Передлежання плоду - на сайті - все про вагітність, пологи, грудне вигодовування, дитяче здоров’я,

Виберіть період:

  1. Головна
  2. >Вагітність і пологи
  3. >Здоров'я
  4. > Передлежання плоду

Передлежання плоду

сайті

Воно може бути поздовжнім (найбільш фізіологічним, коли дитина розташовується вздовж матки) або поперечним (косим, ​​коли малюк лежить упоперек). При другому варіанті дитина сама народитися не зможе і мамі зроблять кесарів розтин.

Предлежание - це розташування плода в матці по відношенню до родових шляхів. Яка частина тіла дитини звернена до родового входу - голівка, сідниці, ніжки або плече - таке і передлежання (головне або тазове). Існують ще поняттяпозиція плода, яке визначає, як розташована спинка дитини до бокових стінок матки, івид плода - до передньої або задньої стінки матки повернута спинка дитини. Але ці тонкощі важливі лише акушерці та лікарю. Самій мамі необхідно знати тільки, яка частина тіла дитини народиться першою. Від цього багато в чому залежить, як протікатимуть пологи, який спосіб розродження обере лікар, а іноді навіть результат пологів.

Правильне передлежання плоду

Як відомо, першу половинувагітності плід вільно плаває в навколоплідній рідині, але в міру його зростання вільного простору стає все менше, і зміна положення дається вже не так легко. До 32-го тижня він уже займає більш-менш постійне становище у матці. Плід ще може повернутися, остаточно зі своїм становищем він визначається до 36-го тижня, але все ж таки в 31-32 тижні лікар може зробити УЗД, щоб уточнитипередлежання плода. Якщо дослідження визначає головне передлежання, то мати може хвилюватися і спокійно чекати пологів. При тазовому, поперечному або косомупередлежанні лікарможе порекомендувати спеціальні вправи, які можуть допомогти дитині перевернутися і зайняти правильне положення. За статистикою, це допомагає у 65% випадків.

Іноді проводять зовнішній акушерський поворот плода на головку - через черевну стінку лікар проводить маніпуляції, «примушуючи» дитини перевернутися в потрібне положення. Поворот проводять після 35-го тижня і за ряду умов: хороша рухливість плода, до вилити навколоплідних вод, відсутність гіпоксії плода і передчасного відшарування плаценти, нормальні розміри тазу у матері. Але цей метод загрожує ускладненнями, серед яких можуть бутигіпоксія плода, відшарування плаценти, тому проводятьакушерський поворот строго за показаннями, тільки в лікарні під наглядом лікаря та акушерки. Іноді можна чути рекомендації провести поворот на більш ранніх термінах - але це профанація методу, оскільки велика ймовірність того, що дитина через тиждень знову змінить положення.

Від чого це залежить? Єдиної думки, що саме впливає на передлежання і положення плода, так і не вироблено. Зараз прийнято вважати, що на положення плода впливає цілий комплекс причин, але головних все ж дві - це рухливість плода і збудливість матки. Адже рефлекторні скорочення м'язів коригують положення плода. Підвищений тонус матки може призвести до косого або поперечного передлежання, зниженого до тазового. Чи варто турбуватися? Якщо вам до 7 місяців сказали про те, що дитина лежить «неправильно», це треба просто взяти до уваги. У матці ще достатньо простору, і дитина може перевернутися з ніг на голову і з голови лягти поперек. Наперебіг вагітності передлежання плода практично ніяк не впливає, воно важливе лише під час пологів.

Поперечне та косо передлежання – цепрактично стовідсоткове показання до кесаревого розтину. При самостійних пологах у разі дуже великий ризик важких ускладнень. Тому за такого передлежання майбутню маму зазвичай заздалегідь госпіталізують і призначають планову операцію.Тазове предлежание також вважається зараз патологією, і в більшості випадків лікарі воліють розродження за допомогою операції. Але якщо через різні обставини родовий процес пішов, то при високій кваліфікації лікаря все закінчиться добре.

Як виправити передлежання

Спеціальні вправи лікар може призначити на 7-му місяці, щоб скоригуватиправильне передлежання.

  • При косому або поперечному передлежанні майбутній мамі важливо визначити діагональ, за якою лежить дитина. У нього дві великі частини тіла – голова та ніжки, одна частина розміщується трохи вище, інша – нижче. Так ось, мамі слід лежати на тому боці, де знаходиться «нижнє розміщення». Природний тиск на черевні стінки змінюватиме діагональ на вертикаль і «посувати» ніжки або головку до входу в малий таз.
  • Щоб змінититазове передлежання на головне, рекомендується періодично лежати, піднявши таз та ноги. Для зручності варто підкласти під поперек і ноги досить високу подушку - так, щоб ноги були вище голови на 20-30 см. У такому положенні слід проводити по 10-15 хвилин 2-3 рази на день.
  • Можна, лежачи на твердій кушетці, поперемінно повертатися то на один, то на інший бік, залишаючись на кожному по 10 хвилин. Повороти повторюються по 3-4 рази тричі на день перед їдою. Ще один спосіб змусити дитину повернутися - стати на коліна, спершись на лікті.
  • Тривалість та регулярність та сама, що й у попередній вправі. Під дією сили тяжіння головка дитини впирається вдно матки, що змушує його приймати інше положення. Ці вправи слід робити на голодний шлунок, але насамперед необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як тільки малюк ліг головкою вниз, необхідно закріпити досягнення за допомогою допологового бандажу.