Перикороніт - що таке, види, причини, симптоми, лікування, діагностика

таке

Зазвичай процес випадання молочних та прорізування постійних зубів безболісний. Однак часом трапляється так, що порушується процес зростання останніх зубів – зубів мудрості. У такому разі розвивається хвороба перікороніт, все про яке буде розказано на vospalenia.ru.

Що це таке – перикороніт?

Що це таке – перикороніт (або перикоронарит)? Це пухлинне запалення ясен (капюшона) навколо зуба, що росте. Даний процес утворюється довго, оскільки зазвичай розвивається при частковому покриванні зуба яснами, яка періодично травмується зубами при змиканні щелепи, під неї потрапляють частинки їжі, які утворюють мікрофлору, сприятливу для розмноження бактерій. Часто виникає при прорізуванні зубів мудрості у нижньому ряду.

За формою перебігу хвороби ділять на:

  1. гострий – яскраво виявляє основні симптоми, переходить у хронічну стадію чи провокує розвиток гнійного періоститу. Зустрічається у 70% випадків перикороніту;
  2. хронічний.

    • Катаральний - зустрічається найчастіше і визначається всіма основними симптомами, крім гнійних виділень. Лікується досить швидко, симптоми проходять через деякий час після лікування;
    • Гнійний ізольований підгострий – є хронічною формою хвороби, яка супроводжується постійними болями, що посилюються при пережовуванні та проковтуванні їжі. Виникають складнощі з відкриванням рота через запалення, підвищується температура (до 38ºС), збільшуються лімфатичні вузли. При натисканні на ясна виділяється гній;
    • Виразковий – інфікація фузосприрохетами. Формується некротичний виразковий обідок навколо зуба. При видаленні нальоту утворюється кровоточивість. Тут хірургічне лікування не застосовується,одужання відбувається за рахунок консервативних методів;
    • Позадимолярний - поширення гнійного ексудату на окістя, при якій утворюється абсцес (позадимолярний періостит). Різко погіршується стан, підвищується температура до 38,5 º С, рот відкривається силою, біль нестерпний. Відбувається зміна структури тканин та положення зуба. При неправильному лікуванні утворюється свищевий перебіг.

Запалення ясенного каптура має бактеріальну природу (якщо в уражену ділянку проникає інфекція з ротової порожнини). Часто виникає як самостійне захворювання і натомість ушкодження ясен.

Причини перикороніту ясенного каптура

Причинами перикороніту десневого каптура стають:

  1. Тривале прорізування зубів мудрості;
  2. Травмування слизової та ясен;
  3. Формування виразок та ерозій на яснах.

Звичайно, без участі бактерій, які постійно живуть у ротовій порожнині людини, не обійтися. Запалення може швидко зійти, якщо пошкоджену ясна утримувати в ідеально гігієнічних умовах. Але це просто неможливо. Уражена ділянка слизової та ясен постійно ушкоджується, до неї потрапляють бактерії, які починають свій розвиток. Залишки їжі ще більше погіршують стан запаленої ясна, оскільки створюють сприятливу атмосферу для бактерій (стафілококів, стрептококів або анаеробних бактерій).

Часто це захворювання стимулює періодонтит.

Симптоми та ознаки

Загальними симптомами та ознаками запалення ясенного каптура є:

  • Біль у районі зуба, який прорізається. Віддає у скроню чи вухо;
  • Труднощі при пережовуванні, ковтанні і навіть відкриванні рота;
  • Набряк та почервоніння в ділянці ураженої ясна;
  • Руйнуваннясусіднього зуба, який викликає додаткові болючі відчуття;
  • збільшення лімфатичних вузлів з боку болючого зуба;
  • Головний біль стає невід'ємною частиною всієї симптоматики;
  • Виділення гнійного ексудату та поява неприємного запаху з рота.
перейти нагору

Перикороніт у дитини

У дитини перикороніт може виникнути лише через неправильне прорізування перших постійних зубів після випадання молочних. Однак ці випадки є досить рідкісними.

Перикороніт у дорослих

У 80% перикороніт розвивається у дорослих людей віком 18-25 років, коли починають прорізуватись зуби мудрості. Здебільшого саме ці зуби викликають утворення яснового каптуру та його подальше запалення.

Діагностика

Діагностика перикороніту полягає в опитуванні пацієнта, загальному огляді ротової порожнини, а також рентгенографії хворого зуба, на якому видно, як розташовується зуб по відношенню до навколишньої ясна. Діагностика є легкою, оскільки всі симптоми є помітними оку. Тут слід лише відрізнити перикороніт від пульпіту та періодонтиту.

Як лікувати перикороніт? Тільки тими процедурами та медикаментами, які призначить стоматолог. У домашніх умовах лікування проводиться лише прописаними ліками. У стаціонар хворий міститься при тяжких формах хвороби. Легка форма лікується протизапальними препаратами та полосканнями. Гнійна форма потребує хірургічного втручання, а дуже важка форма потребує видалення зуба та ураженої ясна.

Лікування народними засобами є лише способом гноблення болючих відчуттів, але не усунення хвороби. Тут можна скористатися сольовим розчином (у склянці теплої води розчинити чайну ложку солі), яким полощутьхворий зуб. Однак краще не зволікати з відвідуванням стоматолога і вже на ранній стадії усувати всі причини хвороби.

При гнійному виділенні з-під ясенного каптура призначається видалення запаленої ділянки разом з ексудатом, а також висічення ясен, що покриває коронку зуба. Хворий пропиває знеболювальні та протизапальні ліки, полощить рот антисептичними розчинами. Після усунення запалення стоматолог оглядає зуб, щоб вирішити його подальшу долю. Якщо зуб неправильно стоїть, росте з карієсом, зупинився у своєму зростанні, повільно росте або займає багато місця, якого немає в щелепі, тоді його видаляють, оскільки він надалі провокуватиме запалення.

Можливе застосування лазерної терапії, при якій лазер проникає глибоко в тканини та покращує мікроциркуляцію крові, усуває набряк та зменшує запалення. При онкологічних захворюваннях цей метод виключається.

Що стосується дієти, то вона повинна на якийсь час виключити грубу і жорстку їжу, щоб зайвий раз не провокувати пошкодження зуба. Чим менше потрібно пережовувати, тим краще. Пережовувати краще здоровою стороною щелепи. Після їди полоскати рот теплою водою (можна з додаванням солі).

Профілактичні заходи тут стають скрутними за рахунок того, що хворий ніяк не може вплинути на процес прорізування зуба. Рекомендується лише не зволікати з відвідуванням стоматолога, коли виникають болі в районі зубів мудрості, а також періодично проходити медогляд ротової порожнини.

Прогноз життя

Прогноз життя є сприятливим, якщо ранніх стадіях приступати до лікування. Скільки живуть при перікороніті? Захворювання не смертельне, тому тривалість життя воно впливає. Однак як ускладнення розвиваються такіхвороби:

  • Виразковий стоматит;
  • Остеомієліт щелепи;
  • Запалення лімфатичних вузлів (лімфаденіт) гнійного характеру;
  • Освіта абсцесів та флегмон;
  • Актиномікоз.