Передстарчі (пресенільні) психози

Ряд психічних розладів іноді можна спостерігати у віці зворотного розвитку. Ендокринна система зазнає в цей період значних змін, які можуть відбуватися з порушеннями її функцій. Важливу роль у виникненні пресенільних психозів відіграє наявність соматичних (захворювання чутливих та нервових волокон) та психогенних захворювань (хвороби, що виникають як реакція на психічну травму), які можуть бути провокуючими факторами.

До цих захворювань належать депресія, інволюційна меланхолія) та маячний психоз (інволюційний параноїд).

При інволюційному параноїді спостерігають так зване марення звичайних відносин, який поєднується з маренням шкоди. Хворі стають підозрілими, у поведінці позначається тривога. Їм, наприклад, починає здаватися, що сусіди заходять до їхньої квартири і беруть речі, які їм належать, хворі вважають, що їхні знайомі псують їм продукти чи речі.

Люди, які страждають на інволюційний параноїд, звинувачують близьких у тому, що вони не вживають заходів, що перешкоджають зловмисникам, намагаються звертатися за допомогою до міліції.

При захисті своїх інтересів хворі бувають енергійними, активними, доводячи свою правоту за допомогою маси аргументів. До цього процесу вони намагаються залучити свідків. Оскільки марення має звичайний характер, а у викладі скарг присутня послідовність, рідні та знайомі не відразу можуть побачити в подібній поведінці ознаки захворювання, що починається.

Іноді близькі хворих спостерігають як марення звичайних відносин, а й інші види марення. Ті, хто страждає інволюційним параноїдом висловлюють своє переконання в тому, що невідомі особистості намагаються їх отруїти, підсипаючи шкідливі речовини в їжу. Це маренняприпущення змушує хворих суворо контролювати процес приготування їжі, часом відмовлятися від їжі. У цьому випадку можна говорити про марення отруєння. До перелічених проявів може приєднатися і марення ревнощів.

Розпізнати захворювання при цьому допомагає наявність некритичності по відношенню до себе, монотонно-підвищений настрій, надмірна ґрунтовність як форми порушення мислення.

Інволюційна меланхолія починається після нетривалої стадії провісників у формі різних нездужань, наприклад зниження настрою та апетиту, при головному болі, астенії. Пізніше спостерігають розвиток депресії, іпохондрії, які супроводжуються сенестопатіями (незвичайними неприємними відчуттями, наприклад мурашок, що бігають, розм'якшення кісток, збільшення розмірів тіла і т. д.).

Іпохондрія виявляється у прояві хворобливої уваги до стану свого здоров'я, у страху зараження небезпечним вірусом, у побоювання зазнати важкого захворювання, наприклад, раку або СНІДу. Іноді хворі впевнені в наявності у них подібної недуги.

Для інволюційної меланхолії характерні як вегетативні симптоми (тахікардія, диспепсія, пітливість), і сенестопатії (ворушення нервів і судин, повзання мурашок та інших.). Хворі поводяться неправильно. Вони багато разів відвідують лікарів, наполягаючи на проведенні численних аналізів, обстежень їхнього організму. У той же час вони суворо дотримуються дієти та режиму, які самі вважають для себе корисними.

Під час гострого періоду хворі перебувають у тяжкому стані, близькому до розпачу. Вони кидаються в очікуванні страшних подій (загибелі близьких, страти або будь-яких мук). Подібна ажитована депресія супроводжується спотворенням сприйняття реальності, яка набуває ілюзорного характеру.

За часхвороби, яка буває дуже тривалою, такі хворі швидко худнуть, у них проявляється передчасна старість. Однак поступово відбувається стабілізація стану хворих. Різні розлади втрачають свою яскраву вираженість, а депресивне марення припиняється. Хворі одужують.

Люди, які страждають на пресенільні психози, потребують енергійної загальнозміцнюючої терапії. Важливу роль ній слід відвести вітамінотерапії. Особливо необхідні хворим вітаміни групи В, а саме В1 та В6. Позитивну роль полегшенні стану хворого має відігравати вітамін З.

Правильне раціональне та повноцінне харчування слід віднести до важливих факторів попередження вищезгаданих захворювань та передчасної старості. Якщо з віку 45 років не докласти зусиль з виправленню недоліків у харчуванні, то ймовірність порушення обмінних процесів сильно зростає, що створює передумови можливого виникнення та розвитку пресенільних психозів.

Часто виникає в похилому віці при неправильному харчуванні повнота як така сприяє розвитку атеросклерозу, гіпертонії, цукрового діабету та інших. У разі необхідні деякі обмеження в їжі, слід дотримуватися дієти.

Благотворний вплив на організм має молочно-рослинна дієта. При пресенільних психозах до раціону хворого повинні входити різні фрукти та овочі як джерело вітамінів, рослинної клітковини та необхідних мінеральних солей.

Ось список рекомендованих страв: овочеві, фруктові, молочні супи, супи, виготовлені на слабких рибних та м'ясних бульйонах. Рекомендовані рибні страви (з морської риби), сир. Фрукти, свіжі, сушені та консервовані, а також у вигляді компотів та киселів особливо корисні. Показано дріжджовий напій, настійшипшини.

М'ясо слід їсти не частіше 1 разу на день, причому необхідно обмежити його споживання стравами з вареним або паровим м'ясом.

Не слід вживати в їжу (або звести до мінімуму) жирні сорти м'яса, шинку, копчені ковбаси та інші копченості, солодкі кондитерські вироби (тістечка, цукерки, булочки та ін), борошняні вироби (пироги, млинці).

Рекомендується вживати хліб житній чи пшеничний, випечений з борошна грубого помелу.

Їжа повинна складатися зі страв, які не відрізняються високою калорійністю. Потрібно налагодити режим їди, перейшовши на 4-разове харчування строго у певний час. Хворі повинні добре пережовувати їжу, тому завжди слід підтримувати порожнину рота, зуби в хорошому стані.