Перфорація зуба як виправити помилку стоматолога, ВітаПортал - Здоров’я та Медицина

Лікування перфорації зуба передбачає створення штучного сполучення між системою каналів порожнини зуба і оточуючих його тканин.

Будучи досить поширеною причиною ускладнення при ендодонтичному або ортопедичному лікуванні, перфорація зуба може призвести до локального інфікування періодонтальних тканин зуба, деструкції кісткової тканини, виникнення абсцесів, що у свою чергу може спричинити втрату зуба.

Можливими причинами перфорації зуба є:

використання неякісного обладнання та порушення методики інструментальної обробки порожнини зуба;
недостатнє або надмірне розкриття важкопрохідних каналів;
механічні травми, одержані внаслідок необережного використання обладнання без урахування анатомічних особливостей будови зуба;
неправильна інтерпретація методів лікування та недбала робота спеціаліста.

Перфорація зуба: види локалізації

Якщо перфорація зуба відбувається безпосередньо в процесі лікування, локалізація перфорації залежить від протяжності та форми пошкодження ділянки та визначається як:

перфорація зуба в апікальній (нижній) третині зуба, що утворюється в ході інструментальної обробки з використанням неякісного обладнання;
перфорація зуба в середній третині, що часто виникає внаслідок перелікування чи необережної обробки каналів;
перфорація зуба у верхній третині.

Перфорація зуба: методи лікування

Сприятливий результат лікування такого ускладнення, як перфорація зуба залежить від її розміру та локалізації з урахуванням часу відновлення зуба після невдалого лікування. Вибір методу лікування визначається точноюоцінкою вихідного стану зуба та перспектив його подальшого функціонування.

Консервативні методи пломбування перфорацій можуть провокувати розвиток хронічних форм періодонтиту внаслідок інфікування залишкового матеріалу для пломбування тканин періодонту.

У разі несприятливого прогнозу консервативного лікування перфорації необхідне хірургічне втручання, метою якого є ізолювати область перфорації при заміщенні кісткового дефекту кістковопластичними матеріалами.

Використання комбінованого методу лікування засноване на запечатуванні перфорації зсередини зуба спеціальним герметизуючим біоматеріалом та видаленні хірургічним шляхом надлишку.

У разі невдачі при лікуванні ендодонтичних перфорацій, може бути проведена резекція кореня зуба на рівні перфорації або реплантація зуба.