI induced apathy syndrome, і те, що описано вище. Але це рідко. Лікар який сказав що цього неможливо - він неправий, можливо, хоча у молодих (і непаркінсоників) буває нечасто.
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
повертаємося до першої теорії. Дофамінзалежне стан - синдром дефіциту дофаміну? якщо припустити, що у мене від прийому СІЗЗ пригнічується дофамін, то зміна одного пекла на іншу з тієї ж групи нічого не вирішить. у мене, судячи з позитивного ефекту дії паксилу, в основі - "серотонінзалежна" депресія. так що, міняти сіозс на іншій групи.. чи є коректор?
пс. до речі, на феварині такого симптому не було. він же теж сіозс.. хоча його дії і невідчував. у сенсі, антидепресивного. коли на фоні прийому феварину були "відкати", то збільшував дозу флюанксолу, що допомагало. але відкати були не такі глибокі, за тяжкістю стану. щодо того, як було до початку лікування.
Почнеться? Не факт, хоча така ймовірність є. Тут ще багато залежить від дози і від особливостей дії різних СІЗЗС. Ось наприклад сертралін небагато ИОЗД, тому гиперпролактенемия у ньому буває значно рідше, ніж інших СИОЗС. Це просто наприклад.
Пальці скручує на руках? Опишіть докладно це явище.
Якщо "серотонінзалежна" симптоматика (ПА, тривога, фобії, нав'язливості, хронічні болі, психосоматика всяка і т.п.), то так чи інакше потрібен АТ досить сильно збільшує серотонінову нейротрансмісію (найчастіше за допомогою механізму ІЗ).
Але. так, якщо почнеться знову, то такі варіанти: 1) Намагатися максимально знизити дозу артеріального тиску. Так щоб побочка зникла, а ефект залишився (але можливо, що так не вийде, якщо терапевтичний корисний ефект пропадатиме раніше, ніж побочка при поетапному зниженні дози). 2) Коректори. Їхня ціла купа. але там кожен має свої нюанси.
__________________________________ Я не лікар. Я нікого не лечу і лікувати не планую. Відповідальності ніякої не несу. Все що я пишу – лише інформація для роздумів. Остаточне рішення за вами та вашим лікарем.
Прохання НЕ писати мені питання медичного характеру особистим повідомленням!
докладно ніяк.. можу проілюструвати чужими думками, як пишуть у медлітературі про акатизію: у мене симпоми - якщо зменшити раз на 10. приблизно.. говорив лікаря про ці симптоми, що схоже на акатизію. змінило пекло.
із клініч. симптомів, що присутні: мишено-кісткова напруга, хочеться потягтися, скинути з себе це відчуття напруги. автоматично тіло само напружує пальці на руках, ногах на кілька десятків секунд, начебто потім легше.. імпульсивні дії.. схопитися, куди щось піти, щось робити. Наприклад, зарядка, душ. щоб позбутися відчуттів. АЛЕ, це не постійно, але щодня.
про хімпритку схоже.. але не фізично, і не пов'язано з паксилом. це відчуття в мене вже оч. Давно, лікар говорив, що це наслідки неправильної роботи рецепторів, нейротрансмітерів та ін., втім, я плутаюся в цих назвах), але те що це наслідки, і генетич. схильність, до різних - "пов'язане з порушенням функціонування дофамінергічної (мезокортикальної), можливо, опіоїдної або норадренергічної систем." типу цього.
чи відновиться правильна робота. він не в курсі, але думає, що навряд чи доведеться постійно регулювати хімбаланс. власне, про це і говорить моя історія ... від ПА, агори позбувся, через півтора роки - депресія. Звісно, термін вживаю над сенсі " хандра " .
цього немає, симптоматика була депресивна, паксил допоміг)) а в перший курс - так, ПА, фобії та ін.
тож на хв. терапевтич. дозі.
пс. так, у мене своя теорія.. про "хімічну тортуру, яка конкретно відчувається в "голові". Раніше успішно знімалася нікотином. зараз не курю, тому що втомився від овердоз нікотину.
Останній раз редагувалося ilya_anf 13, січ 2014, 10:32, всього редагувалося 1 разів.