Печіння за грудиноювиди, причини, симптоми, лікування
Печіння за грудиною - ознака певного патологічного процесу, що характеризується відчуттям дискомфорту, іноді болем у ділянці грудної клітки. Попри локалізацію симптому, не завжди є ознакою саме серцево-судинних захворювань.
Встановити етіологію цього симптому та призначити коректне лікування може лише лікар після проведення необхідних діагностичних процедур та остаточної постановки діагнозу.
Печіння за грудиною може бути зумовлене такими етіологічними факторами:
- захворювання серцево-судинної системи – стенокардія, інфаркт міокарда;
- гастроентерологічні захворювання;
- остеохондроз;
- недуги дихальної системи;
- надмірні фізичні навантаження;
- сильне психоемоційне потрясіння, постійна нервова перенапруга;
- онкологічні процеси;
- травми грудної області та хребта.
Встановити причину цього прояву може тільки лікар після проведення діагностики. Самостійно підбирати лікування настійно не рекомендується, так як це загрожує розвитком серйозних ускладнень.
Симптоматика
І тут не можна виділити загальну клінічну картину, оскільки це симптом неспецифічного характеру.
Біль за грудиною з локалізацією посередині може бути ознакою захворювань верхніх дихальних шляхів. У цьому випадку також не виключається грип та гостра респіраторна інфекція. Можуть відзначатися такі клінічні прояви:
Проте слід розуміти і те, що ці клінічні прояви можуть бути ознакою патологічного процесу та іншої природи, тому необхідно звернутися до лікаря за медичною допомогою, а не проводити самолікування.
Печіння за грудиною влівій стороні може бути ознакою такого захворювання, як «стенокардія напруги», що характеризується наступною клінічною картиною:
- відчуття тиску, тяжкості та здавленості в грудях;
- біль локалізується з лівого боку, може віддавати в ділянку лопатки, іноді в ліву руку аж до кінчиків пальців, може посилюватись при глибокому диханні;
- нестабільний артеріальний тиск;
- прискорений пульс;
- підвищене холодне потовиділення;
- кашель;
- зміна положення тіла не зменшують інтенсивність больового відчуття.

Також не виняток – прояв цього симптому при інфаркті. Печіння та біль за грудиною у такому разі може доповнюватися наступною клінічною картиною:
- порушення ритму серця;
- запаморочення;
- підвищений артеріальний тиск;
- різкий біль у серці, який може проявлятися як при фізичному навантаженні, так і в стані спокою. Відмінною рисою є те, що біль не минає після прийому нітрогліцерину;
- біль віддає в ліву лопатку та руку;
- холодне потовиділення;
- задишка.
У деяких випадках печіння за грудиною може бути ознакою клінічної картини міокардиту, що характеризується такими проявами:
Слід зазначити і те, що при такому захворюванні клінічна картина проявляється періодично, а на початковому етапі розвитку симптоматика може бути відсутнім. У міру погіршення патологічного процесу інтенсивність ознак стає більш вираженою.
Не виключається поява такого симптому при деяких гастроентерологічних захворюваннях. У таких випадках хворі можуть скаржитися на:
- біль у шлунку, який може посилюватися після їдиабо, навпаки, при голодуванні (так звані «голодні болі»);
- погіршення чи повна відсутність апетиту, і натомість чого може спостерігатися різка втрата ваги;
- зміна частоти та консистенції стільця;
- наявність патологічних домішок у калових масах – кров, слиз, гній;
- диспепсичні ознаки – печія, відрижка з неприємним запахом;
- метеоризм, бурчання у животі;
- неприємний присмак у роті;
- субфебрильна температура тіла (у деяких випадках).
При остеохондрозі печіння та біль за грудиною може характеризуватись наступними ознаками:
- печіння за грудиною може супроводжуватися болями, що посилюються при фізичних навантаженнях, рухової активності;
- хрускіт у шиї;
- запаморочення;
- головний біль, без видимої на те причини;
- втома, підвищена стомлюваність;
- болі в області шиї та потилиці;
- оніміння кінцівок, відчуття холоду в пальцях рук та ніг;
- утруднене дихання, відчуття тяжкості у грудній клітці;
- біль може віддавати під лопатки;
- розлади функціонування ШКТ – напади діареї, здуття живота, нудота, погіршення апетиту.
У міру посилення патологічного процесу печіння і біль у ділянці грудної клітки можуть турбувати хворого навіть у стані спокою, тому при перших ознаках недуги слід негайно звертатися за медичною допомогою.

Якщо причиною появи такого симптому став онкологічний процес, то можливий прояв таких симптомів:
- утруднене дихання, відчуття стороннього тіла у горлі;
- загальне погіршення самопочуття;
- слабкість, зниження працездатності;
- дратівливість;
- головні болі;
- тупа,давить біль у ділянці грудної клітки, яка поступово наростає;
- втрата маси тіла, без видимої причини;
- виділення із сосків молочних залоз;
- збільшення однієї молочної залози; болючість при пальпації;
- у жінок – порушення менструального циклу.
Слід зазначити, що це лише приблизна клінічна картина, симптоматика онкологічного процесу залежатиме від першопричинного фактора та локалізації патологічного процесу.
Діагностика
Печіння за грудиною, як правило, - це ознака серйозного патологічного процесу, тому слід негайно звертатися за медичною допомогою.
Насамперед лікар проводить ретельний об'єктивний огляд хворого з з'ясуванням клінічної картини, анамнезу захворювання та життя. Для встановлення точного діагнозу можуть призначатися такі лабораторно-інструментальні методи обстеження:
- загальноклінічні аналізи крові та сечі;
- розгорнутий біохімічний аналіз крові;
- тест на онкомаркери;
- дослідження гормонального тла;
- рентгенографія грудної клітки;
- УЗД органів грудної клітки;
- гастроентерологічні дослідження.
На підставі отриманих результатів обстеження лікар може встановити першопричинний фактор та визначити подальшу тактику лікування.
Що робити при такому симптомі може сказати лікар після постановки діагнозу. І тут не можна виділити загальну програму лікування, оскільки це симптом неспецифічного характеру, отже, базисна терапія залежатиме від основного захворювання. У деяких випадках консервативна терапія неефективна та показано хірургічне втручання. Специфічних методів профілактики немає.